Ciśnienie wewnątrzczaszkowe u dzieci

Koncepcja ciśnienia czaszkowego

Co dzieje się z ciśnieniem w czaszce u zdrowej osoby, jak manifestuje się odchylenie od normy? Te kwestie należy zrozumieć, ponieważ wzrost lub spadek takiego ciśnienia jest alarmującym sygnałem. Objawy patologii są różne, co komplikuje diagnozę, ale leczenie zależy tylko od przyczyny choroby.

Ludzki mózg jest zanurzony w specjalnym płynie zwanym płynem mózgowo-rdzeniowym lub płynem mózgowo-rdzeniowym (CSF). W samym mózgu znajduje się rodzaj formacji wnękowych - komory, które mogą się ze sobą komunikować. Sploty naczyniówkowe komór wytwarzają płyn mózgowo-rdzeniowy, który jest następnie wchłaniany do krwi i rozpuszczany w niej. Płyn mózgowo-rdzeniowy nieustannie przemieszcza się przez komory i kanały kręgowe, odnawiając się w kółko. Jedna porcja jest wydalana do krwi iw tym momencie powstaje nowa porcja. Ten proces się nie kończy. Najważniejsze funkcje płynu mózgowo-rdzeniowego: chroni mózg przed wstrząsami i uderzeniami o kość czaszki, a także przed innymi urazami mechanicznymi, odżywia go i usuwa produkty rozpadu.

W procesie krążenia płyn mózgowo-rdzeniowy naciska z pewną siłą na jamę komór i kanał kręgowy od wewnątrz. To ciśnienie nazywa się ciśnieniem wewnątrzczaszkowym.

Każdy to ma, to normalne, jeśli tylko poziom ciśnienia nie przekracza zwykłych wskaźników. W przeciwnym razie zwykle mówi się o zwiększonym ciśnieniu śródczaszkowym. Z tego powodu komory powiększają się i z kolei naciskają bezpośrednio na tkankę mózgową.

Zwiększone ciśnienie śródczaszkowe u dzieci

Jak wzrasta ciśnienie śródczaszkowe, co jest przyczyną tego procesu?

Ciśnienie wewnątrz czaszki wzrasta, gdy płyn mózgowo-rdzeniowy zaczyna gromadzić się w dużych ilościach w komorach. Dzieje się tak, gdy z jakiegoś powodu ruch płynu w komorach jest utrudniony lub jego odpływ żyłami z mózgu jest utrudniony.

Innym powodem jest zwiększona produkcja płynu mózgowo-rdzeniowego, która przekracza normalne poziomy.

Przy znacznym ciśnieniu płynu mózgowo-rdzeniowego na mózg, jego dopływ krwi zostaje zakłócony, struktury mózgu nie otrzymują niezbędnego im tlenu i składników odżywczych. Występuje stagnacja krwi w naczyniach głowy, która może prowadzić do obrzęku mózgu lub krwotoku.

Należy pamiętać, że zmiana wskaźników ciśnienia śródczaszkowego u dzieci nie jest niezależną chorobą, ale przejawem, znakiem jednej z listy dość poważnych patologii.

Następujące stany mogą być przyczyną zwiększonego nacisku na struktury mózgu dziecka:

• Krwiak (krwotok mózgowy), który występuje u niemowląt podczas trudnego porodu.
• Niedotlenienie płodu (głód tlenowy), które miało miejsce podczas rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka lub zdarzyło mu się podczas porodu.
• Zakażenie płodu w czasie ciąży.
• Zespół wodogłowia to choroba, która powoduje stagnację płynu mózgowo-rdzeniowego z powodu upośledzenia odpływu.
• Wrodzony niedorozwój dróg, którymi płyn mózgowo-rdzeniowy musi zostać wchłonięty do krwi.
• Ciemiączko dziecka zamknęła się wcześnie, a mózg dziecka intensywnie się rozwija i rośnie.
• Zapalenie mózgu to choroba, w której tkanka wewnątrz mózgu ulega zapaleniu i obrzękowi.
• Zapalenie opon mózgowych to choroba powodująca obrzęk mózgu, który ze względu na zwiększoną lepkość utrudnia wchłanianie płynu mózgowo-rdzeniowego.
• Nowotwory w mózgu o charakterze złośliwym i łagodnym.

Wymienione przyczyny dają wyobrażenie o podwyższonym ciśnieniu wewnątrz czaszki, które utrzymuje się przez długi czas i jest charakterystycznym objawem choroby. Ale dość często ciśnienie czaszkowe może wzrastać sporadycznie i na krótki czas. Takie zmiany są normalne u dzieci i nie powinny być powodem do niepokoju.

