Kardiologia

Leczenie ciśnienia nerkowego

Pod wpływem wysokiego ciśnienia nerkowego w organizmie wszystkie procesy zostają zakłócone. Powikłania mogą być bardzo poważne: niewydolność serca i nerek, miażdżyca naczyń i wiele innych. Negatywny wpływ na inne narządy może prowadzić do kalectwa, a nawet śmierci.

Co to jest?

Objawy i leczenie ciśnienia w nerkach zależą od wielu czynników. Nawet młodzi ludzie są podatni na tę patologię. Tylko lekarz może ustalić przyczynę i wyeliminować samą chorobę, sam nie będzie w stanie poradzić sobie z sytuacją.

Nadciśnienie tętnicze jest uważane za jedną z najczęstszych dolegliwości, ale niewiele osób wie, że w początku choroby często biorą udział nerki. Zakłócenia w czynności tego narządu wpływają bezpośrednio na wskaźnik ciśnienia krwi. Lekarze nazywają tę chorobę „nadciśnieniem nerkowym”. Związek między nerkami a ciśnieniem krwi jest bardzo bliski. Zadaniem nefrologii jest regulowanie poziomu płynów w organizmie oraz usuwanie z organizmu szkodliwych i toksycznych substancji. Jeśli nerki nie wykonują dobrze swojej pracy, w układzie krążenia wzrasta ciśnienie.

Ponadto ciśnienie nerkowe może być poniżej normy, co również wskazuje na obecność patologii w tym obszarze ciała. W tym przypadku poziom wody w organizmie jest poniżej normy, występuje lekki stopień odwodnienia.

Nadciśnienie nerkowe nie jest uważane za niezależną chorobę. Ten stan rozwija się pod wpływem pewnych czynników patologicznych, które mają destrukcyjny wpływ na nerki. Sytuacja ta powoduje nieprawidłowe działanie narządu, w wyniku czego dochodzi do zmniejszenia przepływu krwi, retencji sodu i wody w nerkach, co powoduje obrzęk. Nagromadzenie jonów sodu prowadzi do obrzęku ścian naczyń, zwiększając ich wrażliwość.

Z tego powodu receptory w narządzie aktywnie wytwarzają enzym zwany reniną. Po pewnych przemianach patologicznych substancja ta wpływa na ton naczyń, zmniejszając ich przepuszczalność, co nieuchronnie doprowadzi do wzrostu ciśnienia w tym obszarze.

Leczenie nadciśnienia nerkowego zależy od rodzaju choroby. W jednym kursie mogą pomóc leki, podczas gdy w drugim konieczna jest tylko interwencja chirurgiczna.

Klasyfikacja nadciśnienia nerkowego:

  1. Miąższowy. Pojawia się w wyniku patologii nerczycowych, które powodują uszkodzenie tkanki naczyniowej miąższu nerki, a także kłębuszków nerkowych narządu.
  2. Wazorenatalna. Występuje, gdy tętnice nerek są zniszczone, co jest przyczyną słabego ukrwienia tego obszaru. Może być nabyty i wrodzony.
  3. Mieszany. Rozpoznaje się go, gdy dwa pierwsze typy patologii są połączone i jest uważany za najniebezpieczniejszą postać choroby.

U połowy pacjentów stwierdza się nadciśnienie miąższowe nerki, ten typ choroby jest najczęstszy. Konsekwencją tej dolegliwości może być również jej progresja, w wyniku której tkanka samej nerki obumiera, a substancje regulujące napięcie naczyń są syntetyzowane w mniejszych ilościach. Częściej jednak ten rozwój sytuacji dotyczy osób starszych i starczych.

Powoduje

Przyczyny tej choroby bezpośrednio wpływają na terapię, którą wybiera lekarz. Bez wyeliminowania czynników prowokujących nie będzie możliwe poprawienie rokowania takich pacjentów.

Dlaczego to powstaje:

  • Patologie zapalne (odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek).
  • Anomalie w rozwoju narządów i dróg moczowych, wrodzona geneza (wodonercze, policystyczne, dystopia nerek i inne).
  • Cukrzyca, w której uszkodzony jest układ mikrokrążenia narządu.
  • Choroby ogólnoustrojowe powodujące uszkodzenie nerek (SLE – toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie naczyń).
  • Zmiany miażdżycowe w narządzie, zwężenie tętnic nerkowych, wrodzone lub nabyte.
  • Duże kamienie w nerkach i drogach moczowych, procesy nowotworowe w tej okolicy.

