Ból ucha z bólem gardła

Pojawieniu się bolesnych wrażeń w uchu często towarzyszy pogorszenie funkcji słuchu, co znacznie obniża jakość życia człowieka. Kontaktując się z otolaryngologiem, w większości przypadków wykrywa się rozległy proces zapalny obejmujący ucho środkowe, nosogardło lub część ustną gardła. Kiedy ból gardła promieniuje do ucha, warto podejrzewać skomplikowany przebieg choroby.

Najpierw zastanówmy się, dlaczego infekcja może przedostać się z gardła do ucha. Mechanizm rozprzestrzeniania się drobnoustrojów zakaźnych wynika z cech strukturalnych tej strefy.

Sekcja ucha środkowego składa się z jamy oraz kosteczek słuchowych. Aby zapewnić funkcję słuchową, wymagane jest utrzymanie ciśnienia atmosferycznego we wnęce. Odbywa się to przez trąbkę Eustachiusza łączącą ucho środkowe z nosogardłem. Po połknięciu śliny rurka słuchowa nieznacznie się otwiera, po czym ciśnienie w jamie zostaje wyrównane.

Dość często u chorych „kładzie się” lub „strzela” do ucha, co również wynika z patologii trąbki Eustachiusza:

• rozprzestrzenianie się reakcji zapalnej prowadzi do zapalenia ucha;
• obrzęk przewodu słuchowego;
• zwiększone wydzielanie przez gruczoły w części ustnej gardła częściowo pokrywa się ze światłem jajowodu;
• wzrost limfoidalnych formacji gardła. Migdałki jajowodowe zlokalizowane są w pobliżu ujścia przewodu słuchowego, co również zwęża jego światło. Dzieci często mają obrzęk migdałka gardłowego (gardła), co zwiększa ryzyko bólu ucha z powodu bólu gardła.

Należy pamiętać, że u dzieci światło przewodu słuchowego jest znacznie mniejsze, dlatego ich gardło i uszy są dotknięte prawie jednocześnie.

Wraz z rozprzestrzenianiem się reakcji zapalnej i zakaźnych patogenów zapalenie ucha środkowego rozwija się w odcinek ucha środkowego. W jamie bębenkowej dochodzi do wzmożonego wytwarzania płynu zapalnego, co prowadzi do bólu ucha i upośledzenia funkcji słuchu. Ponadto pacjent skarży się na hałas, trzaski w uchu i wrażenie przetoczenia płynów.

Jeśli gardło boli przez długi czas i oddaje je do ucha, a nie ma leczenia, zwiększa się ryzyko poważnych powikłań:

• ropne zapalenie ucha środkowego rozwija się z powodu intensywnego rozmnażanie drobnoustrojów chorobotwórczych, co predysponuje do pojawienia się ropnej wydzieliny.
• perforację membrany obserwuje się wraz z nagromadzeniem dużej objętości ropnych mas we wnęce, wzrostem ciśnienia na membranie i jej stopieniem. Po perforacji błony obserwuje się ropienie ucha, a ból może nieco się zmniejszyć.
• zapalenie opon mózgowych;
• ropień mózgu;
• zapalenie wyrostka sutkowatego;
• sepsa (z uogólnieniem infekcji).

Przyczyny bólu ucha

Kiedy ból gardła boli i promieniuje do ucha, mogą to powodować zarówno zakaźne mikroorganizmy, jak i czynniki niezakaźne. Tak więc ból gardła i ucha może być spowodowany przez:

Wraz z rozwojem raka gardło też boli, daje uszy. W początkowej fazie zaburzać pocenie się, dyskomfort w jamie ustnej i gardle. Wraz ze wzrostem guza proces połykania staje się trudniejszy, zmniejsza się światło narządów układu pokarmowego i oddechowego. Możliwe jest podejrzenie choroby nowotworowej na podstawie zmniejszenia masy ciała, zmniejszenia apetytu, wzrostu regionalnych węzłów chłonnych. Stają się gęste, bolesne, łączą się ze sobą i sąsiednimi tkankami, tworząc nieruchomy konglomerat.

