W rzadkich przypadkach przestają samodzielnie, ale większość pacjentów potrzebuje leków, aby złagodzić stan.
Często choroby, w których dochodzi do swędzenia gardła i bezproduktywnego kaszlu, mają charakter przewlekły, więc objawy nawracają sporadycznie.
Jak można pomóc pacjentowi? Jakie nielekowe metody i leki są stosowane w procesie leczenia?
Wybór leczenia
Leczenie łagodzące objawy nazywa się objawowym. Stosowany jest w różnych postaciach schorzeń, aby szybko złagodzić stan pacjenta. Jednak najskuteczniejszy jest wpływ na przyczynę zmian patologicznych - zarówno metodami nielekowymi, jak i za pomocą leków. Aby pozbyć się łaskotania w gardle i suchego kaszlu, musisz wiedzieć, co je spowodowało.
Uczucie podrażnienia, swędzenia i suchego kaszlu charakteryzuje:
- alergiczne zapalenie gardła;
- alergiczne zapalenie krtani.
Choroby te są klasyfikowane jako drobne alergie układu oddechowego. Są one związane z występowaniem stanów zapalnych alergicznych w różnych częściach dróg oddechowych – gardle i krtani. Rozwój objawów spowodowany jest kontaktem z alergenami. Pacjent zaczyna swędzieć w gardle, kaszel pojawia się po zjedzeniu jakiegokolwiek jedzenia, przebywaniu w zakurzonym pomieszczeniu.
Patologie alergiczne mogą mieć przebieg przewlekły, więc nie można ignorować nawet pojedynczych objawów.
Następnie, wraz z nawrotem epizodów reakcji alergicznej, stan pacjenta może ulec znacznemu pogorszeniu - kaszel staje się bolesny, napadowy, niezwykle uciążliwy, a świądowi towarzyszy wyraźny obrzęk błony śluzowej. Kiedy krtań jest dotknięta, obrzęk stwarza przeszkodę w przepływie powietrza i zagraża szybkiemu rozwojowi zaburzeń oddechowych.
Co zrobić, gdy łaskocze w gardle i suchy kaszel – jak go leczyć? W przypadku chorób gardła i krtani o charakterze alergicznym stosuje się terapię:
- Eliminacja.
- Leczniczy.
- Specyficzne dla alergenów.
Terapia eliminacyjna jest istotnym elementem schematu leczenia. Immunoterapia swoista dla alergenów może być niezwykle przydatna, ale stosowność zastosowania jest rozważana indywidualnie.
Terapia eliminacyjna
Terapia eliminacyjna odnosi się do oddzielenia pacjenta od alergenu sprawczego. Istnieje koncepcja reżimu maksymalnego oszczędzania antygenów, co oznacza, że wszystkie możliwe kontakty pacjenta z prowokatorami reakcji alergicznej są zminimalizowane lub niemożliwe. Ponieważ przyczyna reakcji – alergen – zostaje wyeliminowana, pacjent przestaje odczuwać objawy.
Aby terapia eliminacyjna była skuteczna, musisz wiedzieć, czym jest alergen dla pacjenta. Eliminacja nie jest zadaniem łatwym, gdyż często okazuje się, że pacjent jest uczulony (wrażliwy) nie na jeden czy nawet kilka alergenów – ich liczba może sięgać kilkudziesięciu. Ponadto czasami nie da się całkowicie wyeliminować alergenu samodzielnie – np. jeśli pacjent reaguje na pyłki z drzew, które rosną wszędzie. Dlatego ważne jest omówienie z lekarzem prowadzącym kwestii terapii eliminacyjnej w celu znalezienia optymalnego rozwiązania.
Istnieje również uniwersalny schemat terapii eliminacyjnej, który jest użyteczny dla wszystkich pacjentów z alergicznym zapaleniem gardła i krtani. Obejmuje:
- Dieta eliminacyjna. Jest to dieta hipoalergiczna, której główną zasadą jest odmowa jedzenia o wysokim i średnim stopniu alergenności, a także całkowite wykluczenie pokarmów wywołujących alergie u konkretnego pacjenta. Pokarmy o istotnym znaczeniu przyczynowym, które należy wyeliminować z diety, potwierdza się metodami laboratoryjnymi i obiektywną obserwacją (prowadzenie dzienniczka żywieniowego, robienie wywiadu). Potencjalne alergeny to owoce cytrusowe, mleko krowie, orzeszki ziemne; pełną listę należy skonsultować z lekarzem.
- Środki eliminacyjne w domu. Alergeny domowe obejmują kurz, wypełniacze z pierza, pleśń, miękkie zabawki, sierść zwierząt. Dlatego konieczne jest regularne czyszczenie na mokro (nie wykonuje tego sam pacjent, ale osoba, która nie ma wrażliwości na kurz), przeszklenia szafek, w których przechowywane są książki, systematyczne wybijanie, odkurzanie i czyszczenie dywanów . Najlepiej jest całkowicie usunąć dywany, książki i pluszaki, ponieważ gromadzą one kurz i są trudne do usunięcia podczas czyszczenia. Naturalnie wypełnione poduszki należy zastąpić hipoalergicznymi materiałami syntetycznymi. Pleśń również musi zostać zniszczona.
- Zapobieganie zaostrzeniom sezonowym. Jest to najlepsza, ale nie zawsze dostępna opcja dla pacjentów, pozwalająca uniknąć nawrotu objawów. Jeśli pacjent ma alergię na pyłki, zaleca się wyjazd w „bezpieczniejszy” region, aż kwitnienie ustanie.