Ciśnienie wewnątrzczaszkowe może wzrosnąć przy każdej czynności wymagającej szczególnego stresu: dziecko przepycha się przy zaparciach, próbuje podnieść ciężki przedmiot, pokonuje przeszkodę, trzyma głowę leżąc na brzuszku, pilnie ssie pierś matki. Takie tymczasowe wzrosty ciśnienia obserwuje się również podczas chorób zakaźnych, z ostrą zmianą warunków pogodowych, intensywną aktywnością umysłową (w wieku szkolnym).

Objawy

Stan patologiczny może objawiać się na różne sposoby. Do głównych oznak wzrostu ciśnienia z reguły dołączają charakterystyczne objawy choroby pierwotnej. Ponadto wiele zależy od wieku dziecka. Objawy i leczenie niemowląt i dzieci w wieku szkolnym mają swoje własne cechy.

Sensowne jest rozróżnienie dwóch kategorii wiekowych, które różnią się manifestacją zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego. Pierwsza grupa to dzieci, które nie ukończyły jeszcze pierwszego roku życia. Drugi to dzieci w tym wieku. Dlaczego rok jest na granicy? W tym wieku (plus lub minus kilka miesięcy) zwykle rośnie ostatnia „ciemiączko” na głowie dziecka. „Wiosna” - część czaszki, w której między kośćmi znajdują się dziury.

Jak określić podwyższone ciśnienie śródczaszkowe u dzieci poniżej pierwszego roku życia? Objawów jest wiele, ale każdy z nich nie jest jednoznacznym wskazaniem niebezpiecznej diagnozy, można je wykorzystać jedynie do podejrzenia obecności patologii u dziecka.

• Dziecko długo płacze i krzyczy bez wyraźnego powodu, zachowuje się niespokojnie, jest zdenerwowane.

Częsty płacz w nocy jest charakterystyczną oznaką patologii. To właśnie w tym czasie, kiedy dziecko musi być w pozycji leżącej przez długi czas, odpływ krwi przez żyły mózgu zostaje zahamowany, krew zastyga, przepełnia naczynia i zaburza odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego. Wzrasta ciśnienie w czaszce.

• Słaby, krótkotrwały sen u dziecka: ma trudności z zasypianiem, ciągle się budzi, płacze.

Wyjaśnienie jest takie samo: gdy dziecko leży, przepływ krwi z głowy zwalnia.

• Pod cienką skórą na główce dziecka widać wyraźną siateczkę naczyń krwionośnych.

Dzieje się tak, ponieważ wraz ze wzrostem nacisku na mózg naczynia żylne gromadzą dużą ilość krwi, która nie może odpłynąć. W efekcie żyły znajdujące się pod skórą stają się wyraźnie zaznaczone.

• Dziecko zaczęło źle się odżywiać.

Proces pozyskiwania mleka z piersi matki jest bardzo pracochłonnym zadaniem dla karmiącego dziecka. Kiedy „pracuje”, naturalnie zaczyna rosnąć. Jeśli dziecko jest zdrowe, nie spowoduje to żadnego dyskomfortu. Ale w przypadku już istniejącego faktu wzrostu ciśnienia wewnątrz czaszki powyżej normalnego, dodatkowe obciążenie daje o sobie znać. Dziecko odczuwa ból i dyskomfort, więc upuszcza klatkę piersiową. W rezultacie u takiego dziecka można zauważyć opóźnienie wagi.

• Dziecko ciągle pluje i obficie. Ataki wymiotów są powszechne. Takie objawy wskazują na możliwość rozwoju nadciśnienia śródczaszkowego.

Ale w tym przypadku nie można wykluczyć obecności innych przyczyn, dla których taki objaw jest również charakterystyczny: przejadanie się, przedostawanie się powietrza do przełyku.

• Podczas badania lekarz może stwierdzić, że „ciemiączka” stały się wypukłe, spuchnięte.Często odnotowuje się również nieproporcjonalny wzrost objętości głowy. Szczególnie rośnie czoło. Szwy kości czaszki zaczynają się rozchodzić.

Normalna objętość głowy powinna być mniejsza niż objętość klatki piersiowej dziecka począwszy od 6. miesiąca życia.Jeśli tak się nie stanie, a głowa jest nadal duża, powinien to być sygnał ostrzegawczy. Zaburzenie proporcji widać w dynamice przy regularnych pomiarach głowy.

• Rozwój dziecka jest zahamowany, zacofanie obserwuje się zarówno od strony parametrów fizycznych, jak i psychicznych.
• Występuje zaburzenie funkcji nerwów odpowiedzialnych za ruch gałek ocznych. Zjawisko to jest powszechnie nazywane zespołem Grefa.

Znak ten można zauważyć poprzez samoistne opuszczenie gałek ocznych, w szczelinie między górną powieką a tęczówką oka wyraźnie widoczny jest biały pasek (twardówka). Ze względu na zewnętrzne podobieństwo zjawisk objaw ten nazywany jest inaczej „objawem zachodzącego słońca”.