Z uszkodzeniem nerwu, którego włókna przechodzą przez korzeń języka, gardło, gardło i ucho po jednej stronie również bolą.

W przypadku zapalenia nerwu ból w gardle pali i jest ostry.

Leczenie zapalenia ucha środkowego

Kiedy ucho zaczyna boleć, konieczne jest rozpoczęcie leczenia bez czekania na pojawienie się komplikacji. Przed użyciem kropli do uszu należy upewnić się, że membrana jest nienaruszona. Pomoże w tym tylko specjalista.

W przypadku pęknięcia błony bębenkowej nie należy stosować kropli do uszu na bazie alkoholu.

Niezależnie od tego, czy bolesność występuje po lewej czy prawej stronie, krople do uszu są wskazane dla obu uszu. Pomoże to nie tylko pozbyć się objawów klinicznych, ale także zapobiegnie rozprzestrzenianiu się infekcji z nosogardła/gardła do drugiego ucha. W przypadku bólu ucha wymagane jest wyznaczenie dawki terapeutycznej, po drugie wystarczająca jest dawka profilaktyczna.

Dzięki integralności membrany stosuje się roztwory o właściwościach przeciwbólowych w celu zmniejszenia bólu, na przykład Otipax lub Otinum. W przypadku pęknięcia błony potrzebne są krople, które zawierają środek przeciwbakteryjny, taki jak Otofa lub Ciprofarm.

Po potwierdzeniu udarowego uszkodzenia ucha przepisuje się krople Candibiotic lub Miramistin. Jeśli konieczne jest zastosowanie środka hormonalnego, zaleca się wyznaczenie Sofradexu.

Gdy ból gardła i uszu są zablokowane, wymagane jest kompleksowe podejście terapeutyczne. W leczeniu bólu ucha stosuje się również leki do podawania ogólnoustrojowego:

• leki przeciwhistaminowe, na przykład Tavegil, Suprastin. Pomagają zmniejszyć obrzęk błony śluzowej przewodu słuchowego, rozszerzyć jego światło, poprawiając w ten sposób funkcję wentylacji. Sanitacja odcinka ucha środkowego zapewni zahamowanie aktywności drobnoustrojów chorobotwórczych.
• gdy wystąpią nudności, przepisywane są leki przeciwwymiotne, na przykład Cerucal. Nudności wskazują na uszkodzenie okolicy ucha wewnętrznego.
• w przypadku braku ropnych mas, jednak przy masywnym wydzielaniu surowiczego wydzieliny zaleca się środki hormonalne;
• leki przeciwgorączkowe są wskazane do zwalczania gorączki. Stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych nie tylko zmniejszy hipertermię, ale także nasilenie stanu zapalnego.

W zapaleniu ucha środkowego pokazano stosowanie ogólnoustrojowych leków przeciwbakteryjnych. Często mianowany cefalosporyny (Cephalexin, Zinnat) lub penicyliny (amoksycylina). Terapia antybiotykowa jest przepisywana na podstawie wrażliwości drobnoustrojów na antybiotyki. W przypadku hodowli pobiera się wysięk z ucha lub wykonuje się wymaz z gardła lub nosogardzieli.

Zabronione jest stosowanie leków przeciwbakteryjnych, które mają toksyczny wpływ na narząd słuchu (neomycyna, gentamycyna).

Aby przestać powodować ból w okolicy ucha, konieczne jest zastosowanie terapii miejscowej. Oprócz kropli do uszu fizjoterapia jest szeroko stosowana po zakończeniu ostrego okresu. Wśród zabiegów fizjoterapeutycznych wskazane jest stosowanie UHF, okładów rozgrzewających lub sollux. Pokazano również zastosowanie plastrów ze skopolaminą.

Jeśli proces infekcyjno-zapalny uszkodził ucho po prawej lub lewej stronie, a leczenie zachowawcze nie przyniosło dobrego wyniku, zaleca się interwencję chirurgiczną. Zakres operacji może polegać na rozcięciu błony, otwarciu błędnika i piramidy skroniowej.

