Wszystko o ostrej niewydolności serca

Klasyfikacja

Jednym z rodzajów zaburzeń krążenia w organizmie człowieka jest ostra niewydolność serca. Normalna praca wszystkich narządów jest niemożliwa bez wystarczającej ilości napływającej krwi, a wraz z nią - tlenu. Przy zaburzeniach krążenia w ciele pojawia się poważna awaria.

Ostra niewydolność serca jest niebezpieczna, ponieważ pojawia się nagle. Może być wynikiem jakiejkolwiek innej choroby lub dysfunkcji narządu. Dużą rolę odgrywa również styl życia. Palenie i picie napojów alkoholowych ma negatywny wpływ na funkcjonowanie organizmu. W wyniku tych złych nawyków krew gęstnieje, co prowadzi do zablokowania naczyń krwionośnych i zatrzymania całego układu krążenia.

Ważny. Jeśli wykwalifikowana opieka medyczna nie zostanie zapewniona w odpowiednim czasie, osoba może umrzeć w ciągu kilku godzin.

Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że może objawiać się na tle przewlekłej niewydolności serca.

Choroba ma pewne odmiany, których rozpoznanie jest niemożliwe bez badania lekarskiego.

Rodzaje chorób według lokalizacji:

• lewa komora;
• prawa komora;
• mieszany.

Pierwszy typ objawia się przeciążeniem lewej komory lub destabilizacją funkcji skurczowej mięśnia sercowego. Występuje zwężenie aorty i zawał mięśnia sercowego, co prowadzi do gwałtownego zmniejszenia ilości krwi w krążeniu ogólnoustrojowym.

Patologia prawej komory charakteryzuje się stagnacją krwi w krążeniu ogólnoustrojowym. Pojawia się w wyniku przeciążenia prawej komory. Pacjent ma obrzęk narządów wewnętrznych (często płuc), przebarwienia skóry, ogólne wyczerpanie organizmu.

Mieszany typ choroby, charakteryzujący się destabilizacją pracy prawego i lewego żołądka, jest uważany za najniebezpieczniejszy typ - krążenie krwi w organizmie jest całkowicie zaburzone.

Istnieje również klasyfikacja choroby, którą określa hipokinetyczny typ hemodynamiki. Obejmuje szok odruchowy (zespół bólowy w okolicy serca, który jest eliminowany za pomocą terapii znieczulającej); wstrząs arytmiczny (pojawia się w wyniku zaburzeń bicia serca); wstrząs kardiogenny (zdiagnozowany u osób po 60. roku życia uszkodzenie mięśnia sercowego przekracza o 40-50% całkowitą masę mięśnia sercowego lewego żołądka).

Stan organizmu, w którym serce nie jest w stanie dostarczyć narządom normalnej ilości krwi, nazywany jest ostrym pogorszeniem przewlekłej ostrej niewydolności serca.

Oznaki choroby

Terminowa opieka może uratować życie pacjenta. Z tego powodu konieczne jest poznanie głównych objawów choroby.

Należą do nich duszność, ogólne osłabienie i szybkie męczenie się osoby, nawet przy lekkim wysiłku. Obserwuje się również splątanie, nitkowaty puls, senność, wahania ciśnienia krwi, obrzęki kończyn dolnych.

Objawy ostrej niewydolności serca lewej komory:

• wilgotny kaszel ze spienioną plwociną;
• świszczący oddech w oskrzelach i płucach;
• duszność;
• ataki uduszenia w nocy;
• ból w klatce piersiowej przenoszony pod łopatką;
• ciągłe zawroty głowy.

Pacjent prawie cały czas znajduje się w wygodnej dla niego pozycji – pozycji siedzącej. Dość powszechne jest omdlenie. W przebiegu choroby rozwija się wstrząs kardiogenny, obrzęk płuc i astma sercowa.

Oznaki patologii prawej komory:

• dyskomfort w mostku;
• duszność;
• zawroty głowy;
• zwiększone tętno;
• obrzęk kończyn;
• bladość skóry;
• obrzęk żył zlokalizowanych w szyi;
• słabość;
• wodobrzusze;
• akrocyjanoza;
• nadpotliwość;
• gelatomegalia.

