Leczenie dusznicy bolesnej u kobiet w ciąży we wczesnych stadiach

Wśród chorób, na które podatne są kobiety w ciąży, dławica piersiowa nie jest ostatnim miejscem. Wynika to ze zmniejszenia obrony immunologicznej, w wyniku czego dochodzi do zaostrzenia chorób przewlekłych, rozwoju ostrej patologii. Przez cały okres kobieta jest bardziej podatna na infekcje, dlatego należy przestrzegać środków zapobiegawczych.

Ostre zapalenie migdałków (zapalenie migdałków) to proces zapalny pochodzenia zakaźnego, zlokalizowany na migdałkach. W większości przypadków dotyczy to migdałków podniebiennych, jednak nie wyklucza się udziału w patologicznym procesie językowym, krtaniowym, nosowo-gardłowym. Przyczyną rozwoju choroby mogą być wirusy, patogeny bakteryjne. W zależności od przyczyny stanu zapalnego, cech obrazu klinicznego, wyróżnia się:

• forma pierwotna, gdy przyczyną choroby są patogenne mikroorganizmy z grupy bakteryjnej;
• wtórne, które jest uważane za objaw lub powikłanie innej choroby, na przykład mononukleoza, błonica, białaczka;
• specyficzny, którego czynnikiem sprawczym jest określony czynnik (grzyby, krętki).

Wczesne rozpoznanie chorób zapobiega progresji i rozwojowi ciężkich powikłań.

Powody rozwoju

Wszyscy wiedzą, że ciało kobiety w czasie ciąży ulega ogromnym zmianom. Odbudowa ze strony układu hormonalnego, odpornościowego, sercowo-naczyniowego ma na celu utrzymanie ciąży, zapewniając sprzyjające warunki do wzrostu i rozwoju płodu.

Tłumienie reaktywności układu odpornościowego jest konieczne, aby zapobiec odrzuceniu płodu, co prowadzi do zwiększenia podatności organizmu na czynniki zakaźne. W związku z tym kobiety dość często cierpią na przeziębienia, zaostrzenie przewlekłej zapalnej, zakaźnej patologii.

W pierwszym trymestrze wszystkie choroby są dość trudne do przenoszenia, szczególnie ważne jest zapobieganie zanikowi ciąży, spontanicznej aborcji, naruszeniu układania narządów u płodu, pojawieniu się wrodzonych anomalii.

Pierwsze objawy i kliniczne oznaki progresji

Aby podejrzewać ostre zapalenie migdałków, zwracasz uwagę na swoje zdrowie. Pierwsze objawy choroby to:

• zwiększone zmęczenie, pocenie się, słaby apetyt, ból głowy;
• pojawienie się obrzęków, przekrwienia, płytki na migdałkach;
• ból, trudności w połykaniu;
• wzrost blisko położonych węzłów chłonnych, które są bolesne przy badaniu palpacyjnym;
• gorączkowa hipertermia (temperatura powyżej 39 stopni).

Temperatura u kobiet w ciąży nie powinna przekraczać 39 stopni, więc walkę z gorączką należy rozpocząć od 37,5 stopni.

Przeanalizujmy teraz obraz kliniczny w zależności od rodzaju zapalenia:

1. Nieżytowe zapalenie migdałków charakteryzuje się powierzchownymi zmianami migdałków (zwiększają się z powodu obrzęku, procesów naciekowych). Objawowo choroba objawia się gorączką podgorączkową, niewyrażonymi oznakami zatrucia. Przy odpowiedniej terapii możliwe jest zatrzymanie objawów po 3 dniach. W przypadku braku leczenia rozwija się następująca forma.
2. Lakunarny, pęcherzykowy występuje z wyraźnymi objawami zatrucia. Hipertermia osiąga 40 stopni, ból głowy, dławica piersiowa, ból mięśni, ból stawów są zmartwione. We krwi rejestruje się leukocytozę, neutrofilię i zwiększoną ESR. Migdałki stają się obrzękłe, przekrwione, włóknisto-ropne wydzieliny obserwuje się w lukach, które tworzą luźną płytkę na powierzchni. W przypadku pęcherzykowego bólu gardła przez tkankę obrzękową widoczne są ropne pęcherzyki, które po otwarciu tworzą błonę powierzchniową.
3. Fibrinous - charakteryzuje się ciężkim zatruciem z możliwym uszkodzeniem mózgu, obecnością włóknistej płytki na migdałkach.
4. Postać ropowica objawia się ropniem, który powstałe w wyniku jednostronnego stopienia tkanki migdałka. Oznaki zatrucia są wyraźne. Migdałek jest napięty, bolesny przy palpacji.
5. Martwica - objawiająca się dezorientacją, uporczywą gorączką, wymiotami. Migdałki pokryte są matowym, szarym nalotem. Próba usunięcia filmu pozostawia krwawiącą ranę. Martwica rozciąga się na języczek, łuk, gardło.
6. Wrzodziejący film jest konsekwencją działania krętka, prątka wrzecionowatego. Nekrozy i owrzodzenia migdałków są rejestrowane wizualnie. Objawowo - gnijący zapach z jamy ustnej, zwiększone wydzielanie śliny, trudności w połykaniu, podczas gdy temperatura nie wzrasta.
7. Forma opryszczkowa (najbardziej typowa dla dzieci), jej przyczyną jest wirus Coxsackie A, który charakteryzuje się dużą szybkością rozprzestrzeniania się drogą pokarmową przez unoszące się w powietrzu kropelki. Oprócz wzrostu temperatury do 38 stopni obserwuje się ból brzucha, biegunkę, wymioty, bóle mięśni.

Diagnostyka

W kontakcie z otolaryngologiem lekarz bada jamę ustną, prosi o objawy kliniczne. Następnie pacjent zostaje wysłany na diagnostykę laboratoryjną (analiza krwi, moczu). Za pomocą faryngoskopii lekarz dokładnie bada migdałki, otaczające tkanki, struktury.

Na podstawie wyników diagnostyki określa się taktykę leczenia, biorąc pod uwagę czas trwania ciąży, charakterystykę przebiegu choroby.

Wskazówki dotyczące leczenia

Jak leczyć dusznicę bolesną w pierwszym trymestrze ciąży i we wczesnych stadiach - lekarz opowie ci szczegółowo, ponieważ potrzebne jest indywidualne podejście. Skuteczność terapii zależy od etapu, na którym diagnozowana jest choroba, prawidłowości realizacji zaleceń lekarskich. Główne obszary leczenia to:

• ścisły leżenie w łóżku, dużo picia, co pozwala przyspieszyć eliminację toksyn z organizmu;
• żywność dietetyczna z wyjątkiem pokarmów stałych w celu uniknięcia urazu spuchniętych migdałków, rozprzestrzeniania się infekcji w całym ciele;
• leki przeciwbakteryjne, dobrane z uwzględnieniem czasu trwania ciąży, rodzaju patogenu;
• regularne płukanie gardła (co najmniej 5-6 razy dziennie), niezbędne do usunięcia drobnoustrojów chorobotwórczych z migdałków;
• stosowanie leków przeciwhistaminowych, przeciwgorączkowych (przy gorączce powyżej 37,5 stopnia).

Terapia lekowa

Ze względu na to, że nie wszystkie leki są dopuszczone do przyjęcia w pierwszym trymestrze, dobór leków dokonywany jest wyłącznie przez specjalistę.

Leczenie dławicy piersiowej we wczesnej ciąży środkami przeciwbakteryjnymi rozpoczyna się po potwierdzeniu diagnozy. Wśród dopuszczalnych leków są serie cefalosporyn, które obejmują ceftriakson, chronione penicyliny (Amoxiclav) i niektóre makrolidy, na przykład Sumamed. Najczęściej stosowane cefalosporyny.

Do irygacji gardła i płukania gardła zaleca się spraye, roztwory o działaniu antyseptycznym, takie jak Furacilin, Chlorophyllipt. W porozumieniu z lekarzem od czasu do czasu stosuje się Bioporox, który zawiera środek przeciwbakteryjny. W przypadku hipertermii stosuje się leki na bazie paracetamolu. Aspiryna jest surowo zabroniona ze względu na wysokie ryzyko wad płodu.