Osobno należy podkreślić niebezpieczeństwo kontaktu z chemią gospodarczą, farbami i lakierami, profesjonalnymi środkami drażniącymi. Jeśli w lokalu trwa remont, alergia powinna unikać przebywania w nim. Lepiej posprzątać pomieszczenia najbezpieczniejszymi środkami lub dokładnie przewietrzyć pomieszczenie, wszystkie czynności wykonać na dwie godziny przed powrotem alergika.
Terapia eliminacyjna jest najbardziej skuteczną, niezawodną i preferowaną metodą leczenia alergicznego zapalenia gardła i krtani.
Bez eliminacji przyczynowo istotnych alergenów wszystkie inne środki sprowadzają się jedynie do stłumienia reakcji - to znaczy do zmniejszenia nasilenia objawów. Zwiększa to ryzyko rozwoju innych patologii alergicznych. Leki są dobre do szybkiego łagodzenia objawów, ale nie mogą całkowicie wyleczyć choroby.
Terapia lekami
Kiedy zaczyna łaskotać w gardle, musisz podjąć działania: kontakt z alergenem już nastąpił. W alergicznym zapaleniu gardła i krtani leki takie jak:
- blokery receptorów histaminowych H1 (Cetirizine, Loratadin, Tavegil, Desloratadin);
- stabilizatory błon komórek tucznych lub kromony (Zaditen, kwas Cromoglicic);
- glikokortykosteroidy ogólnoustrojowe i miejscowe (prednizolon, deksametazon, flutikazon);
- leki przeciwleukotrienowe (Montelukast, Singular).
Najczęściej stosowane są dwie pierwsze grupy leków, które można również zaliczyć do leków przeciwhistaminowych. Blokery receptorów H1-histaminowych pozwalają liczyć na szybki efekt, a kromony nadają się do długotrwałej terapii.
Leki przeciwhistaminowe stosuje się zwykle objawowo – gdy pojawiają się dolegliwości. Zapobiegają patologicznym skutkom histaminy, które klinicznie objawia się zmniejszeniem swędzenia, kichania i kaszlu. Jeśli pacjent ma stały kontakt z alergenem i wymagane jest długotrwałe podawanie leku, preferowane są formy o przedłużonym działaniu, których efekt po jednorazowym zastosowaniu utrzymuje się od 12 do 24 godzin.
W leczeniu drobnych postaci alergii układu oddechowego można zastosować kurację odbiorczą kromonów.
Zwykle stosuje się Zaditen, który jest przepisywany przez długi czas, do 3 miesięcy. Ważne jest również przestrzeganie zasad terapii eliminacyjnej. Pacjenci cierpiący na alergie układu oddechowego otrzymują terapię witaminową (pirydoksyna, octan tokoferolu itp.).
Glikokortykosteroidy to hormony kory nadnerczy. Nie są przeznaczone do rutynowego stosowania, są wskazane tylko w ciężkich lub ostrych stanach - np. Fałszywy zad (alergiczne zapalenie krtani) z rozwojem zwężenia (zwężenia) krtani. Również ta grupa leków, podobnie jak leki przeciwleukotrienowe, jest stosowana w rozwoju alergicznego zapalenia gardła lub zapalenia krtani w połączeniu z astmą oskrzelową i alergicznym nieżytem nosa.
Immunoterapia swoista dla alergenów
Immunoterapia swoista dla alergenu, czyli ASIT, jest wariantem patogenetycznego leczenia alergii, które polega na systematycznym wprowadzaniu przyczynowo istotnego alergenu do organizmu pacjenta z sekwencyjnym zwiększaniem dawki. Ta metoda jest również nazywana szczepieniem przeciwalergicznym. Uważa się, że w procesie wykonywania ASIT zachodzi rodzaj „treningu” układu odpornościowego, który umożliwia rozwój tolerancji (zmniejszenie nasilenia reakcji) na prowokatora alergenów.
W przypadku drobnych form alergii układu oddechowego ASIT jest potrzebny, jeśli:
- pacjent jest wrażliwy na określony alergen;
- znaczenie tego alergenu w rozwoju objawów potwierdzono metodami laboratoryjnymi;
- nie można wykluczyć kontaktu z alergenem (na przykład pyłkiem drzew);
- pacjent jest przeciwwskazany w terapii farmakologicznej;
- pacjent odmawia zażywania narkotyków.
Po pomyślnym zastosowaniu metody zmniejsza się obciążenie lekiem, ponieważ pacjent nie musi brać leków, aby zatrzymać reakcję alergiczną. Zmniejsza się również prawdopodobieństwo progresji patologii, rozwoju nowych postaci (na przykład astmy oskrzelowej). Jednocześnie ASIT pozwala uzyskać najlepszy efekt w początkowym okresie choroby.
ASIT nie jest stosowany podczas zaostrzenia objawów patologii alergicznej.
Zabieg należy odroczyć do czasu uzyskania remisji (brak objawów); w celu powstrzymania objawów alergii wskazane jest stosowanie leków przeciwhistaminowych zgodnie z zaleceniem lekarza.
Leczenie alergicznego zapalenia gardła i krtani powinien przepisać alergolog po postawieniu diagnozy. Warto jednak pamiętać, że wiele zależy od pacjenta – żaden lek nie zastąpi terapii eliminacyjnej. Jeśli alergen jest znany i można wykluczyć z nim kontakt, zdecydowanie należy to zrobić. Leczenie jest najskuteczniejsze na początkowym etapie rozwoju patologii, dlatego nie należy odkładać wizyty u lekarza.