Choroba charakteryzuje się stagnacją krwi w krążeniu ogólnoustrojowym.

We wczesnych stadiach choroby objawy będą łagodne. Podczas ćwiczeń może pojawić się duszność. Pacjent często go ignoruje, ze względu na związane z wiekiem zmiany w organizmie. Kaszel pojawia się z powodu wzrostu ciśnienia w naczyniach płuc. Kołatanie serca obserwuje się po wysiłku fizycznym lub jedzeniu. Pacjent skarży się na szybkie zmęczenie i ogólne osłabienie.

Dość często pacjent ma zmniejszenie ilości moczu. Wynika to z upośledzonego krążenia w miednicy małej. Na kończynach dolnych pojawia się obrzęk. Czubek nosa, a także skóra stóp i dłoni nabierają niebieskawego odcienia.

Ważny. Jeśli w naczyniach wątroby powstaje stagnacja krwi, ostrej niewydolności serca towarzyszą zespoły bólowe pod prawym żebrem.

W miarę postępu choroby dochodzi do upośledzenia krążenia krwi w mózgu. Główne objawy na tym etapie to drażliwość, zmęczenie po stresie psychicznym, ciągły stan depresji. Obserwuje się zaburzenia snu. Jeśli środki nie zostaną podjęte w odpowiednim czasie, patologia doprowadzi do śmierci.

Ostra niewydolność serca i jej objawy przed śmiercią:

• nieznośny ból w sercu i pod łopatką;
• senność;
• ogólne osłabienie organizmu;
• głośny oddech, który następnie zwalnia, staje się konwulsyjny;
• rozszerzone źrenice;
• zmiana odcienia skóry (bladość);
• puls na tętnicach szyjnych nie jest wyczuwalny;
• brak odruchów źrenicznych i rogówkowych;
• zawroty.

Ważny. Jeśli zaobserwujesz wszystkie te objawy, musisz natychmiast wezwać karetkę.

Człowiek może umrzeć w ciągu kilku minut. Z reguły zgony obserwuje się poza warunkami stacjonarnymi. Śmierć może nastąpić w wyniku wstrząsów nerwowych lub znacznego wysiłku fizycznego. Często zdarzają się przypadki śmiertelności w spoczynku. Wszystko zależy od stadium rozwoju choroby.

Przyczyny wystąpienia

Serce jest głównym ogniwem w łańcuchu krążenia krwi. Naruszenia w jego pracy spowodują destabilizację w funkcjonowaniu wszystkich narządów.

Głównymi przyczynami ostrej niewydolności serca są:

• choroba serca (ostry zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego);
• patologia rozwoju i pracy komór serca i jego zastawek;
• przerost mięśnia sercowego;
• dekompensacja przewlekłej niewydolności;
• kryzys nadciśnieniowy;
• tamponada serca - stagnacja płynu między liśćmi worka osierdziowego;
• zator płucny – powstawanie skrzepów krwi, które najczęściej zatykają żyły w miednicy i kończynach dolnych;
• ostre choroby płuc i oskrzeli.

Te przyczyny ostrej niewydolności serca obserwuje się w wyniku zakłóceń w pracy głównego narządu. Do naczyń dopływa niewystarczająca ilość krwi.

Istnieje kilka innych przyczyn rozwoju choroby, które nie są związane z funkcjonowaniem mięśnia sercowego. Należą do nich: rozległa interwencja chirurgiczna w organizmie człowieka (przywrócenie narządów wewnętrznych po uszkodzeniu), infekcje dróg oddechowych, urazy mózgu, wstrząsy nerwowe, nadmierne stosowanie leków przeciwdepresyjnych, astma oskrzelowa, udar mózgu, toksyczne działanie na mięsień sercowy.

Ten ostatni jest niezwykle niebezpieczny dla całego organizmu. Pojawia się w wyniku nadmiernego spożycia napojów alkoholowych, a także palenia.

Leczenie tradycyjne

Dzięki szybkiej diagnozie pacjent może uratować życie. Leczenie ostrej niewydolności serca wymaga zintegrowanego podejścia. Główne działania mają na celu zmniejszenie objawów choroby.

