„Atorwastatyna” jest jednym z głównych przedstawicieli grupy leków statynowych. Te ostatnie są wykorzystywane w praktyce terapeutycznej i kardiologicznej do leczenia miażdżycy naczyń, korekcji metabolizmu lipidów i blokowania enzymów w wątrobie odpowiedzialnych za syntezę cholesterolu. Terapia ta pozwala zapobiegać najgroźniejszym powikłaniom choroby - dusznicy bolesnej, zawałowi serca i udarowi mózgu. Aby wykluczyć działania niepożądane, lek należy stosować zgodnie z instrukcją, w dawce przepisanej przez lekarza prowadzącego.
Instrukcja stosowania „Atorwastatyny”
Lek należy do trzeciej generacji statyn, grupy nowoczesnych środków obniżających poziom cholesterolu, stosowanych do korygowania składu lipidowego krwi i leczenia miażdżycowych zmian naczyniowych.
Polecany w przypadku niskiej efektywności diety i zachowania wysokich parametrów w profilu lipidowym. Jest stosowany na tle modyfikacji stylu życia, ćwiczeń i odchudzania.
Składnik aktywny spowalnia i zapobiega syntezie enzymów, które wpływają na proces biosyntezy cholesterolu przez komórki wątroby, tym samym normalizując metabolizm tłuszczów. Lek niezawodnie zmniejsza ryzyko powikłań choroby niedokrwiennej i dusznicy bolesnej, ma pozytywny wpływ na mięsień sercowy i zmniejsza ryzyko zgonu z powodu zawału serca. Nie ma działania rakotwórczego.
Pierwszy wynik przy przyjmowaniu mężczyzn i kobiet obserwuje się po 2-4 tygodniach i utrzymuje się przez długi czas. Wiarygodnie obserwowany spadek poziomu cholesterolu o 30 - 45%, LDL o 40 - 50%, triglicerydów o 15 - 30%.
Wskazania: co pomaga i dlaczego pić?
Tabletki „Atorwastatyna” są przepisywane w celu zmniejszenia frakcji lipoprotein o małej gęstości (LP) i zwiększenia lipoprotein o dużej gęstości, co normalizuje metabolizm tłuszczów i cholesterolu (CS).
Oprócz miażdżycy naczyń u pacjentów z chorobą niedokrwienną, niewydolnością serca i współistniejącą patologią serca lek jest przepisywany osobom dorosłym na:
- potwierdzona rodzinna hipercholesterolemia typu heterozygotycznego lub homozygotycznego (patologia uwarunkowana genetycznie);
- dziedziczne zaburzenie metabolizmu lipidów z wysokim poziomem cholesterolu i LDL;
- mieszana postać dyslipidemii (naruszenie metabolizmu tłuszczów i zmiany profilu lipidowego, trójglicerydów lub cholesterolu);
- większe ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych: nadciśnienie tętnicze (wysokie ciśnienie krwi), obecność złych nawyków (palenie) i obciążona dziedziczność;
- w praktyce pediatrycznej dzieci od 10 roku życia z zaburzeniami metabolizmu lipidów, ściśle według zaleceń lekarza prowadzącego.
Skład i forma wydania
Lek jest dostępny w postaci białych lub niebieskich tabletek powlekanych w blistrach do podawania doustnego. Głównym składnikiem aktywnym jest sól wapniowa atorwastatyny, składniki dodatkowe, celuloza i laktoza.
Pod względem aktywnej atorwastatyny lek jest dostępny w dawkach 5, 10, 20, 40 i 80 mg.
Sposób podawania i dawkowanie: kiedy i ile podawać?
Tabletki przyjmuje się doustnie, popijając dużą ilością wody. Przed rozpoczęciem leczenia wskazana jest konsultacja z lekarzem ogólnym lub kardiologiem w celu przepisania schematu leczenia. Obliczenie dawki i częstości podawania przeprowadza się na podstawie danych z badań krwi (profil lipidowy i ogólne badanie kliniczne), biorąc pod uwagę główne i współistniejące choroby, wiek pacjenta, jego historię rodzinną.