Zwężenie tętnic prowadzi do wzrostu ciśnienia w narządzie, ponieważ krew dostarczana jest w niewystarczających objętościach. Jeśli taki problem wystąpi, nerki zaczynają magazynować wodę, co zwiększa ilość krążącej krwi, a tym samym wzrost wskaźnika ciśnienia. Zwężenie naczyń i tętnic nerkowych często wywołuje pojawienie się miażdżycy, co bezpośrednio wpływa na drożność tętnic wieńcowych, więc zawał serca może być konsekwencją takiej patologii.

Objawy

Objawy nadciśnienia nerkowego nie zawsze są zauważalne, zwłaszcza jeśli choroba jest na pierwszym etapie jej rozwoju. Czasami osoba może odczuwać lekkie dolegliwości, ale nie kojarzy ich z chorobą. Kiedy odczyty ciśnienia krwi zaczynają znacznie rosnąć, objawy również stają się jaśniejsze. Ten:

  1. Zawroty głowy.
  2. Ból głowy, częste migreny.
  3. Nadmierne pocenie.
  4. Ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.
  5. Podwyższona temperatura ciała.
  6. Częstoskurcz.
  7. Zwiększone zmęczenie, utrata siły, osłabienie.
  8. Częsta potrzeba oddania moczu.
  9. Zwiększenie objętości wydalanego moczu o połowę.

Głównym objawem tej patologii jest stały wzrost ciśnienia krwi, którego całkowite obniżenie jest prawie niemożliwe. Leki zwykle przepisywane na nadciśnienie nie pomagają dobrze. Dlatego lekarz podnosi kwestię ciśnienia nerkowego.

Gdy pod wpływem tej choroby dochodzi do znacznego zniszczenia tkanki nerkowej, mogą pojawić się poważniejsze objawy: zmętnienie i utrata przytomności, zaburzenia w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego, biegunka, wymioty. Między innymi często obserwuje się krwotoki w siatkówce oczu, co może prowadzić do poważnych zaburzeń funkcji wzroku. Wszystkie objawy wysokiego ciśnienia nerkowego są podobne do objawów nadciśnienia tętniczego, dlatego ważne jest, aby lekarz prawidłowo zdiagnozował chorobę.

Diagnostyka i terapia

Objawy i leczenie nadciśnienia nerkowego wymagają starannej diagnozy. Lekarz przepisuje pacjentowi pełne badanie w celu zidentyfikowania tej dolegliwości.

Metody diagnostyczne:

  • Pełna morfologia krwi (CBC).
  • Chemia krwi.
  • Ogólna analiza moczu (OAM).
  • Badania krwi i moczu z żyły nerkowej w celu określenia obecności enzymu zwiększającego ciśnienie krwi.
  • Urografia.
  • Biopsja narządu.
  • Radiografia radioizotopowa.
  • Badanie ultrasonograficzne nerek.

Na podstawie wyników diagnostyki lekarz dobiera optymalną terapię. Czasami możesz pomóc tylko w operacji. Leczenie nadciśnienia nerkowego obejmuje normalizację ciśnienia krwi i równolegle terapię chorób wywołujących tę dolegliwość. Leki są główną terapią.

Grupy narkotykowe i zwykli przedstawiciele:

Leki moczopędne"Furassmid" dożylnie (w ciężkiej chorobie), tabletki: "Veroshpiron", "Hypothiazid", "Aldactone".
Blokery alfa„Butyroksan”, „Prazosin”.
Beta-blokeryMetoprolol, Egilok, Bisoprolol.
APFkaptopryl, enalapryl, lizynopryl.
SartanIrbesartan, walsartan, losartan.

Ponadto lekarz może przepisać przyjmowanie antagonistów wapnia w postaci „Verapamilu” lub „Amlodypiny”. Leczenie chirurgiczne jest wskazane w przypadku zwężenia tętnicy nerkowej. Podczas operacji lekarz przywraca prawidłowe krążenie krwi w narządzie. Istnieje endowaskularna i endoskopowa metoda takiego leczenia chirurgicznego. Czasami, przy ciężkim przebiegu choroby, któremu towarzyszy niewydolność nerek, lekarze uciekają się do hemodializy lub usunięcia nerek.