Picie dużej ilości płynów pomaga wypłukać toksyny. Kompot, galaretka, napój owocowy (oprócz malin) są do tego idealne.

Tradycyjna medycyna pomaga

Podczas przyjmowania leków dozwolone jest stosowanie środków ludowych, ale wymaga to dyskusji z lekarzem prowadzącym.Warto zauważyć, że gorące napary, kąpiele stóp, banki i inne zabiegi z wykorzystaniem wysokich temperatur są zabronione dla kobiet w ciąży.

1. Jeśli temperatura wzrośnie, zaleca się użycie rozcieńczonego roztworu octu. Aby to zrobić, musisz połączyć 100 ml octu i wody. Serwetkę lub chusteczkę z gazy należy zwilżyć roztworem, a następnie nałożyć na czoło. Zabronione jest uciskanie "ciężarnego" brzucha. Zabieg pomaga obniżyć gorączkę, unikać przyjmowania leków przeciwgorączkowych, ale w przypadku gorączki powyżej 38 stopni należy je stosować jednocześnie.
2. Ekstrakt z propolisu - do płukania gardła (1 łyżeczka nalewki w szklance wody). Receptura jest odpowiednia dla kobiet nie uczulonych na produkty pszczele.
3. Aby zmniejszyć ból, usuń płytkę nazębną z powierzchni migdałów, zaleca się roztwór z solą i sodą. 1 łyżeczkę wymienionych składników dodaje się do szklanki wody, po czym używa do płukania.
4. Preparat Rotokan posiada ziołowy skład (nagietek, rumianek, mącznica lekarska). Dozwolone jest płukanie w rozcieńczeniu 1 łyżki. stężony roztwór w szklance wody. Procedurę powtarza się co 3 godziny.

Wśród przeciwwskazanych środków ludowych warto podkreślić szałwię (ze względu na ryzyko spontanicznej aborcji z powodu obniżenia poziomu progesteronu we krwi), kwiaty lipy, sok malinowy (zwiększają napięcie macicy, co prowadzi do przedwczesny poród).

Komplikacje

Niedbałe podejście do zdrowia prowadzi do postępu patologii, rozwoju ciężkiego zatrucia, rozprzestrzeniania się patogennych patogenów w całym ciele z uszkodzeniem narządów wewnętrznych.

Bez odpowiedniego leczenia ryzyko rozwoju:

• reumatyzm;
• uszkodzenie nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek);
• zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie wewnętrznej wyściółki serca);
• zapalenie opon mózgowych (uszkodzenie opon mózgowych);
• zapalenie płuc;
• stan septyczny.

Wymienione choroby przyczyniają się do powstawania wad wewnątrzmacicznych płodu.

Działania zapobiegawcze

Kiedy kobieta dowiaduje się o ciąży, musi przemyśleć swój styl życia. Stosując się do prostych zaleceń, można znacznie zmniejszyć ryzyko rozwoju chorób, aby uniknąć pojawienia się powikłań u płodu. Środki zapobiegawcze należy stosować już na etapie planowania ciąży.

Oto lista wskazówek, które pomogą Ci uniknąć bólu gardła:

• zminimalizować częstotliwość i czas trwania kontaktu z chorymi;
• staraj się używać oddzielnych naczyń, ręczników i innych artykułów higieny osobistej;
• regularnie myj ręce mydłem i wodą;
• weź multiwitaminy;
• często wietrzyć pomieszczenie, przeprowadzać czyszczenie na mokro;
• ubierz się ciepło, unikaj przeciągów;
• użyj nawilżacza;
• podczas epidemii grypy należy unikać dużych tłumów.

Zasadniczo wymienione zalecenia nie różnią się od środków zapobiegawczych dla każdej osoby. Szczególnie przydatne jest, aby kobieta uczęszczała na specjalne kursy, których program obejmuje gimnastykę, pływanie, naukę prawidłowego oddychania i inne przydatne procedury. I pamiętaj, że zdrowie nienarodzonego dziecka jest w Twoich rękach.