Czy istnieje ropny ból gardła bez gorączki?

Ropny ból gardła jest powszechną patologią, zarówno wśród dorosłych, jak i wśród dzieci. Jej przypływ następuje jesienią i wiosną. Około 15 procent populacji diagnozuje się to rocznie. W ostrym zapaleniu migdałków migdałki podniebienne ulegają zapaleniu. Istnieje wiele rodzajów bólu gardła. Niektóre z nich mają łagodny przebieg, przechodzą bez gorączki i ropienia w migdałkach. Inne są trudne, obarczone dużym ryzykiem poważnych komplikacji. Choroba ma wysoki wskaźnik zakaźności, łatwo można ją zarazić od chorego kropelkami unoszącymi się w powietrzu, rzadziej przez kontakt, zwłaszcza osoby z obniżoną odpornością.

Klasyfikacja i powody

Formy ropnego zapalenia migdałków: lakunarne, pęcherzykowe, martwicze, ropowica. Częściowo wrzodziejące-błoniaste zapalenie migdałków (Simanovsky-Plaut-Vincent) należy do form ropnych, gdy ognisko ropienia powstaje na dotkniętym ciele migdałowatym. Gatunek ten różni się od pozostałych jednostronnym procesem i rodzajem patogenu (symbioza krętka i pałeczki wrzecionowatej).

Aby odróżnić formy zapalenia migdałków, może być tylko lekarz laryngolog, który wybierze odpowiednią terapię. Samoleczenie może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Ostre zapalenie migdałków może być spowodowane przez wirusy i bakterie. W zależności od patogenu obraz kliniczny i leczenie będą różne. Czynnikami sprawczymi ropnego bólu gardła są tylko bakterie chorobotwórcze, najczęściej paciorkowce, gronkowce, rzadziej grzyby, krętki. W większości przypadków (80%) czynnikiem sprawczym jest paciorkowiec B-hemolityczny z grupy A. Pierwszy ból gardła i złe samopoczucie oznaczają aktywację bakterii chorobotwórczych. Sprzyjają temu takie niekorzystne czynniki:

hipotermia, nawet wystarczająca, aby stopy były bardzo zimne lub mokre;
osłabiona odporność może wynikać z niedoboru witamin, niedożywienia i złych warunków życia (wilgoć w pomieszczeniu, brak światła, słaba wentylacja);
nieprzestrzeganie higieny osobistej, kontakt ze skażonymi przedmiotami;
stres znacznie zmniejsza obronę organizmu. Pod destrukcyjnym wpływem przewlekłego stresu człowiek staje się podatny na choroby zakaźne;
jedzenie zimnych potraw, napojów, lodów;
przedłużona kąpiel w zimnej wodzie;
długi pobyt pod klimatyzatorem.

Objawy

W zależności od stanu odporności objawy ropnego zapalenia migdałków mogą pojawić się zarówno dzień po infekcji, jak i tydzień później.

Występują ostre i przewlekłe ropne zapalenie migdałków. Postać ostra charakteryzuje się szybko rozwijającym się wyraźnym obrazem klinicznym i ciężkim przebiegiem. Postać przewlekła charakteryzuje się nawrotami w okresie jesienno-zimowym. Jedynym sposobem na pozbycie się ciągłych nawrotów jest chirurgiczne usunięcie migdałków.

Postać przewlekła jest nie mniej niebezpieczna niż ostra, ponieważ w ciele występuje stałe źródło infekcji.

Poprzez krew bakterie chorobotwórcze mogą dostać się do każdego narządu, powodując stan zapalny. Szczególnie niebezpieczna jest penetracja drobnoustrojów do mózgu. Dlatego tak ważne jest terminowe rozpoczęcie właściwego leczenia.

Ropne zapalenie migdałków zaczyna się od ogólnego złego samopoczucia, objawy rozwijają się szybko. W ciągu zaledwie kilku godzin stan osoby gwałtownie się pogarsza. Już pierwszego dnia choroby pojawiają się wyraźne oznaki zatrucia: pojawiają się silne bóle mięśni i stawów, bóle i zawroty głowy, nudności, wymioty. Pacjent jest osłabiony, trudno mu utrzymać się na nogach.
Temperatura gwałtownie rośnie do 38,5 stopnia, może wyżej, bardzo trudno ją zrzucić. Pacjent źle śpi, odmawia jedzenia, drży. Tak wyraźne zatrucie tłumaczy się gwałtowną aktywnością paciorkowców i uwalnianiem ich produktów odpadowych (toksyn) do krwioobiegu.

Ropne zapalenie migdałków nie może płynąć bez temperatury! Co więcej, liczby na termometrze są zawsze bardzo wysokie. Z tego powodu pacjent może doświadczyć dezorientacji.

Ból gardła jest tak intensywny, że pacjent nie może przełknąć. Migdałki pokryte są ropnymi ogniskami o biało-żółtym kolorze, z ust wydobywa się zgniły zapach.

