Niewydolność serca w starszym wieku

Główny objaw

Problemy z sercem stają się coraz częstsze w starszym wieku. Są całkiem zrozumiałe: organizm zużywa się, rozwijają się i pogarszają różne choroby, w tym miażdżyca i inne problemy naczyniowe. Wszystko to nieuchronnie prowadzi do osłabienia serca. Dlatego każdy musi wiedzieć, jak leczyć niewydolność serca u osób starszych.

Wraz z wiekiem osoba przejawia pewne zmiany funkcjonalne w układzie sercowo-naczyniowym o charakterze negatywnym. Prowadzi do nich szereg czynników:

1. Wzrost częstości nadciśnienia tętniczego (prościej wzrost ciśnienia krwi).
2. Częstość występowania choroby wieńcowej serca, a także połączenie tych dwóch chorób.
3. Stwardnienie i/lub zanik mięśnia sercowego w populacji osób starszych.
4. Postępująca miażdżyca zarówno dużych, jak i małych tętnic, która powoduje zmniejszenie elastyczności naczyń krwionośnych, co z kolei powoduje wzrost obciążenia serca.
5. Zmniejszenie i zmiana reakcji serca na różne obciążenia (zarówno fizyczne, jak i emocjonalne).
6. Zwapnienie zastawek serca, prowadzące do przesunięcia/przesunięć hemodynamicznych.
7. Zarejestrowany wzrost poziomu sztywności naczyń, często spowodowany ich pogrubieniem i ogniskowym zwłóknieniem.

Nadal istnieje dość znaczna liczba zmian związanych z wiekiem zachodzących w ciele, gdy zderza się człowiek, z którym to serce okazuje się najbardziej niezabezpieczonym jego narządem.

Leczenie niewydolności serca u osób starszych powinno być kompleksowe, w kilku najważniejszych kierunkach. Wśród nich wyróżnia się:

• Wzmocnienie i wsparcie kurczliwości tkanek serca.
• Zmniejszenie objętości retencji wody i soli sodowych.
• Częściowe lub całkowite wyrównanie obciążeń i obciążeń następczych w sercu osób w starszym wieku, które osiąga się poprzez przyjmowanie kilku grup niektórych leków nasercowych (leczenie farmakologiczne).

Powszechnie przyjmuje się, że kaszel jest objawem niskiego ryzyka niektórych chorób, głównie o charakterze przeziębienia. Czasami może to wskazywać na znacznie poważniejsze problemy. W tym - o obecności niewydolności serca.

W medycynie termin „kaszel serca” jest dość powszechny. Jest to rodzaj patologii spowodowany częstymi skurczami oskrzeli, wywoływanymi z kolei zaburzeniami przepływu krwi żylnej.

Istnieje kilka rodzajów kaszlu serca:

• Suchy, napadowy / przerywany. Często wskazuje na problem, taki jak zwężenie zastawki mitralnej u pacjenta.
• Wyniszczający kaszel wieczorny, który charakteryzuje się niezdolnością pacjenta do leżenia w pozycji poziomej, w pozycji poziomej osoba cierpi na duszenie. Często wskazuje na niewydolność lewej komory.
• Suchy i drażniący kaszel to przekrwienie płuc.
• Ostry i krótki kaszel towarzyszy bólom mostka lub serca i często wskazuje jednocześnie na obecność reumatyzmu i zapalenia osierdzia.

„Krwawa plwocina”, która jest uwalniana podczas kaszlu, mówi o ciężkich dolegliwościach serca, takich jak migotanie przedsionków u osoby starszej, powikłane ciężkim przekrwieniem płuc.

Absolutny brak flegmy (nawet w minimalnych ilościach) jest jednym z objawów, że kaszel może być spowodowany niewydolnością serca.

Jeśli chodzi o leczenie kaszlu w przypadku niewydolności serca w starszym wieku, lekarze „jednogłośnie” twierdzą, że można go całkowicie wyeliminować poprzez wyleczenie choroby podstawowej. Aby złagodzić stan pacjenta, oferowane są pewne leki, które nie wpływają na serce i naczynia krwionośne: leki rozszerzające naczynia krwionośne - poprawiające przepływ krwi, leki znieczulające o działaniu wykrztuśnym, leki moczopędne i niektóre inne kategorie leków.

Techniki pracy z osobami starszymi

Leczenie zdiagnozowanej dolegliwości planu kardiologicznego często odbywa się w trzech głównych kierunkach, które są zsynchronizowane.