U osób z zaburzeniami metabolizmu lipidów i nadwagą przed rozpoczęciem przyjmowania leku wskazane jest ścisłe odżywianie i korekta aktywności fizycznej. "Atorwastatyna" jest przepisywana na tle żywienia ze zmniejszoną ilością nasyconych tłuszczów zwierzęcych w diecie, w przypadku nieskuteczności nielekowych środków korekcji metabolicznej.
Biorąc pod uwagę historię, dawkowanie oblicza się w następujący sposób:
- W wieku poniżej 17 lat nie należy przyjmować więcej niż 20 mg na dobę. Z reguły dawka początkowa wynosi 10 mg, z dalszą korektą po 1 miesiącu zgodnie z profilem lipidowym.
- Przy początkowo wysokim poziomie cholesterolu (cholesterolu) lub mieszanej postaci dyslipidemii, terapię rozpoczyna się od 10 mg na pojedynczą dawkę. Po dwóch lub czterech tygodniach dawka zmienia się w zależności od dynamiki.
- Przy rodzinnej formie dziedzicznej zacznij przyjmować 40 lub 80 mg.
- Osoby w starszej grupie wiekowej, osoby starsze oraz pacjenci z zaburzeniami czynności nerek nie muszą zmniejszać dawki.
- Wyjątkiem jest stan niewydolności wątroby. Przy trzykrotnym wzroście enzymów wątrobowych ALT i AST lek zostaje anulowany.
Przeciwwskazania i skutki uboczne
Rozwój działań niepożądanych jest najczęściej związany z przekroczeniem dawki lub pojawieniem się indywidualnej nietolerancji.
Niepożądane działania leku rozwijają się z różnych narządów i układów:
- Nerwowy: objawiający się zwiększoną pobudliwością, drażliwością. Możliwe jest wystąpienie silnego osłabienia, zawrotów głowy lub bólu głowy, drgawek mięśni, drętwienia lub mrowienia kończyn dolnych i górnych, bólu.
- Układ mięśniowo-szkieletowy: zapalenie poszczególnych mięśni, ból lub sztywność rąk i nóg.
- Narządy przewodu pokarmowego: objawiające się słabym apetytem, nudnościami lub wymiotami, dyskomfortem w nadbrzuszu. Wzdęcia, wzdęcia, zaburzenia stolca, ból w okolicy pępkowej.
- Inne skutki uboczne: zapalenie pęcherzyka żółciowego, tkanki wątroby, zablokowanie i całkowite zablokowanie przewodu przez kamień, co utrudnia odpływ żółci. Rozwój reakcji alergicznych na skórze, pojawienie się swędzącej czerwonej lub różowej wysypki.
- U dzieci i osób starszych możliwy jest gwałtowny spadek liczby płytek krwi, co objawia się tendencją do krwawień, siniaków lub siniaków na skórze. Najgroźniejszym powikłaniem jest miopatia (ostre zapalenie mięśni) z silnym osłabieniem, stanem grypopodobnym. Rozwija się niezwykle rzadko.
Podczas przyjmowania „Atorwastatyny” jednocześnie z antybiotykiem, lekami przeciwgrzybiczymi mogą wystąpić niepożądane reakcje. W przypadku wystąpienia któregoś z działań niepożądanych zaleca się odstawienie leku i natychmiastową konsultację z lekarzem.
Nie ma swoistego antidotum, w przypadku przedawkowania lub pojawienia się powyższych efektów, wykazano:
- płukanie żołądka;
- odbiór sorbentów (węgiel aktywny);
- leki przeciwhistaminowe w przypadku alergii;
- zgodnie z zaleceniami - leczenie objawowe w warunkach szpitalnych.
