Bardzo silny ból gardła

Ból gardła może być spowodowany różnymi procesami zachodzącymi w ciele. Ponieważ gardło odgrywa niezastąpioną rolę w procesie oddychania, zapewnia przepływ powietrza, klarowanie tych procesów jest ważnym czynnikiem. Patologie, w których bardzo boli gardło, mogą być spowodowane zarówno przez patogen bakteryjny, jak i wirusowy, wywołany działaniem składnika alergicznego. W takim przypadku silny ból gardła może być przejawem powszechnej ostrej infekcji wirusowej lub spowodowany patologią chirurgiczną wymagającą pilnego działania.

Infekcje wirusowe

Aby pacjent otrzymał wykwalifikowaną pomoc, należy zebrać wszystkie towarzyszące reklamacje, przeprowadzić obiektywne badanie. W wielu przypadkach dokładniejsze rozpoznanie bólu gardła wymaga diagnostyki laboratoryjnej. Polega na badaniu bakteriologicznym wymazu z gardła, przeprowadzeniu badań klinicznych.

Najczęstsze infekcje wirusowe powodujące ból gardła to:

• grypa;
• infekcja adenowirusem;
• infekcja rinowirusem;
• paragrypa;
• infekcja enterowirusowa;
• Zakaźna mononukleoza.

Ból gardła może również charakteryzować infekcje wieku dziecięcego, odrę, ospę wietrzną, szkarlatynę, różyczkę. Będąc najczęstszymi chorobami wśród dzieci poniżej 12 roku życia, infekcje te nie są rzadkością u dorosłych. Obecność charakterystycznej wysypki na skórze przyczynia się do wyjaśnienia diagnozy.

Istnieje około 200 różnych wirusów, które mogą prowadzić do rozwoju ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych. Choroby wywołane przez innego wirusa łączy się w jedną dużą grupę, ARVI, w oparciu o wspólność objawów, taktykę leczenia. Grypa jest w tej grupie nieco odosobnioną infekcją ze względu na cięższy przebieg, możliwość wystąpienia groźnych powikłań.

ARVI

Ciężki ból gardła jest stałym objawem ARVI. Występuje w pierwszych godzinach po chorobie. Pacjenci opisują zespół bólowy jako łaskotanie, drapanie, rzadziej opisują, że gardło strasznie boli. Dodatkowe objawy to

• ostre złe samopoczucie;
• suchy kaszel;
• Katar;
• bół głowy;
• bóle mięśni, stawów;
• bolesność podczas poruszania gałkami ocznymi;
• wzrost temperatury ciała do 38-39 stopni.

Biorąc pod uwagę okres jesienno-zimowy, pogarszającą się sytuację epidemiologiczną rozpoznanie choroby nie nastręcza trudności. Przestrzeganie leżenia w łóżku, obfitych ciepłych napojów, leczenie objawowe pomoże znormalizować sytuację w ciągu najbliższych 5-7 dni.

Narażenie na enterowirusa może prowadzić do rozwoju opryszczkowego bólu gardła, charakteryzującego się występowaniem typowych wysypek na błonie śluzowej migdałków, podniebienia twardego i miękkiego oraz łuków.

Opryszczkowy ból gardła charakteryzuje się nieznośnym bólem gardła, gorączką do 40 stopni.

Choroba jest najbardziej typowa dla dzieci, które stają się humory, źle śpią i odmawiają jedzenia.

Obiektywne badanie gardła pomaga wyjaśnić diagnozę. Faryngoskopia pozwala na wykrycie czerwonawych elementów grudkowych, które po kilku dniach zamieniają się w krostkowe.

Należy zauważyć, że czas trwania choroby może wynosić około 10 dni, podczas których u pacjenta mogą pojawić się nowe wysypki, którym towarzyszy wzrost temperatury.