Leczenie medyczne. Ten rodzaj terapii jest głównym sposobem leczenia takich zaburzeń u osób starszych i starszych. Służy do zapewnienia maksymalnej ochrony osoby przed stresem jakiegokolwiek rodzaju (emocjonalnym, psychicznym lub fizycznym) na sercu. Najczęstsze leki stosowane w leczeniu zachowawczym dzielą się na trzy grupy:

1. Preparaty grupy leków rozszerzających naczynia krwionośne. Należą do nich: azotany, które mają wpływ na napięcie żył; leki działające na napięcie tętniczek („Corinfar”, „Hydralazine”, „Fentolamina”); wpływający na ton żył i tętniczek („kaptopril”). Są również inhibitorami ACE, które osłabiają produkcję hormonu zwężającego naczynia krwionośne angiotensyny (II).
2. Preparaty z grupy glikozydowej („Digoksyna”).
3. Diuretyki (diuretyki), które obejmują leki tiazydowe, pętlowe i oszczędzające potas.

Konieczne jest również przestrzeganie podstawowych zasad leczenia farmakologicznego.

Musisz rozpocząć terapię od małych dawek leku - często połowy zwykłej dawki. Wzrost powinien być stopniowy i równomierny. Nawet najmniejsze objawy działań niepożądanych stosowanych leków powinny być ściśle monitorowane.

Leczenie chirurgiczne. Zdarza się również, że niewydolność serca w starszym wieku wymaga leczenia operacyjnego. Do najczęściej stosowanych z nich należą następujące metody:

1. Rewaskularyzacja mięśnia sercowego (mięsień sercowy), czyli przywrócenie dopływu krwi naczyniowej.
2. Elektrokardiostymulacja poprzez wszczepienie w ciało pacjenta specjalnych defibrylatorów.
3. Korekcja wady serca u pacjenta metodą chirurgiczną zamkniętą (bez otwierania jamy serca), otwartą (otwarcie jamy serca przy użyciu aparatu płucno-sercowego) i RTG.
4. Operacja perikardiektomii (całkowite lub częściowe usunięcie osierdzia, wykonywane przy zapaleniu osierdzia).
5. Resekcja guza (usunięcie wraz z częścią narządu, w którym się znajduje).
6. Transplantacja (przeszczepienie) serca dawcy jest jednak jedynym rodzajem interwencji chirurgicznej, który praktycznie nie jest stosowany ze względu na podeszły wiek pacjentów.

Wszystkie inne rodzaje leczenia chirurgicznego nie są przeciwwskazane dla osób starszych i starszych.

Ponadto zwyczajowo klasyfikuje się rodzaje interwencji chirurgicznej według stopnia pilności ich realizacji, dzieląc na nagłe (to znaczy te, które nie tolerują najmniejszego opóźnienia), pilne (nie ma pilności, jak w nagłych wypadkach przypadkach, ale interwencja chirurgiczna powinna być wykonana w ciągu kilku dni od rozpoznania, ponieważ może nastąpić później), a także planowana (czyli planowa), którą można odłożyć na krótki czas i przeprowadzić zgodnie z planem , w wyznaczonym czasie.

Korekta stylu życia. Środek ten polega na realizacji określonych zaleceń i zaleceń specjalisty. Często są to:

1. Korekta żywienia (przestrzeganie diety pacjenta, zmniejszenie ilości spożywanych przez niego tłuszczów zwierzęcych, zmniejszenie spożycia soli i płynów, a także zwiększenie udziału masowego warzyw i owoców w żywności).
2. Korekta postaw wobec alkoholu i nikotyny (całkowita eliminacja lub zmniejszenie ilości ich spożycia).
3. Korekta aktywności fizycznej (utrzymanie minimalnego obciążenia, możliwego dla osób starszych).

Niebezpieczeństwa

Zdiagnozowana niewydolność serca u osób starszych niesie ze sobą wiele niebezpieczeństw. Przede wszystkim polega to na tym, że samo serce, podobnie jak wszystkie inne narządy pacjenta, cierpi na zaburzenia przepływu krwi, co powoduje, że często jest narażone na głód tlenu.

Kolejnym niebezpieczeństwem, które czyha na pacjentów z niewydolnością serca, jest ograniczenie aktywności fizycznej. W zależności od stadium choroby może być wyrażona lekko lub odwrotnie, zbyt mocno, gdy jakakolwiek aktywność fizyczna powoduje duszność, ból serca i inne negatywne odczucia.

Dlatego obserwując suchy kaszel u bliskiej osoby starszej przez długi czas, duszność, gwałtowne pogorszenie stanu ogólnego przy nawet najmniejszej aktywności fizycznej i inne objawy, nie należy odkładać wizyty u lekarza. Być może robiąc to, uratujesz życie ukochanej osoby. Należy również pomóc pacjentowi w przestrzeganiu wszystkich zaleceń lekarskich. Tylko wspólnym wysiłkiem specjalistów i rodziny pacjenta można przezwyciężyć chorobę.