Choroby ucha

Zapalenie ucha lub błony bębenkowej

Zapalenie ucha jest stanem zapalnym błony bębenkowej, który często rozwija się w wyniku infekcji wirusowej. Co więcej, może być sprowokowany przez bakterie lub inne mikroorganizmy. Zapalenie łydki rzadko jest pierwotne, często towarzyszy procesom zapalnym w przewodzie słuchowym zewnętrznym i uchu środkowym. Czasami choroba może być wynikiem zapalenia płuc lub wynikiem wpływów termicznych i chemicznych.

Diagnoza, objawy i patogeneza zapalenia ucha

Trudno oddzielić objawy zapalenia błony bębenkowej od współistniejących objawów chorób ucha środkowego i zewnętrznego, ponieważ infekcja myringa (błona bębenkowa) rzadko stanowi ognisko rozprzestrzeniania się infekcji. Może się to zdarzyć na przykład w przypadku urazu. Izolowany proces zapalny występuje również w przypadku odry, grypy, zapalenia płuc. Co więcej, częściej (choć nie zawsze) zapalenie błon śluzowych staje się konsekwencją rozprzestrzeniającej się infekcji - od ucha zewnętrznego i środkowego do błony bębenkowej. Zależność ta wynika z umiejscowienia miringi między uchem środkowym i zewnętrznym, a także z jej budowy: powierzchnia zewnętrzna jest kontynuacją naskórka przewodu słuchowego, a wewnętrzna, od strony ucha środkowego, jest błonę śluzową, która pozbawia ten narząd izolacji.

Rozwój choroby przebiega w kilku etapach:

  1. Początkowy etap zapalenia charakteryzuje się pojawieniem się rozszerzających się naczyń na powierzchni myringi, głównie wokół krótkiego procesu.
  2. Rozwija się przekrwienie - przepełnienie naczyń krwionośnych krwią, w wyniku czego kontury są wygładzone i lekko wystające, pojawia się obrzęk błony bębenkowej.
  3. Na powierzchni narządu mogą tworzyć się bąbelki wypełnione ropą lub krwią, po otwarciu których pojawia się surowicza lub krwawa wydzielina. Te bąbelki zwykle pękają same. Jeśli dojrzeje pojedynczy duży pęcherz, po oględzinach może on przypominać występ myringi z wysiękiem z ucha środkowego, co prowadzi do błędów diagnostycznych podczas badania otoskopowego. A niewielkie wyładowanie z pęcherzyków, które same się otworzyły, przypomina objawy zapalenia ucha środkowego.

W zależności od rodzaju zapalenia błon śluzowych niektóre objawy mogą się różnić:

  1. Krwotoczny. W przypadku grypy kilka dni po jej wystąpieniu może rozwinąć się krwotoczna lub pęcherzowa postać choroby. Choroba charakteryzuje się rozwojem kilku fliktenów (pryszczy prosa). Na powierzchni pojawiają się pęcherze (z rozprzestrzenianiem się do zewnętrznego przewodu słuchowego), które zawierają płyn krwotoczny. Towarzyszy temu ubytek słuchu, ból i obecność plam.
  2. Pikantny. W przypadku ostrej choroby może wystąpić lekkie uszkodzenie słuchu z niewielkim hałasem, ciężkością w uszach. Ale czasami intensywność bólu wzrasta tak bardzo, że pacjent nie może zasnąć z powodu nudnych bólów. Temperatura ciała często pozostaje w normalnym zakresie, jednak przy zapaleniu grypy może znacznie wzrosnąć. Ostre zapalenie błon śluzowych często rozwija się w postać przewlekłą.
  3. Chroniczny. Oprócz poprzedniej ostrej postaci przyczyną choroby mogą być rozlane procesy zapalne w przewodzie słuchowym i wyprysk. Powierzchnia miringi nasiąka pod wpływem ropnej wydzieliny i gęstnieje. Powstaje nieprzyjemny zapach. Zmienia się kolor - od szaro-różowego na gładkiej powierzchni (normalny) do brudnoszary z łuskami złuszczającego się naskórka i szorstkości. Jeśli na bagnie tworzą się granulki, mogą one stopniowo rozprzestrzeniać się po całej powierzchni i prowadzić do jej zniszczenia. Ta postać choroby z reguły prowadzi do uszkodzenia zewnętrznego przewodu słuchowego. Jednak zmiany patologiczne mogą być ograniczone tylko przez silne swędzenie, uczucie ciężkości i łagodne otępienie słuchu. Dlatego pacjenci często chodzą do lekarza już wtedy, gdy zaczyna się cuchnąca wydzielina z ucha.

Zmienność i podobieństwo objawów prowadzi do trudności diagnostycznych. Obraz otoskopowy nie zawsze wyklucza zapalenie ucha środkowego. O izolowanej zmianie miringi świadczy niezakłócona drożność trąbki Eustachiusza, którą określa metoda wdmuchiwania. Jednak do tej metody dodaje się testy laboratoryjne w celu określenia patogenu.

Podczas diagnozowania przewlekłego stanu zapalnego błony zwraca się uwagę na zachowanie jej ruchomości, brak hałasu perforacji podczas dmuchania oraz niewielki stopień uszkodzenia słuchu. Przewlekłe zapalenie ucha występuje częściej niż ostre i stanowi zagrożenie nie tylko trudnościami w diagnozie, ale także trudnościami pojawiającymi się w leczeniu. Automaty do gry na pieniądze stały się prawdziwym dobrodziejstwem dla niektórych graczy. Jak najlepiej wybrać emulator, na co początkujący gracz powinien zwrócić uwagę i jak nie stracić dużej ilości pieniędzy w ekscytacji, jest napisane tutaj. Odwiedź stronę kasyna i zacznij wygrywać pieniądze zaraz po szybkiej rejestracji! Praca z pieniędzmi, wypłacanie wygranych i wszystkie inne operacje są całkowicie bezpieczne.

Leczenie zapalenia łydki

Leczenie choroby rozpoczyna się od usunięcia przyczyn stanu zapalnego. W przypadku postaci grypy leki przeciwgrypowe są przepisywane równolegle z lekami przeciwzapalnymi (miejscowo). W razie potrzeby stosuje się środki przeciwbólowe.

Leczenie przewlekłego zapalenia błony bębenkowej jest trudne i wymaga wytrwałości i długiego okresu:

  • łuski naskórka są regularnie usuwane,
  • 2% alkohol borowy lub lapis, 3% roztwór rezorcynolu wlewa się do przewodu słuchowego,
  • granulki pokrywające powierzchnię kauteryzowane są 10% roztworem lapisu,
  • Sproszkowany kwas borowy jest wdmuchiwany do przewodu słuchowego, co daje jeden z najbardziej zauważalnych efektów terapeutycznych.

Środki systemowe i wytrwałość prowadzą do całkowitego wyleczenia.

W postaci ostrej, oprócz wyeliminowania przyczyny choroby, wstrzykuje się 2-3% roztwór gliceryny karbolowej. Jeśli lekarz ma odpowiednie kompetencje, pęcherzyki powstałe na powierzchni otwiera się igłą do paracentezy, ale lekarz musi bardzo uważać, aby nie uszkodzić mirry i nie przeciąć jej grubości.

W przypadku obfitej wydzieliny, do kanału słuchowego wkłada się pasek z gazy lub wacik z gazy. Wyleczenie ostrej postaci choroby przy odpowiednim leczeniu następuje w ciągu kilku dni.