Jeśli odpowiednie leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, migdałki mogą powiększyć się tak, że blokują wejście do gardła. W takim przypadku osoba bez pomocy medycznej może się udusić.

Prawie wszystkie grupy węzłów chłonnych w okolicy głowy są w stanie zapalnym: podżuchwowe, potyliczne, szyjne, przyuszne. Czasami szyja jest bardzo opuchnięta.
Może wystąpić ból brzucha, wysypka skórna, katar, kaszel. Ale nie każdy, kto jest zarażony, ma te objawy.

Diagnostyka i leczenie

W leczeniu zapalenia migdałków zajmuje się otolaryngolog. Bada gardło specjalnym lustrem (faryngoskopia), z migdałków pobiera się kulturę bakteryjną w celu określenia patogenu. To bardzo ważne, rodzaj patogenu będzie zależał od leczenia! Aby odróżnić diagnozę, można przypisać dodatkową diagnostykę: określone testy, badania krwi, rezonans magnetyczny. Głównymi chorobami, z którymi należy odróżnić ropny ból gardła, są błonica i szkarlatyna.

Leki stosowane w leczeniu zapalenia migdałków dobierane są ściśle indywidualnie, ale istnieje ogólny schemat leczenia tej choroby:

podstawą leczenia są leki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania. Antybiotyki stosuje się w zastrzykach, tabletkach do stosowania miejscowego;
koniecznie przepisywane są leki przeciwhistaminowe, które zmniejszają obrzęk gardła;
pastylki przeciwzapalne do łagodzenia bólu gardła;
przy ciężkim zatruciu i wysokim ryzyku powikłań wymagana będzie hospitalizacja, gdzie w warunkach szpitalnych pacjentowi podaje się infuzję i terapię hormonalną w celu usunięcia toksyn z organizmu;
po ustąpieniu ostrego procesu przepisuje się Bicillin-5, aby zapobiec nawrotom. Lek podaje się raz w miesiącu przez sześć miesięcy;
płukanie jest podstawą leczenia miejscowego. Skuteczne są tu zarówno tradycyjne środki zaradcze, jak i tradycyjna medycyna. Gardło pieści się słoną wodą o stężeniu 9% (2-3 gramy soli kuchennej na szklankę ciepłej wody), roztworem soli morskiej, furacyliną, chlorofilliptem. Napar z ziół przeciwzapalnych, sok z buraków, woda cytrynowa, słaby roztwór manganu;
opatrunek z roztworem hipertonicznym (3 łyżki soli na litr ciepłej wody destylowanej) pomaga na ból gardła i węzłów chłonnych. Bandaż powinien być zabezpieczony bandażem lub gazą, ale nie folią. Roztwór nie tylko łagodzi ból gardła i szyi, ale również skutecznie usuwa toksyny bezpośrednio z obszaru, na który aplikowany jest bandaż z roztworem;
przepisywane objawowo leki przeciwgorączkowe, spraye i krople zwężające naczynia do nosa, spraye przeciwzapalne do nawadniania gardła. Smarowanie migdałków płynem Lugola zmniejsza suchość błony śluzowej i ból gardła, działa przeciwzapalnie.

Leżenie w łóżku i picie dużej ilości płynów pomoże organizmowi szybciej zwalczać infekcje i zmniejszyć ryzyko powikłań.

Powikłania i zapobieganie

W przypadku przedwczesnego leczenia ostrego zapalenia migdałków mogą wystąpić następujące konsekwencje:

ropień okołomigdałkowy (zapalenie migdałków) – zapalenie tkanek wokół migdałków po jednej lub obu stronach. Bardzo poważny stan, który wymaga otwarcia ropnia w warunkach szpitalnych;
zapalenie śródpiersia jest stanem zagrażającym życiu, który wymaga pilnej interwencji chirurgicznej;
ostre zapalenie ucha środkowego może rozwinąć się nie tylko z powodu braku leczenia, ale także z niewłaściwej terapii;
bakterie mogą dostać się do stawów, co prowadzi do rozwoju poważnej choroby - septycznego zapalenia stawów;
rzadkie, ale niezwykle poważne powikłania prowadzące do trwałej niepełnosprawności: kłębuszkowe zapalenie nerek, zapalenie wielostawowe, reumatyzm.

Profilaktyka

Aby do minimum zmniejszyć ryzyko zachorowania na ropne zapalenie migdałków, musisz mieć silną odporność i nie kontaktować się z zarażonymi osobami. Odporność wzmacnia racjonalne odżywianie, twardnienie organizmu, brak złych nawyków, zdolność do wytrzymywania stresu i radzenia sobie z konsekwencjami stresu.

Należy starać się zapobiegać hipotermii, nie jeść zbyt zimnych potraw, pić co najmniej dwa litry wody dziennie, często wietrzyć pomieszczenie, czyścić na mokro, zapobiegać nagrzewaniu się i suchości powietrza w pomieszczeniu. Należy przestrzegać zasad higieny osobistej, nie przebywać pod załączonym klimatyzatorem, unikać miejsc publicznych podczas wybuchu chorób zakaźnych.