Odmiany zapalenia zatok

Istnieje wiele zapalenia zatok. Różnią się one wieloma kryteriami: rodzajem patogenu, objawami, formą przebiegu i tak dalej. Wiele osób myli objawy tej choroby z powszechnym lub alergicznym nieżytem nosa (swoją drogą jest podobny do surowiczego zapalenia zatok). To zamieszanie jest właśnie głównym niebezpieczeństwem. W końcu człowiek myśli, że po prostu ma katar, aw tym czasie nasila się zapalenie zatok szczękowych. Z powodu niewiedzy pacjent zwraca się do lekarza z już zaawansowaną chorobą przewlekłą (np. z przerostowym zapaleniem zatok).

Aby uniknąć komplikacji, musisz znać rodzaje zapalenia zatok, ich objawy i przynajmniej w przybliżeniu wyobrazić sobie, jak leczyć tę chorobę.

Klasyfikacja zapalenia zatok

Zapalenie zatok jest zwykle klasyfikowane według kilku głównych kryteriów. Otolaryngolodzy wyróżniają następujące rodzaje zapalenia zatok:

Przez rozpowszechnienie procesu patologicznego:

• Jednostronny - gdy tylko jedna zatoka jest w stanie zapalnym - lewa lub prawa;
• Dwustronny - diagnozowany, gdy obie zatoki są zaangażowane w proces zapalny.

Według rodzaju patogenu:

• Wirusowy. Zwykle niczego się nie objawia. Działa na tle ARVI. Znika samoistnie po 2-3 tygodniach, pod warunkiem odpowiedniego leczenia przeciwwirusowego.
• Bakteryjny. Pojawia się w 7-14 dniu rozwoju ostrej postaci przeziębienia. Powodem jest dodanie infekcji bakteryjnej na tle obniżonej odporności.
• Uczulony. Rozwija się w wyniku szkodliwego działania jakiegokolwiek alergenu na błonę śluzową.
• Grzybica. Często występuje przy obniżonej odporności, a także w przypadku zbyt częstego i niepotrzebnego przyjmowania antybiotyków.
• Traumatyczny. Warunkiem jest uraz głowy, zwłaszcza w przypadku zerwania przedniej ściany zatoki szczękowej.
• Zapalenie zatok. Może rozwijać się podczas podróży lotniczych, a także podczas nagłych skoków ciśnienia (zdarza się to głównie wśród płetwonurków i nurków).
• Mieszany. Kiedy istnieje kilka rodzajów chorób na raz.
• Ze względu na przebieg choroby:
• Pikantny. Jego cechą charakterystyczną jest sezonowość ze zwiększonym ryzykiem zachorowania wiosną i jesienią. Czas trwania tej postaci choroby wynosi około 3-4 tygodnie.
• Chroniczny. Przy tej postaci przebiegu choroby zaostrzenia zastępują bezobjawowe remisje.

Według objawów klinicznych:

• Katar (najbardziej uderzającym objawem jest obrzęk; brak ropnej wydzieliny).
• Ropny (łatwo rozpoznawany przez wydzieliny o zawartości ropnej).
• Hiperplastyczny (z powodu rosnącej błony śluzowej jama zatoki szczękowej zwęża się i odpowiednio do średnicy otworu wylotowego).
• Alergiczny (alergen wyzwala proces zapalny).
• Polipowaty (w wyniku wzrostu zmienionej błony śluzowej pojawiają się polipy; zwykle ten typ poprzedza przerostowe zapalenie zatok).
• Zanikowy (z powodu przerwania gruczołów śluzowych produkcja śluzu zmniejsza się lub całkowicie zatrzymuje - błona śluzowa wysycha).
• Mieszany (gdy jednocześnie występuje kilka postaci choroby).

Teraz spójrzmy na każdą kategorię osobno i bardziej szczegółowo.

Według rodzaju patogenu

Zgodnie z określonym rodzajem patogenu otolaryngolodzy dzielą zapalenie zatok na kilka odmian. To kryterium jest bardzo ważne dla prawidłowej diagnozy. To on leży u podstaw opracowania strategii leczenia tej choroby.

