Ból głowy, ból gardła i gorączka

Diagnoza jakiejkolwiek choroby rozpoczyna się od zbadania skarg pacjenta i podkreślenia wiodącej. Zespół objawów, gdy ból gardła, głowy i gorączka 37-39 stopni, występuje w wielu chorobach, co utrudnia diagnozę. Ważną rolę w takich przypadkach odgrywają dodatkowe znaki, a także wyniki obiektywnego badania i diagnostyki laboratoryjnej.

• Najczęściej te znaki charakteryzują następujące choroby zakaźne:
• ARVI;
• ból gardła;
• Zakaźna mononukleoza;
• infekcje dziecięce.

Ponieważ w rozwój tych chorób biorą udział zarówno wirusy, jak i bakterie, podejścia do leczenia są różne. Aby przepisać prawidłowe leczenie, konieczne jest wyjaśnienie charakteru choroby, określenie patogenu. W tym celu należy zebrać wszystkie znaki i przeprowadzić diagnostykę różnicową.

ARVI

SARS jest najczęstszą chorobą, w rozwoju której może brać udział około 200 różnych wirusów. W tym przypadku obraz kliniczny jest podobny i charakteryzuje się:

• ostry rozwój procesu;
• złe samopoczucie;
• ból mięśni i bóle stawów;
• bolesność podczas obracania gałek ocznych;
• koryza z obfitą wydzieliną śluzową;
• zatkany nos;
• suchy kaszel;
• rozwój hipertermii do 38-39 stopni.

Jeśli chodzi o ból w gardle, chory opisuje je jako łaskotanie, drapanie. Obiektywne badanie jamy gardła pozwala wykryć przekrwioną błonę śluzową, kilka obrzękniętych migdałków, brak na nich ropnych złogów.

Wzrost regionalnych węzłów chłonnych w ARVI jest rzadkością.

Ten objaw może rozwinąć się tylko w przypadku powikłań, zapalenia ucha środkowego, zapalenia migdałków.

Najwięcej przypadków ARVI obserwuje się w okresie jesienno-zimowym. W niektórych przypadkach choroba przybiera charakter epidemii. W tych warunkach wyjaśnienie diagnozy nie jest trudne. Rozpoznanie ARVI ułatwia również fakt, że po 5-7 dniach obserwuje się regresję objawów klinicznych, pacjent wraca do zdrowia.

Zakaźna mononukleoza

Jednym z czynników umożliwiających różnicowanie mononukleozy zakaźnej jest czas trwania choroby. Objawy kliniczne utrzymują się przez 10-15 dni. W niektórych przypadkach - przez kilka tygodni, co odróżnia chorobę od ARVI.

Ta infekcja wirusowa charakteryzuje się również bólem gardła, złym samopoczuciem, osłabieniem, bólem głowy i temperaturą 37-38 stopni. Zaczerwienienie i powiększenie migdałków są stałym objawem. Dodatkowe objawy ułatwiające diagnozę to

• wzrost regionalnych, pachwinowych i pachowych węzłów chłonnych;
• obecność wysypki;
• powiększenie wątroby i śledziony.

Aby potwierdzić diagnozę, stosuje się diagnostykę laboratoryjną w celu zidentyfikowania pozytywnych testów czynności wątroby, zmian w ogólnym badaniu krwi. Pouczająca jest również serodiagnostyka mononukleozy zakaźnej.

Infekcje dziecięce

Zakażeniom u dzieci towarzyszą również objawy, takie jak złe samopoczucie, ból głowy i ból gardła. Dla dorosłych takie choroby są nietypowe, ale występują i charakteryzują się ciężkim przebiegiem z wyraźnymi objawami zatrucia. Hipertermia może osiągnąć 39 stopni.

Obowiązkowym objawem infekcji wieku dziecięcego, odry, ospy wietrznej, szkarlatyny, różyczki jest obecność charakterystycznej wysypki.

Ważną rolę w diagnostyce choroby odgrywa czynnik epidemiologiczny. Przez cały okres leczenia pacjent jest zaraźliwy. Biorąc pod uwagę drogę transmisji drogą powietrzną, możesz zarazić się rozmową, kaszlem. W przypadku ospy wietrznej zaraźliwość choroby jest tak duża, że ​​można zachorować przebywając w sąsiednich pomieszczeniach z zarażonym pacjentem.

Dusznica

Wśród procesów zakaźnych dławica piersiowa zajmuje szczególne miejsce w związku z niebezpieczeństwem tej choroby w związku z wczesnymi i późnymi powikłaniami. Przyczyną jego występowania jest patogen bakteryjny, paciorkowiec hemolityczny. Można to wyjaśnić za pomocą badania bakteriologicznego zeskrobań z migdałków i wymazu z gardła. Ponadto inokulacja zawartości pomaga określić wrażliwość bakterii chorobotwórczych na antybiotyki.

Towarzyszące objawy w tym przypadku to następujące objawy:

• znaczne pogorszenie stanu ogólnego, poważne osłabienie;
• wzrost temperatury ciała do 39 stopni;
• ostry ból i powiększenie regionalnych węzłów chłonnych.

Pacjenci opisują ból gardła jako uporczywy. Nasila się przy połykaniu, podrażnia szyję i ucho. Ze względu na silny zespół bólowy trudno jest otworzyć usta. Wyrażane są zjawiska odurzenia. Pacjenci martwią się silnym osłabieniem, dreszczami, bólem głowy.

