Angina jest procesem zapalnym w tkance migdałków z wielu powodów. Może rozwijać się jako niezależna choroba lub być powikłaniem, objawem innych patologii.
W czasie ciąży organizm kobiety jest najbardziej narażony na choroby o podłożu infekcyjnym, zapalnym, dlatego należy uważać na swoje zdrowie. Dotyczy to zarówno profilaktyki, jak i prawidłowego podejścia terapeutycznego. Leczenie zapalenia migdałków w czasie ciąży jest trudnym zadaniem, które obejmuje wczesną diagnozę, przygotowanie skutecznego kompleksu leczenia, który pozwala uniknąć pojawienia się niepożądanych konsekwencji.
Układ odpornościowy kobiety, podobnie jak układ hormonalny, sercowo-naczyniowy, oddechowy, ulega pewnym zmianom, które są spowodowane poczęciem i stanem płodu. Warunki stworzone przez organizm zapewniają prawidłowy wzrost i rozwój nienarodzonego dziecka, w pewnym sensie ograniczając potrzeby kobiety.
Wśród pierwszych cierpi obrona immunologiczna, dlatego ból gardła w czasie ciąży jest dość powszechny. Ponadto kobieta w ciąży musi cierpieć na zaostrzenia chorób przewlekłych, na przykład odmiedniczkowe zapalenie nerek, żylaki, hemoroidy.
Angina jako niezależna choroba
W tej sekcji przeanalizujemy cechy przebiegu patologii, zastanowimy się, jak leczyć dusznicę bolesną w czasie ciąży. Diagnostyka, przygotowanie programu leczenia (wybór leków, dawka, czas przyjęcia) jest przeprowadzana wyłącznie przez specjalistę, biorąc pod uwagę ciężkość choroby, przebieg ciąży, obecność współistniejącej patologii.
Rozwój pierwotnego zapalenia migdałków jest spowodowany infekcją paciorkowcową, która charakteryzuje się krótkotrwałą hipertermią, objawami ogólnego zatrucia, zapaleniem migdałków podniebiennych, blisko położonymi węzłami chłonnymi. Angina niesie groźbę uogólnienia infekcji, wystąpienia choroby autoimmunologicznej.
Bez leczenia patogenetycznego wzrasta ryzyko uszkodzenia nerek w postaci kłębuszkowego zapalenia nerek, tkanki łącznej i rozwoju reumatyzmu.
W prawie 90% przypadków paciorkowce hemolityczne są wykrywane metodami laboratoryjnymi, jednak nie wyklucza się zapalenia migdałków związanego z gronkowcem, maczugowcem, bakterią hemofilną. Źródłem infekcji mogą być nosiciele patogennego patogenu lub chorzy.
W większości przypadków infekcja następuje przez unoszące się w powietrzu kropelki podczas bliskiej, długotrwałej komunikacji w dusznym pomieszczeniu. W takim przypadku mikroorganizmy dostają się do organizmu przez układ oddechowy. Również drobnoustroje, w szczególności gronkowce, mogą wchodzić razem z żywnością (produkty mleczne, mięso mielone).
Angina u kobiet w ciąży szczególnie często rozwija się na tle wpływu czynników negatywnych, na przykład niskich temperatur, stresu, zatrucia. Reprodukcja patogenów występuje w podniebieniu, migdałkach językowych, tylnej części gardła. Dalsze rozprzestrzenianie się obserwuje się w regionalnych węzłach chłonnych, wywołując reakcję zapalną.
Postęp infekcji prowadzi do powstania ropni przymigdałkowych, a wnikanie drobnoustrojów do krwiobiegu przyczynia się do stanu septycznego, uszkodzenia odległych narządów (serca, stawów, nerek).
Rozwój procesów autoimmunologicznych jest spowodowany zaburzeniem układu odpornościowego, w wyniku którego powstają przeciwciała przeciwko własnym tkankom. W zależności od obrazu klinicznego, stopnia uszkodzenia migdałków, wyróżnia się kilka postaci zapalenia migdałków:
- Nieżytowy, obrzękowy, naciek migdałków. Bez leczenia przebieg choroby postępuje wraz z pojawieniem się ropnych mas.
- Pęcherzykowy - charakteryzuje się pojawieniem się ropy wewnątrz mieszków włosowych, widocznej przez tkanki obrzękowe w postaci ziaren. Po otwarciu na migdałkach tworzy się film.
- Lacunar - objawiający się nagromadzeniem ropnego wydzieliny w lukach. Proces patologiczny wnika w głębokie tkanki, pojawia się powierzchowna płytka nazębna.