Zakaźna mononukleoza

Mononukleoza zakaźna występuje również najczęściej u dzieci poniżej 12 roku życia, chociaż występuje również u pacjentów dorosłych. Pomimo różnorodności objawów ból gardła jest uporczywym objawem choroby. W tym przypadku obraz faryngoskopowy nie pozwala na ujawnienie specjalnych znaków, z wyjątkiem zaczerwienienia migdałków i błony śluzowej gardła. Pomoc diagnostyczna w tym przypadku to obecność dodatkowych objawów:

• wzrost temperatury przez długi czas;
• wzrost nie tylko regionalnych węzłów chłonnych, ale także pachowych, pachwinowych, tylnych szyjnych;
• obecność wysypek skórnych;
• w rzadkich przypadkach - powiększona wątroba i śledziona.

W tym przypadku duże znaczenie ma diagnostyka laboratoryjna, która umożliwia wykrycie komórek atypowych, komórek jednojądrzastych oraz wzrost poziomu limfocytów w ogólnym badaniu krwi.

Błonica

Błonica gardła jest jedną z najcięższych chorób zakaźnych występujących z porażką migdałków, wyraźnymi objawami zatrucia. Czynnik sprawczy ona to pałeczka błonicy. Źródłem zakażenia jest chory pacjent lub nosiciel, który jest niebezpieczny przez trzy miesiące po ustąpieniu objawów klinicznych. Możesz zachorować przez unoszące się w powietrzu kropelki, pokarmowe. W związku z tym, że w ostatnich dziesięcioleciach systematycznie prowadzono prace nad czynną immunizacją, zachorowalność na błonicę gwałtownie spadła.

Główne skargi pacjentów to okropny ból gardła i ostre złe samopoczucie spowodowane wzrostem temperatury ciała do 40 stopni, ból głowy. Obecnie najczęstszą jest toksyczna postać błonicy, w której objawy zatrucia gwałtownie nasilają się, zespół bólowy rozwija się nie tylko w gardle, ale także w szyi i brzuchu. Dodatkowymi objawami są zaburzenia świadomości, majaczenie, halucynacje.

Występuje wyraźny obrzęk części ustnej gardła, który zwęża całe światło gardła. W krótkim czasie na migdałkach tworzy się włóknista blaszka, ściśle przylegająca do migdałków. Przy próbie jej usunięcia powstaje erozyjna powierzchnia, która w ciągu dnia pokrywa się nowym filmem. Pacjent z takim obrazem klinicznym powinien znajdować się pod bezpośrednim nadzorem specjalisty chorób zakaźnych. Dopiero wprowadzenie odpowiedniego toksoidu może normalizować sytuację.

Procesy zapalne w gardle

Patogen wirusowy odgrywa ważną rolę w rozwoju stanów patologicznych, takich jak:

• zapalenie gardła;
• zapalenie krtani;
• zapalenie migdałków.

Ból gardła w tych stanach jest obowiązkowym objawem. W przypadku zapalenia gardła i krtani straszny ból przeszkadza w rozmowie, głos staje się ochrypły. Zapaleniu krtani towarzyszy rozprzestrzenianie się procesu zapalnego na struny głosowe. W ciężkich przypadkach stan ten charakteryzuje się brakiem głosu, afonią.

Obowiązkowym objawem jest również obecność silnego suchego, uporczywego kaszlu, który przeszkadza pacjentom w dzień iw nocy, utrudniając prawidłowy odpoczynek. W takim przypadku suchy kaszel może niepokoić przez długi czas, utrzymywać się po ustąpieniu zespołu bólowego.
Jest to charakter kaszlu, a także dane obiektywnego badania jamy gardła, które umożliwiają określenie lokalizacji procesu zapalnego i wyjaśnienie diagnozy.

Silny ból gardła przeszkadza również w rozwoju ostrego zapalenia migdałków, zarówno wirusowego, jak i bakteryjnego. Leczenie choroby wywołanej przez patogen wirusowy obejmuje leki i zabiegi miejscowe, terapię detoksykacyjną. W przypadku zapalenia migdałków wywołanego przez bakterie antybiotykoterapia jest ważnym warunkiem zapobiegania rozwojowi powikłań miejscowych i ogólnych. Aby w każdym przypadku przepisać prawidłowe leczenie, konieczne jest określenie patogenu i wyjaśnienie diagnozy.