W diagnozowaniu tego schorzenia bardzo pomocna jest faryngoskopia. Obiektywne badanie jamy gardła pozwala wykryć powiększone, obrzęknięte migdałki. W przypadku dławicy pęcherzykowej i lakunarnej występuje brudnoszara wydzielina, która wypełnia odpowiednie struktury migdałków.

Ropna postać dławicy piersiowej charakteryzuje się ciężkim przebiegiem.

Temperatura może osiągnąć 40 stopni. Występują zmiany w ogólnym badaniu krwi, wskazujące na rozwój procesu bakteryjnego: wzrost ESR do 30-40 mm / h, leukocytoza do 15-20, przesunięcie we wzorze krwi w lewo.

Procesy zapalne

Podgorączkowa temperatura ciała, ból głowy i ból gardła są również charakterystyczne dla procesów zapalnych zachodzących w jamie gardła. Mogą być powodowane przez różne patogenne mikroorganizmy, wirusy, bakterie, grzyby. Ponadto w wielu przypadkach ich rozwój związany jest z aktywacją własnych mikroorganizmów chorobotwórczych. Takie choroby są

• zapalenie gardła;
• zapalenie krtani;
• zapalenie migdałków.

Czynnikami prowokującymi w tym przypadku są:

• hipotermia;
• zanieczyszczone powietrze wdychane, obecność w nim zanieczyszczeń chemicznych;
• obniżona odporność;
• obecność współistniejącej ciężkiej patologii;
• złe nawyki.

Wpływ tych niekorzystnych składników prowadzi do tego, że u pacjenta rozwijają się procesy zapalne w gardle. W zależności od przewagi określonej lokalizacji procesu, objawy kliniczne są w każdym przypadku inne.

Zapalenie migdałków to uszkodzenie migdałków podniebiennych, formacji limfatycznych, które przyjmują aktywny udział w rozwoju odporności. Przy przedwczesnym i nieprawidłowym leczeniu choroba staje się przewlekła. Taki przebieg jest niebezpieczny nie tylko z powodu nawrotów, występujących z wyraźnymi objawami zatrucia, bólem gardła, wzrostem temperatury ciała do 38-39 stopni. Migdałki, dotknięte przedłużającym się procesem zapalnym, poprzez reakcje immunologiczne mają negatywny wpływ na cały organizm.

Oprócz bólu gardła, bólu głowy i przedłużającego się stanu podgorączkowego występują dodatkowe objawy

• zmęczenie fizyczne i psychiczne;
• ból i zaburzenia pracy serca, tachykardia, przerwy;
• bolesność i obrzęk stawów;
• zaburzenia pracy nerek.

W przypadku zapalenia gardła ogólny stan pacjenta jest nieznacznie upośledzony. Występuje osłabienie, ból głowy i spadek apetytu. Głównym objawem zapalenia gardła, oprócz bólu gardła, stanu podgorączkowego, jest przedłużający się suchy kaszel, który utrudnia sen i dobry odpoczynek.

W obiektywnym badaniu błona śluzowa tylnej ściany gardła i łuków podniebiennych wygląda na prześluzowaną, obrzękniętą. Nie ma oznak procesu zapalnego w migdałkach.Zapalenie gardła charakteryzuje się brakiem obiektywnych zmian w porównaniu z istniejącym męczącym kaszlem.

Zapalenie krtani jest jednym z objawów ARVI. Ponadto zapalenie krtani może być niezależną chorobą spowodowaną przeciążeniem strun głosowych lub spowodowaną ekspozycją na patogenne drobnoustroje, hipotermią, wdychaniem zanieczyszczonego powietrza. Typowym objawem zapalenia krtani jest zmiana głosu, jego chrypka. W miarę postępu procesu może ucichnąć.

Pacjenci skarżą się na ciągły ból gardła, drapanie, chęć kaszlu. Ostremu procesowi towarzyszy ból gardła, pogarszany przez połykanie, ból głowy, gorączka do 37,3-37,5 stopnia. Błona śluzowa krtani wygląda na mocno przekrwioną.

W przerostowej postaci zapalenia krtani na strunach głosowych odnotowuje się wzrost wielkości główki szpilki. To oni przyczyniają się do zmiany barwy głosu, jego chrypki. Zanikowa postać zapalenia krtani jest mniej powszechna. W tym przypadku obiektywne badanie jamy gardła ujawnia ścieńczenie błony śluzowej krtani. Pacjenci skarżą się na suchość w ustach i uporczywy suchy kaszel.

Zespół objawów, takich jak ból głowy, ból gardła i gorączka, może wskazywać na rozwój procesu patologicznego nie tylko w jamie gardła. Takie objawy charakteryzują rozwój ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego na etapie przedperforacyjnym. Zespół bólu w uchu charakteryzuje się bolesnym, drgającym bólem promieniującym do szyi i gardła. W przypadkach, w których nie ma ropienia, określenie lokalizacji procesu patologicznego może być trudne. Otolaryngolog będzie mógł wyjaśnić diagnozę, który przeprowadzi faryngoskopię i otoskopię.

Aby przepisać właściwe leczenie pacjentowi, który ma ból gardła, głowy i gorączkę, konieczne jest wyjaśnienie dodatkowych objawów, zebranie anamnezy choroby. Istotną rolę w tym przypadku odgrywa faryngoskopia. Otolaryngolog powinien przeprowadzić badanie, ocenić jego wyniki, w przyszłości przepisać leczenie.