- Martwica wrzodziejąca - prowadzi do pojawienia się defektów wrzodziejących, szarej, matowej blaszki, co wskazuje na obumieranie tkanek. Proces szybko rozprzestrzenia się na otaczającą tkankę.
Objawowo zapalenie migdałków można podejrzewać na podstawie pierwszych objawów:
- bół głowy;
- bóle stawów;
- ciężkie złe samopoczucie;
- ból gardła;
- gorączka do 37,5 stopnia.
Nieleczona dławica nieżytowa rozwija cięższe postacie (lakunarne, pęcherzykowe), które powodują zmiany patologiczne nie tylko u kobiety w ciąży, ale także u płodu.
O postępie choroby świadczy hipertermia z gorączką, zaburzenia snu, intensywny ból gardła, zmniejszony apetyt. Jednocześnie wyczuwalne są węzły chłonne w postaci powiększonych, bolesnych formacji. Patrząc przez gardło widać mieszki włosowe, ropną płytkę nazębną, powiększone migdałki.
W postaci martwiczej obserwuje się szare filmy, które przy próbie ich usunięcia pozostawiają otwartą powierzchnię rany z nierównym dnem. W przypadku powstania ropnia trudno jest otworzyć usta, występuje zwiększone wydzielanie śliny. Objawowo okres ten objawia się gorączką do 40 stopni, omdleniem.
Walkę z hipertermią u kobiet w ciąży należy rozpocząć od 37,5 stopnia, unikając drgawek, zaburzeń świadomości, niedotlenienia płodu i spontanicznej aborcji.
Wstrząs zakaźno-toksyczny charakteryzuje się letargiem, zmniejszoną dobową produkcją moczu i bladością skóry. Pojawienie się krwotoków, dusznicy bolesnej, duszności, krwi w moczu wskazuje na naruszenie przepuszczalności naczyń, uszkodzenie naczyń włosowatych, mięśnia sercowego, nerek.
Specyficzne bóle gardła
W błonicy główne objawy są podobne do dławicy piersiowej. Postać zlokalizowana charakteryzuje się porażką migdałków bez otaczających tkanek, aw przypadku rozległego procesu dochodzi do uszkodzenia podniebienia miękkiego, tylnej ściany gardła. Przy toksycznym przebiegu pojawia się obrzęk szyi, utrudnione staje się połykanie i oddychanie. Płytka nazębna z migdałków jest trudna do usunięcia, pozostawiając krwawiącą powierzchnię. Folie nie rozpuszczają się w wodzie.
Długi cykl antybiotykoterapii wywołuje rozwój grzybiczego bólu gardła, który charakteryzuje się niską gorączką, luźną „tandetną” płytką nazębną. Po usunięciu pianki odsłania się gładką, lakierowaną powierzchnię.
Wtórne zapalenie migdałków
Zapalenie migdałków powstaje w chorobach o charakterze zakaźnym, niezakaźnym. Zmiany w obszarze migdałków obserwuje się w ARVI, kile, tularemii, szkarlatynie, odrze, patologii krwi, mononukleozie.
Ogólne wskazówki w leczeniu
Zastanów się, jak leczyć ból gardła u kobiet w ciąży - jak i jak leczyć go w domu. Kiedy kobieta podejrzewa, że dławica piersiowa rozwija się w czasie ciąży, leczenie oznacza przestrzeganie zaleceń dotyczących codziennego schematu, odżywiania, a także przyjmowania leków.
Przez cały okres leczenia kobieta potrzebuje:
- Obserwuj leżenie w łóżku, co pozwala zregenerować siły.
- Obfity ciepły napój, dzięki któremu przyspiesza się eliminację toksycznych produktów przemiany materii patogenu z organizmu, zmniejszając w ten sposób zatrucie. Napoje owocowe (żurawina), kompoty są odpowiednie dla kobiety. Kisiel z jagód otacza ściany dotkniętych migdałków, co umożliwia aktywację procesów regeneracyjnych. Odpowiednie picie uzupełnia utratę płynów na tle wysokiej gorączki, duszności.
- Żywność dietetyczna z wyjątkiem ostrych przypraw, pokarmów stałych.Najbardziej przydatna jest dieta nabiałowo-warzywna bogata w witaminy.
Terapia lekowa
Kobieta w ciąży powinna zrozumieć, że nawet postać kataralna wymaga pełnego zakresu środków terapeutycznych. Pozwala to zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji, aby uniknąć przyjmowania środków przeciwbakteryjnych.