Ważny. Pacjenci, u których zdiagnozowano ostrą niewydolność serca i zidentyfikowali przyczyny jej wystąpienia, wymagają natychmiastowej hospitalizacji.

Pacjentowi przepisuje się środki rozszerzające naczynia krwionośne w celu zmniejszenia ciśnienia w naczyniach żylnych. Leki tego typu pomogą zmniejszyć ilość krwi dopływającej do serca. Efekt ten tłumi skurczowe obciążenie mięśnia sercowego.

Pienista plwocina i postępująca duszność są eliminowane za pomocą specjalnych leków. Obrzęk płuc i wstrząs kardiogenny zostają zneutralizowane.

Jeśli w małym kręgu krążenia utworzy się stagnacja krwi, należy wykonać upuszczanie krwi. Pomoże to zmniejszyć ryzyko obrzęku płuc i dróg oddechowych. W wyniku odpowiedniego leczenia zmniejsza się przepływ krwi w naczyniach żylnych.

Notatka. Upuszczanie krwi odbywa się w objętości nie większej niż 500 ml. W przypadku niedokrwistości i niskiego ciśnienia krwi ta metoda leczenia jest przeciwwskazana.

W ciężkich przypadkach choroby dodatkowo stosuje się pijawki. Umieszcza się je na obszarze sacrum. Gdy atak jest zlokalizowany w prawym żołądku, pijawki umieszczane są w okolicy wątroby. Jeśli obserwuje się astmę sercową, upuszczanie krwi wykonuje się metodą radykalną.

Dość często starają się leczyć pacjenta za pomocą metod medycyny alternatywnej lub środków ludowych. Samoleczenie może prowadzić do negatywnych konsekwencji, a także do śmierci.

Cechy patologii u dzieci

Ostra niewydolność serca to choroba występująca nie tylko u osoby dorosłej, ale także u dziecka. Możliwe jest zdiagnozowanie takiej choroby na czas, przechodząc określone testy i poddając się badaniu USG.

Ostra niewydolność serca u dzieci może być lewokomorowa, prawokomorowa i całkowita. Choroba występuje jako powikłanie po przebytych infekcjach, w obecności chorób typu alergicznego, w wyniku zatrucia egzogennego. Dość często obserwowany u dzieci urodzonych z wadami serca. Cechą choroby jest jej szybki przebieg.

Istnieją trzy etapy rozwoju choroby:

• Na początku obserwuje się duszność, tachykardię, stłumione tony serca, wilgotny i suchy świszczący oddech, minimalną objętość krwi maleje.
• Drugi charakteryzuje się obecnością objawów obrzęku płuc, powiększeniem wątroby, pojawieniem się świszczącego oddechu i obrzękiem twarzy.
• W trzecim etapie rozpoznaje się obrzęk płuc, wahania ciśnienia krwi i oligonurię.

Choroba może być wywołana przez nieregularne bicie serca w wyniku nadmiernej aktywności. Ważną rolę odgrywa również integralność mięśnia sercowego. Jeśli jest uszkodzony, krew nie dopływa do wszystkich narządów w odpowiednim czasie.

Prognoza

Zespół i rodzaj ostrej niewydolności serca można rozpoznać dopiero po przeprowadzeniu odpowiedniego badania lekarskiego. Rokowania dla pacjenta nie można nazwać negatywnymi. Według statystyk śmiertelność pacjentów w ciągu 60 dni od wystąpienia choroby wynosi 10%. Po ponownej hospitalizacji - 35%. Pierwszy rok choroby charakteryzuje się 40% śmiertelnością.

Prawie co drugi pacjent, u którego zdiagnozowano chorobę, wymaga ponownej hospitalizacji.

Aby uratować pacjenta, musisz przejść wykwalifikowane badanie lekarskie. Na podstawie otrzymanych wyników badań lekarz stawia diagnozę i przepisuje leczenie. Nie zaleca się ignorowania pierwszych oznak ostrej niewydolności serca. Choroba rozwija się dość szybko i czasami nie można uratować życia danej osoby.