Eliminacja źródła infekcji

Jeśli gardło boli z jednej strony, a ból promieniuje w okolice ucha, w leczeniu koniecznie stosuje się płukanie gardła. W tym celu przepisywane są leki o działaniu przeciwzapalnym, przeciwdrobnoustrojowym, przeciwbólowym i przeciwobrzękowym.

Spośród leków w większości przypadków stosuje się Miramistin, Givalex, Stopangin, Tantum-Verde, Chlorophyllipt, Chlorhexidine, Rotokan, Furacilin i inne roztwory.

Aby uzyskać maksymalny efekt terapeutyczny, konieczne jest zmienianie roztworów w ciągu dnia, zapobiegając rozwojowi oporności drobnoustrojów chorobotwórczych na określony lek. Procedury są powtarzane co 90 minut. Aby ułatwić płukanie, odchyl nieco głowę do tyłu i wydychaj powietrze ustami tak długo, jak to możliwe. W rezultacie roztwór wniknie tak głęboko, jak to możliwe, do jamy ustnej i gardła.

Zabieg wymaga podgrzania wody do 40 stopni. Pozwoli to uniknąć drażniącego działania zimnej wody i zapobiegnie oparzeniom błony śluzowej. Po wypłukaniu nie pić/jeść jedzenia przez pół godziny.

Jeśli nie ma możliwości spłukania (w miejscu publicznym), a ból gardła jest bardzo silny, można zastosować roztwory w postaci sprayu. Są też owykazują działanie przeciwbólowe, antyseptyczne i przeciwzapalne. Spośród tych leków warto podkreślić Strepsils Plus, Stopangin, Tantum-Verde, Bioparox (ze składnikiem przeciwbakteryjnym), Givadex, Geksoral, Chlorophyllipt, Septolete i inne rozwiązania.

Z leków w postaci tabletek zaleca się przyjmowanie Septefril, Strepsils, Septolete, Faringosept, Decatilen, Lizak i inne tabletki do resorpcji.

Przepisy ludowe

Efekt terapeutyczny miejscowej ekspozycji będzie znacznie lepszy, jeśli zostanie przyjęty doustnie z wywarami z ziół. Pomogą zmniejszyć nasilenie zespołu zatrucia, przyspieszą eliminację toksyn z organizmu i zmniejszą hipertermię. Z roślin leczniczych możesz użyć rumianku, szałwii, krwawnika, lipy i innych ziół. Jedną część bulionu można przyjmować doustnie, drugą do płukania.

Oto jeden przepis:

• liście pokrzywy, czarnej porzeczki i dziurawca w objętości 2 g parzyć w termosie (280 ml) przez około 5 godzin. Pij jak herbatę dwa razy dziennie.

Kwas borowy można wlać do ucha, zakrywając kanał słuchowy wacikiem.

Wskazane jest leżeć w łóżku podczas choroby, unikać przeciągów, kontaktu z chorymi i pić do 2-2,5 litra płynów dziennie. Mogą to być soki, herbata, galaretka lub napój owocowy.

Nie zapomnij o starych sprawdzonych przepisach:

• powinieneś pić mleko z miodem;
• rozpuść kawałek miodu, który pomoże nie tylko złagodzić ból gardła, ale także uspokoi układ nerwowy;
• herbata z malinami, czarną porzeczką, cytryną;
• do płukania stosuje się roztwór soli sodowej, do którego wystarczy wymieszać 5 g składników i rozpuścić je w ciepłej wodzie o objętości 190 ml. Jeśli preparaty zawierające jod są tolerowane, można dodać kilka kropli jodu. To znacznie wzmocni efekt terapeutyczny.

Ból gardła promieniujący do ucha wymaga kompleksowego leczenia.

Pojawienie się bolesności w uchu wskazuje na rozprzestrzenianie się infekcji i stanu zapalnego wzdłuż przewodu słuchowego, co jest powikłaniem choroby podstawowej. Jeśli w ciągu trzech dni nie udało się powstrzymać bólu, a nasiliły się, należy skonsultować się z lekarzem.