1. Wirusowy. Tłem dla jego rozwoju jest banalne przeziębienie. Proces zapalny wpływa na wszystkie błony śluzowe wyściełające drogi oddechowe. Zatoki szczękowe nie są oczywiście wyjątkiem. Wydzielina z przewodów nosowych jest przeźroczysta, nie zawiera zanieczyszczeń krwi i ropy. Jeśli zapalenie zatok jest wywołane przez wirus, jego głównym objawem jest obrzęk. W takim przypadku specjalne leczenie nie jest wymagane, ponieważ choroba ustępuje samoistnie w ciągu miesiąca. Jeśli odporność jest obniżona, zwiększa się ryzyko, że infekcja bakteryjna również będzie przylegać. Wtedy zajdzie potrzeba podjęcia poważnych działań terapeutycznych.
2. Bakteryjny. Pojawia się w wyniku zajęcia błony śluzowej przez szkodliwe bakterie - gronkowce, paciorkowce i pneumokoki. Dzieje się tak z reguły na tle obniżenia odporności. Kolor wydzieliny z nosa (od żółtawego do ciemnozielonego) może wskazywać na konkretny rodzaj drobnoustroju. Ponadto ten rodzaj zapalenia zatok może rozwinąć się, jeśli do zatok przynosowych dostaną się ciała obce. W większości przypadków obserwuje się to u niemowląt. Ze względu na ich ciekawość w nosie pojawia się wiele różnych przedmiotów. I zarówno jadalne, jak i domowe. Patogeny mogą dostać się do zatok, jeśli coś ropieje w ustach. Szczególnie niebezpieczne jest zapalenie przyzębia górnej szczęki. Rzeczywiście, w tym przypadku ognisko zapalenia znajduje się bardzo blisko zatok. Jeśli dojdzie do infekcji, takie zapalenie zatok nazywa się zębopochodnym.
3. Grzybica. Rozwija się z powodu zbyt częstego i nieracjonalnego stosowania leków przeciwbakteryjnych, z poważnym niedoborem odporności, w starszym wieku i długotrwałym leczeniem syntetycznymi hormonami dowolnej dolegliwości. Czynniki te przyczyniają się do nadmiernego namnażania się grzybów (pleśniowych i drożdżakowych) na błonach śluzowych całego organizmu. Gdy te grzyby napotkają wirusy lub zostaną wystawione na niekorzystne warunki, pojawia się stan zapalny i obrzęk.
4. Traumatyczny. Pojawia się w wyniku poważnego urazu czaszki, zwłaszcza w przypadku uszkodzenia przedniej przegrody nosowej. Z powodu obfitego krwawienia skrzepy zakrzepłej krwi mogą dostać się do zatok szczękowych. Jeśli ten rodzaj zapalenia zatok nie zostanie rozpoznany na czas, znacznie wzrasta ryzyko dodania infekcji wirusowych i grzybiczych, a także rozwoju ropienia w zatokach szczęki górnej.
5. Zapalenie zatok przynosowych wywołuje znaczne skoki ciśnienia krwi z niezadowalającym stanem błon śluzowych (na przykład po niedawnym przeziębieniu). Gwałtowny spadek ciśnienia powoduje uszkodzenie błony śluzowej, w wyniku czego dochodzi do stanu zapalnego. Symptomatologia tego typu zapalenia zatok jest taka sama jak dla innych jego typów.

Ze względu na przebieg choroby

Zapalenie zatok ma tylko dwie formy: ostrą i przewlekłą. Różnice między tymi postaciami dotyczą objawów, czasu trwania choroby i konsekwencji dla całego organizmu.

Postać ostra występuje zwykle w wyniku powikłań przeziębienia. Jego czas trwania nie przekracza miesiąca. Przejawia się to:

• ogólne nieistotne samopoczucie;
• wysokie wskaźniki temperatury ciała;
• uczucie dreszczy;
• ataki bólu głowy.

W ostrej postaci choroby pochylaniu głowy do przodu towarzyszy wzmożony ból. Powodem tego objawu jest wzrost ciśnienia na przedniej ścianie zatoki objętej stanem zapalnym. Możesz również odczuwać zwiększone łzawienie, a nawet światłowstręt.

Oddychanie przez nos jest albo niezwykle trudne, albo w ogóle niemożliwe. Poważne zatory przeszkadzają. Zakłócony również obfitą wydzieliną śluzową lub ropną z przewodów nosowych. W niektórych przypadkach zanika zdolność rozróżniania zapachów, puchną powieki i policzki.

Leczenie zapalenia zatok w ostrej postaci jest zwykle zachowawcze: lekarz przepisuje leki przeciwzapalne i leki zmniejszające obrzęk, zaleca mycie nosa i zatok. Niezależnie dopuszczalne jest stosowanie tylko sprawdzonych receptur „babci”.Wszelkie rozgrzewki są surowo zabronione.

Przewlekłe zapalenie zatok jest powolną postacią choroby. Jego czas trwania wynosi ponad 2 miesiące. Charakteryzuje się szybko zbliżającym się zmęczeniem, ogólnym osłabieniem i złym stanem zdrowia. Wieczorami może nasilić się przekrwienie błony śluzowej nosa i napady bólu głowy.