Wskazane będzie również rozważenie objawów stanu patologicznego u starszych dzieci (po 6 latach):

• mogą wystąpić częste napady nudności, wymioty;
• ból gałek ocznych;
• trudności z zasypianiem;
• oszołomiony;
• podwaja się w oczach;
• chroniczne zmęczenie, letarg, apatia;
• emocje są przytłaczające: agresja, płaczliwość, kaprysy bez powodu;
• zespół konwulsyjny;
• ból głowy wieczorami iw nocy;
• uwaga jest rozproszona, dziecko stało się zapominalskie.

Leczenie zespołu

W leczeniu podwyższonego ciśnienia śródczaszkowego u dzieci stosuje się środki zapobiegawcze, terapię lekową, interwencję chirurgiczną i tradycyjną medycynę.

Leki przepisywane dziecku w celu poprawy stanu:

1. Grupa leków poprawiających krążenie krwi w mózgu: Cinnarizin, Actovegin, Pantogam.
2. Leki z grupy neuroprotektorów, na przykład „Glicyna”.
3. Diuretyki: Triampur, Diakarb, Furosemid.
4. Grupa nootropów mających na celu poprawę ukrwienia mózgu: „Cavinton”, „Piracetam”.
5. Środki uspokajające: Nereochel.
6. Preparaty z grupy homeopatycznej, na przykład „Traumeel”.
7. Multiwitaminy z obowiązkowym dodatkiem Magnezu B6.

Zgodnie ze wskazaniami, aby wyeliminować objawy ciśnienia w mózgu, zaleca się operacje usunięcia guzów, ominięcia przeszczepu jamy czaszki w celu wypompowania nadmiaru płynu mózgowo-rdzeniowego.

Tradycyjna medycyna pomagająca dzieciom

Konieczne jest stosowanie tradycyjnej medycyny tylko po konsultacji z lekarzem. Zwykle w ten sposób uzupełniają podstawowe leczenie lub realizują profilaktykę nawracających zaburzeń, a także pomagają organizmowi w powrocie do zdrowia po terapii.

Kompres na bazie alkoholu i oleju kamforowego... Wymieszaj równe ilości składników. Wmasuj roztwór w główkę dziecka delikatnymi ruchami dłoni. Następnie nałóż folię na wierzch i załóż wełniany kapelusz. Należy to zrobić przed snem (po południu lub wieczorem). Po 20 codziennych zabiegach pomiń 5 dni, wtedy możesz kontynuować.

Inhalacja z liści laurowych... Jeśli dziecko ma już 3 lata, można przeprowadzić inhalację za pomocą liści laurowych. Umieść 25 liści w gorącej przegotowanej wodzie. Domagaj się 5 minut i wdychaj. Jego czas trwania musi wynosić co najmniej 15 minut.

Leczenie sokiem brzozowym... Sok ten dobrze normalizuje poziom ciśnienia śródczaszkowego. Musisz pić do 3 szklanek dziennie, dla małych dzieci - do 1 szklanki. Możesz zastąpić połowę wszystkich płynów, które pijesz dziennie, sokiem brzozowym. Pij zdrowy napój przez 4 miesiące z rzędu.

Kąpiele lipowe... Przydatne jest kąpanie dziecka w celu zapobiegania i leczenia ataków ciśnienia śródczaszkowego w wannie z dodatkiem kwiatostanów lipy.

Masaż głowy. Wmasować delikatnie w skórę głowy pyłek kwiatowy wymieszany z miodem.

Zalecenia dotyczące profilaktyki:

• Możesz unieść główkę dziecka, podnosząc nieco łóżeczko z boku głowy.
• Ogranicz spożycie wody.
• Monitoruj ciśnienie krwi, jego wzrost może wywołać wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego.
• Odmów przyjmowania leków rozszerzających naczynia krwionośne.
• Niezbędne są regularne spacery na świeżym powietrzu, wentylacja pomieszczenia.
• Wskazane jest karmienie dziecka piersią tak długo, jak to możliwe.
• Stwórz spokojne, przyjazne środowisko wokół dziecka.
• Przestrzegaj codziennej rutyny.
• Zapewnij dziecku wystarczająco długi i zdrowy sen.
• Starsze dzieci potrzebują mniej czasu na oglądanie telewizji i komputerów.
• Należy zadbać o umiarkowaną i regularną aktywność fizyczną (sport dla dzieci w wieku szkolnym, gimnastyka dziecięca dla małych dzieci).
• Prowadzenie sesji masażu.
• Musimy odwiedzić sanatorium.

Ciśnienie wewnątrzczaszkowe u dziecka jest dość poważną diagnozą. Często występuje u bardzo małych dzieci. Objawy manifestacji choroby powinny ostrzec rodziców, ale tylko lekarz jest w stanie przeprowadzić pełne badanie i przepisać właściwe leczenie.

Uważna dbałość o zdrowie własnych dzieci i podejmowanie środków zapobiegawczych pomoże zapobiec rozwojowi niebezpiecznych powikłań.