Przeciwwskazania do przyjęcia:
- przebyta choroba wątroby, choroba pęcherzyka żółciowego, ponad trzykrotny wzrost wyników testów czynności wątroby według biochemicznego badania krwi;
- Nietolerancja laktozy;
- dzieci poniżej 10 roku życia;
- przepisywać ostrożnie osobom z uzależnieniem od alkoholu i narkotyków, chorobami metabolicznymi i endokrynologicznymi, pacjentom po operacji;
- kobietom w ciąży, w okresie karmienia piersią nie zaleca się przyjmowania leku.
Jak długo brać lek?
Leki z grupy statyn do normalizacji metabolizmu lipidów są przepisywane tylko w przypadku małej skuteczności środków niefarmakologicznych (korekta stylu życia i diety), przy zmianach profilu lipidowego i wysokim ryzyku sercowo-naczyniowym. Czas przyjęcia i jego dawkowanie zależy bezpośrednio od przyczyny choroby. W nowoczesnych schematach leczenia pierwotnej i wtórnej hipercholesterolemii stosowanie „Atorwastatyny” jest projektowane przez długi czas.Ten lek jest praktycznie nieskuteczny w przypadku krótkotrwałego podawania na kursach.
Czas trwania obliczany jest indywidualnie dla każdego pacjenta. Kardiolog lub terapeuta przepisuje taką dawkę „Atorwastatyny”, która normalizuje poziom cholesterolu i cholesterolu LDL lub obniża go o 50%. W większości przypadków leczenie rozpoczyna się od 10, 20 lub 40 mg, w zależności od historii choroby. Przy obliczaniu schematu brane są pod uwagę oryginalne instrukcje stosowania atorwastatyny oraz wytyczne medyczne.
Na początku leczenia 10-20 mg leku po 2-4 tygodniach ocenia się widmo lipidowe krwi, po czym dawkę dostosowuje się do długotrwałego podawania. Przy wystarczająco szybkim samoodstawieniu leku cholesterol i lipoproteiny mogą osiągnąć swoje poprzednio wysokie wartości, których nie można zredukować bez zażywania leku.
U pacjentów z miażdżycą i chorobą niedokrwienną ciągłe stosowanie może zmniejszyć śmiertelność z powodu zawałów serca i wydłużyć przeżycie nawet o 5 do 9 lat. U osób z ciężką dyslipidemią rodzinną stosowanie statyn zapobiega rozwojowi groźnych powikłań (zawał serca, udar) niepełnosprawności w młodym wieku i stanowi udowodnioną skuteczną profilaktykę.
Analogi „Atorwastatyny”
Obecnie w leczeniu miażdżycy, dyslipidemii i hipercholesterolemii aktywnie stosuje się leki trzech pokoleń. Współczesne analogi Atorwastatyny to leki Rosuwastatyna, Simwastatyna, Prawastatyna, Fluwastatyna i inne. W zależności od producenta produktu, jego nazwa handlowa również może ulec zmianie.
Oryginalny lek z substancją czynną atorwastatyną nazywa się „Liprimar”. Jego substytuty, czyli importowane analogi, noszą nazwy: „Atoris”, „Tulip”, „Liptonorm”. Takie leki są lekami generycznymi - lekami pod międzynarodową nazwą lub pod nazwą zastrzeżoną, która różni się od oryginalnej i została zarejestrowana przez innego dewelopera farmaceutycznego (firmę). Należy pamiętać, że takie leki mogą być produkowane w różnych dawkach i różnej ilości tabletek w opakowaniu.
Wnioski
„Atorwastatyna” to syntetyczny lek statynowy stosowany w leczeniu dyslipidemii, hipercholesterolemii i zapobieganiu powikłaniom u pacjentów z miażdżycą i patologią sercowo-naczyniową. Przed przepisaniem schematu atorwastatyny pokazano ogólne badanie, pobieranie próbek krwi w celu oceny poziomu cholesterolu, frakcji LDL i HDL, triglicerydów. Biorąc pod uwagę ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, obliczenie dawki i czasu przyjmowania leku przeprowadza lekarz rodzinny lub kardiolog.