Jeśli stan zapalny nie zostanie zatrzymany w odpowiednim czasie, może spowodować poważne komplikacje. Przewlekłe zapalenie zatok może być powikłane przez:

• ropne lub surowicze zapalenie opon mózgowych;
• obrzęk wyściółki mózgu;
• ropień mózgu;
• obrzęk tkanki oczodołu;
• Zakrzepica żył.

Wychodząc z tego, że stan pacjenta z tą postacią zapalenia zatok jest w zasadzie zadowalający, kurs terapeutyczny uzupełnia się o inhalację, fizjoterapię i ogrzewanie (tylko suche ciepło).

Należy pamiętać, że leczenie przewlekłego zapalenia zatok jest dłuższe niż ostre.

Według objawów klinicznych

Rodzaje zapalenia zatok można rozróżnić na podstawie ich objawów klinicznych oraz stopnia uszkodzenia błony śluzowej wyścielającej zatoki przynosowe.

1. Kataralny. Zwykle uzupełnia przeziębienie. Ten rodzaj choroby z reguły przebiega w ostrej postaci. Towarzyszy mu wyraźny obrzęk zatok, obrzęk i podrażnienie błony śluzowej, które prawie całkowicie może zajmować ich objętość. Ponadto z przewodów nosowych znajduje się duża ilość klarownego śluzu. Jeśli nie leczy się nieżytowego zapalenia zatok, obrzęk może rozprzestrzenić się na pobliskie narządy i wywołać np. zapalenie ucha środkowego.
2. Ropny. Występuje, gdy proces zapalny jest uzupełniony infekcją bakteryjną. Błona śluzowa znacznie się pogrubia, a naczynia rozszerzają się. Wydzielina staje się bardzo gęsta i nie spływa dobrze z zatok. Występuje zaostrzenie bólu w ich projekcji i uczucie nieprzyjemnego ucisku w okolicy grzbietu nosa. Wydzielina ropna ma kolor żółto-zielonkawy. Czasami miesza się z nimi trochę krwi. Ten typ choroby charakteryzuje się pojawieniem się strupów wysuszonej ropy na błonie śluzowej zatok i przewodów nosowych.
3. Poważne zapalenie zatok można rozpoznać po wodnistym śluzie. Jest to tak zwany początkowy etap choroby. Dzięki terminowej wizycie u lekarza bardzo łatwo jest leczyć.
4. Hiperplastyczny wygląd, jeśli podążasz za wyładowaniem, wygląda jak ropny. Jednocześnie dochodzi do znacznej proliferacji błony śluzowej zatok przynosowych. Z tego powodu światło w ich jamach zmniejsza się do wielkości ujścia nosa. Przerostowe zapalenie zatok zwykle występuje w postaci przewlekłej.
5. Typ polipowatości diagnozuje się na podstawie zmian w warstwie śluzowej, które wyrażają się wzrostem polipów. Te ostatnie rosną, tworzą całe grupy, wypadają z zatok przynosowych bezpośrednio do przewodów nosowych. W rezultacie osoba przestaje oddychać przez nos. Polipowate zapalenie zatok jest również najczęściej przewlekłe.
6. Zanikowy typ dolegliwości rozwija się, gdy zaburzone jest funkcjonowanie gruczołów błony śluzowej. W efekcie błona śluzowa częściowo lub całkowicie traci zdolność do wytwarzania wysięku (wydzielin), przez co wysycha.
7. Mieszane zapalenie zatok rozpoznaje się, jeśli dana osoba ma jednocześnie kilka odmian tej choroby. Najczęstsze są dolegliwości typu surowiczo-nieżytowego, hiperplastycznego-polipowatości i ropnej-polipowatości.

W zależności od konkretnego rodzaju zapalenia zatok lekarz przepisuje skuteczne leczenie, które powinno wyeliminować nie tylko nieprzyjemne objawy, ale także przyczynę choroby.

Podsumujmy

Każdy rodzaj zapalenia zatok niesie ze sobą zagrożenie dla zdrowia. Przede wszystkim dlatego, że może stać się przewlekły lub wywołać poważne komplikacje.

Aby chronić się w jak największym stopniu, należy zawsze zwracać uwagę na stan przewodów nosowych. Jak tylko wystąpi ostry nieżyt nosa, konieczne jest uważne monitorowanie charakteru wydzieliny z nosa. Jeśli zaczną pojawiać się objawy charakterystyczne dla zapalenia zatok, należy natychmiast rozpocząć leczenie choroby.

Przebieg zapalenia zatok w postaci przewlekłej wiąże się z ogromnym ryzykiem rozwoju powikłań dotyczących mózgu. Takie komplikacje wymagają poważniejszego leczenia i zintegrowanego podejścia do niego. Dlatego podkreślamy, że zapalenie zatok musi być leczone prawidłowo i na czas.