Dieta jest niezbędna w leczeniu nadciśnienia nerkowego. Jeśli pacjent nie zastosuje się do zaleceń lekarza w tym zakresie, nie będzie możliwe poprawienie jego stanu.

Dieta zawiera kilka zasad, których należy przestrzegać.

  1. Sól powinna być poważnie ograniczona. Dopuszczalne jest spożycie 3-5 gramów produktu dziennie.
  2. Węglowodany proste zawarte w słodyczach i cukrze należy całkowicie wykluczyć z diety.
  3. Należy ściśle przestrzegać dziennej ilości przyjmowanych płynów. Tacy pacjenci mogą mieć 1-1,2 litra płynów dziennie, a pierwsze kursy są również brane pod uwagę.
  4. Zakaz tłuszczów zwierzęcych, należy je zastąpić tłuszczami roślinnymi.

Istnieje lista zakazanych pokarmów, które należy całkowicie usunąć z diety chorego. Ten:

  1. Kiełbasy i inne wędliny.
  2. Produkty uboczne (mózgi, wątroba).
  3. Tłuste mięso i ryby.
  4. Przyprawy, pikantne.
  5. Ciastka, ciasta i inne wypieki.
  6. Mocna kawa i herbata.
  7. Alkohol.
  8. Tłuste produkty mleczne, twarde sery.

Odżywianie na nadciśnienie nerkowe powinno pomóc organizmowi poradzić sobie z chorobą. Potas jest szczególnie ważnym pierwiastkiem dla wszystkich pacjentów z nadciśnieniem. Należy codziennie spożywać pokarmy bogate w tę substancję.

Niektóre owoce są bogate w potas. Są to banany, mandarynki, pomarańcze. Ryż jest również pokarmem bogatym w potas. Musisz regularnie robić dni postu na ryżu, zmniejszy to wpływ sodu na ciśnienie krwi. Istnieje mnóstwo produktów spożywczych, które mogą pomóc w uzupełnieniu poziomu składników odżywczych. Lekarz szczegółowo opowie o tym elemencie i jego znaczeniu dla takich pacjentów.

Lista szczególnie zdrowej żywności:

  • Migdałowy. Orzech ten pomaga obniżyć poziom cholesterolu we krwi, a także jest bogaty w błonnik, witaminy, potas.
  • Twarożek. Zawiera dużą ilość wapnia, magnezu, potasu - substancji wzmacniających serce.
  • Kakao. Zawarte w produkcie flawonoidy wzmacniają naczynia krwionośne i uelastyczniają je, co przyczynia się do obniżenia ciśnienia krwi.
  • Nasiona dyni. Cynk zawarty w tym produkcie pomaga zmniejszyć ryzyko zawału serca.
  • Łosoś. Kwasy omega-3 pomagają obniżyć ciśnienie krwi i nerek oraz zwiększyć odporność.
  • Gorzka czekolada. Zawarte w produkcie przeciwutleniacze są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania serca.
  • Zielona herbata. Napój jest zdolny do łamania blaszek cholesterolowych, a ponadto jest bogaty w witaminy i inne przydatne substancje.
  • Mleko niskotłuszczowe. Zawiera cały kompleks pierwiastków śladowych, które normalizują czynność serca.

Leki pomagają przywrócić normalny poziom ciśnienia w nerkach, ale możesz pomóc swojemu organizmowi dzięki naturalnym środkom. Jeśli odpowiednio zorganizujesz odżywianie osoby cierpiącej na nadciśnienie nerkowe, po pewnym czasie będzie można odmówić przyjmowania leków.

Aby poprawić rokowanie choroby, należy zastosować wszystkie możliwe metody terapii. Przede wszystkim należy skorygować styl życia, codzienną rutynę i odżywianie. Powikłania tej patologii są bardzo niebezpieczne, dlatego należy dołożyć wszelkich starań, aby zapobiec ich rozwojowi. Dziś lekarze są w stanie pomóc w leczeniu nadciśnienia nerkowego, ale pomoc samych pacjentów jest niezbędna.