Terapia antybiotykami w czasie ciąży może zapobiegać reumatyzmowi, uszkodzeniom mięśnia sercowego i nerek. Wyboru antybiotyków dokonuje lekarz.
Lekarz prowadzący, po przeprowadzeniu faryngoskopii, przeanalizowaniu objawów, ocenie wyników diagnostyki laboratoryjnej, ustala stadium choroby. Biorąc pod uwagę ciążę, lekarz określa, jak leczyć dusznicę bolesną, wybiera specjalne środki przeciwbakteryjne, które nie szkodzą płodowi.
Zatwierdzone antybiotyki dla kobiet w ciąży z dusznicą bolesną:
- Ceftriakson, Cefepim, Cefaleksyna należą do grupy cefalosporyn;
- Amoxiclav (liczba chronionych penicylin);
- Sumamed (grupa makrolidów).
Wskazane jest wyznaczenie leków przeciwbakteryjnych w przypadku dławicy pęcherzykowej, lakunarnej. W celu szybkiego powrotu do zdrowia wykonuje się płukanie gardła roztworami antyseptycznymi, na przykład Miramistin, Rotokan, Chlorophyllipt, Furacilin.
Konieczne jest ostrożne podejście do wyboru leków ziołowych, ponieważ niektóre z nich mogą wpływać na tło hormonalne, ton macicy. Konsekwencją niekontrolowanego stosowania środków ludowych może być spontaniczna aborcja, przedwczesny poród.
Aby zmniejszyć hipertermię, odpowiednie są leki z paracetamolem.
Zakazy w leczeniu dusznicy bolesnej w czasie ciąży
Zabronione jest samodzielne leczenie skomplikowanego bólu gardła. Konsultacja lekarska jest konieczna, gdy pojawią się pierwsze objawy choroby. Jeśli kobieta decyduje się na terapię w domu, powinna wiedzieć, czego nie wolno w leczeniu.
- Kompresy na szyi są surowo zabronione ze względu na ryzyko nasilenia procesu zapalnego w migdałkach, rozprzestrzeniania się infekcji.
- Usunięcie filmu z powierzchni migdałków prowadzi do powstania otwartej rany, infekcji otaczających tkanek. Ryzyko sepsy wzrasta również wraz z przenikaniem patogenów do ogólnego krwioobiegu, dodaniem wtórnej infekcji.
- Gorące kąpiele stóp, okłady, rozgrzewki, a także wszelkie zabiegi związane z upałem są przeciwwskazane.
- Przejściowy efekt może zapewnić płyn Lugola, ale nie obserwuje się całkowitego wyleczenia.
Wskazówki zapobiegawcze
Leczenie dławicy piersiowej u kobiet w ciąży jest trudnym zadaniem, które wymaga odpowiedniego podejścia i szybkiej diagnozy. Głównym wymaganiem jest wyznaczenie terapii lekowej, która pozwala radzić sobie z patogennymi mikroorganizmami bez powodowania skutków ubocznych u płodu.
Jeśli zastosujesz się do prostych zaleceń, kobieta może znacznie zmniejszyć ryzyko chorób, a nawet zapobiec ich rozwojowi. Dlatego zaleca się kobietom w ciąży:
- Przyjmuj kompleksy multiwitaminowe na etapie planowania ciąży i przez 9 miesięcy.
- Unikaj dużych zgromadzeń ludzi w okresach epidemii.
- Idź na basen, ćwiczenia fizyczne, oddechowe.
- Regularnie wietrzyć pomieszczenie, przeprowadzać czyszczenie na mokro.
- Ubierz się ciepło, unikaj przeciągów.
- Zmniejsz wpływ stresu.
- Unikaj kontaktu z chorymi ludźmi.
- W okresie planowania ciąży przeprowadza się rehabilitację przewlekłych ognisk infekcji, leczenie chorób zapalnych, które mogą się pogorszyć na tle obniżenia odporności.
- Obserwuj technologię gotowania, zapobiegając w ten sposób przenikaniu patogenów z żywnością.
- Dobry odpoczynek, sen.
Pomimo ciężkości całego okresu ciąży, zatrucia, dyskomfortu wewnętrznego, ciąża jest nadal cudownym okresem. Przygotowuje kobietę do narodzin dziecka, co wymaga kolosalnej siły fizycznej i emocjonalnej. Aby nie komplikować przebiegu ciąży, aby zapewnić dobre zdrowie nienarodzonego dziecka, trzeba uważać na swoje zdrowie.