Podrażnione gardła

Ostry początek choroby, gdy objawy kliniczne pojawiają się w ciągu godziny, świadczy o wirusowym charakterze choroby. Ponadto obecność dodatkowych objawów ma duże znaczenie w diagnostyce różnicowej.

Katar, bóle mięśni i stawów, suchy kaszel to oznaki infekcji wirusowej.

Badania laboratoryjne mogą również pomóc w diagnostyce. Zmiany w ogólnym badaniu krwi, takie jak wzrost ESR do 20-40 mm/h, leukocytoza, świadczą na korzyść patogenu bakteryjnego. Zeskrobanie pobrane z jamy gardła pozwala wiarygodnie zidentyfikować patogen bakteryjny, określić wrażliwe na niego antybiotyki.

Zapalenie migdałków wywołane przez paciorkowce hemolityczne lub gronkowce nazywa się dusznicą bolesną. Ta patologia wyróżnia się jako osobna jednostka nozologiczna ze względu na możliwość powikłań w sercu, nerkach, stawach. Ważnym znakiem wskazującym na patogen bakteryjny jest obecność ognisk ropnych. Oni wypełnić luki migdałków, mieszków włosowych. Jednak często zdarzają się przypadki nieżytowej postaci bólu gardła, płynącego bez obecności ognisk ropnych. Jednocześnie migdałki są jasnoróżowe, wyglądają na powiększone, obrzęknięte.

Ważnym dodatkowym znakiem, który pozwala podejrzewać bakteryjny charakter choroby, jest wzrost i bolesność regionalnych węzłów chłonnych. Najczęściej węzły chłonne są powiększone, zlokalizowane w okolicy kąta żuchwy, wzdłuż przedniej powierzchni szyi.

Ropień migdałka

Niebezpieczeństwo dławicy piersiowej tkwi nie tylko w rozwoju odległych powikłań choroby, ale także w lokalnych procesach ropnych. Najczęstszym z nich jest ropień migdałka. W tym przypadku bolesne odczucia, które nasilają się podczas połykania, zostają zastąpione ostrym bólem gardła. Stan pacjenta stopniowo się pogarsza. Ledwo może otworzyć usta, temperatura jego ciała wzrasta.

Przyczyną rozwoju takiego powikłania jest nieprawidłowe i przedwczesne leczenie ropnego zapalenia migdałków. Konsultacja z otolaryngologiem pomaga wyjaśnić diagnozę, przepisując odpowiednie leki. Podczas badania jamy ustnej zwraca się uwagę na mocno powiększone ciało migdałowate, w wyniku czego język jest przesunięty na bok. Jednocześnie pacjenci skarżą się, że ich gardło boli jak diabli. W większości przypadków stan ten wymaga pilnego leczenia chirurgicznego.

W wyniku kontaktu z alergenem może rozwinąć się ostry ból gardła, pocenie się, trudności w oddychaniu. Najczęściej takie objawy występują przy miejscowym stosowaniu niebezpiecznych dla pacjenta leków, uczuleniu na pyłki, czy wdychaniu chemii gospodarczej. Patologia charakteryzuje się ostrym pogorszeniem stanu, szybkim wzrostem objawów. Eliminacja alergenu, stosowanie leków przeciwhistaminowych szybko zatrzymuje proces.

Aby zapewnić szybką i skuteczną pomoc pacjentom z bólem gardła, konieczna jest konsultacja z otolaryngologiem. Najbardziej pouczającą metodą diagnostyczną jest faryngoskopia. Obiektywny obraz pozwala określić lokalizację zmiany, jej charakter. Po określeniu dodatkowych objawów, anamnezy choroby, specjalista będzie już mógł postawić wstępną diagnozę i przepisać leczenie. Diagnostyka laboratoryjna jest jej udoskonaleniem i potwierdzeniem.