Każdy człowiek potrzebuje czasem milczenia, nawet jeśli na co dzień woli hałaśliwe towarzystwo i aktywny wypoczynek. Co jednak zrobić, jeśli na tle głośnych dźwięków i przy braku bodźców zewnętrznych występuje ciągłe lub okresowe dzwonienie w lewym, prawym lub obu uszach? Powody dzwonienia w uszach i zatykania się uszu mogą być różne. Ale obsesyjny nieprzyjemny hałas wyczerpuje pacjenta, stwarza warunki do wzrostu poziomu lęku. Pacjenci, którzy martwią się szumami usznymi, skarżą się na zaburzenia snu, drażliwość. Pozornie nieszkodliwy objaw może być niezwykle bolesny i dosłownie doprowadzający do szału, więc musisz dowiedzieć się, dlaczego tak się dzieje.
Powoduje
Słyszenie dźwięków otaczającego świata to jedna z najcenniejszych umiejętności, która realizowana jest dzięki obecności specjalnych zmysłów. Słuch jest niezbędny do orientacji w przestrzeni, postrzegania informacji. Jednocześnie zewnętrzne bodźce akustyczne rozpraszają uwagę, utrudniając skupienie się na czymś ważnym. Dlaczego dzwonienie w uszach jest pilnym problemem? Badacze twierdzą, że właśnie tę cechę subiektywnego „tła szumowego” pacjenci wskazują najczęściej – rzadziej zaś szelest, szelest i inne odmiany dźwięków. Przyczyny ciężkiego szumu w uszach należy znaleźć jak najszybciej po wystąpieniu objawów.
Co sprawia, że dzwoni ci w uszach, jeśli nie ma źródła dźwięku? Pytając otaczających go ludzi i oceniając własne odczucia, pacjent dochodzi do wniosku, że nieprzyjemne dźwięki są spowodowane procesami zachodzącymi we własnym ciele. Przyczyny dzwonienia w uszach i głowie można podzielić na grupy:
- Związany z uszkodzeniem struktur przewodzących dźwięk ucha.
- Związany z patologią systemu odbioru dźwięku.
Dzwonienie w uszach, którego przyczyną są zaburzenia narządu słuchu, występuje przy ubytku słuchu.
Pogorszenie ostrości słuchu jest niepokojącym objawem, który nawet bez dodatkowych objawów wskazuje na konieczność rozpoczęcia badania.
Połączenie tego objawu z pojawieniem się szumu ucha, który pacjent opisuje jako dzwonienie, nie zawsze wskazuje na prawdopodobieństwo szybkiego postępu choroby, ale nie można wykluczyć nieodwracalności tego procesu w przypadku braku leczenia. Przyczynami szumów usznych są często różne formy ubytku słuchu, które mogą być przewodzeniowe, czuciowo-nerwowe i mieszane. Wskazane jest rozważenie etiologii każdego z nich, ponieważ pogorszenie ostrości słuchu może być przejawem wielu patologii, które determinują skargi pacjenta na subiektywne hałasy.
Przewodzeniowy ubytek słuchu mówi się, gdy naruszone są struktury ucha zewnętrznego i środkowego odpowiedzialne za przewodzenie dźwięku. W niedosłuchu typu czuciowo-nerwowego upośledzenia dotyczą układu dźwiękowego, który obejmuje ucho wewnętrzne, nerw słuchowy oraz centralne części analizatora słuchowego. W przypadku typu mieszanego pacjent ma oba warianty zespołów patologicznych.
Choroby ucha o charakterze zakaźnym i zapalnym - zapalenie ucha środkowego, mogą stwarzać warunki do pojawienia się subiektywnego dźwięku. Przyczyny dzwonienia w lewym uchu najczęściej tłumaczy się procesem zapalnym w środkowej lub wewnętrznej części narządu słuchu.
Rozważając choroby i zespoły, których wykaz objawów klinicznych może obejmować „szum w tle”, można wymienić takie jak:
- miażdżyca naczyń mózgowych;
- osteochondroza kręgosłupa szyjnego;
- nieżyt nosa, zapalenie zatok.
Przyczyny dzwonienia w uchu w przypadku wymienionych patologii nie zawsze są takie same. Czasami pojawienie się subiektywnego hałasu wynika z połączenia procesów patologicznych, obecności różnych chorób u tego samego pacjenta.
Przewodzeniowy ubytek słuchu
Dlaczego dzwoni w uchu? Odpowiadając na to pytanie, nie można wykluczyć możliwości procesu zapalnego lub nowotworu. Dzwonienie w jednym uchu może być spowodowane infekcją, urazem lub obrzękiem. Nawet przy normalnym funkcjonowaniu systemu wyczuwania dźwięku obecność czynników wywołujących przewodzeniowy ubytek słuchu wyjaśnia pojawienie się hałasu.
Przewodzeniowy ubytek słuchu może być spowodowany przez:
- niedrożność w przewodzie słuchowym zewnętrznym (zatyczka siarkowa, masy ropne, infekcja grzybicza, ciało obce, guz, uraz);
- perforacja błony bębenkowej w wyniku procesu zapalnego w wyniku urazu;
- proces zapalny w uchu środkowym, ostry lub przewlekły, charakteryzujący się nagromadzeniem płynu, ropy;
- nowotwór w uchu środkowym.
Dlaczego dzwoni w prawym uchu przy zapaleniu ucha środkowego? Wielu pacjentów zauważa utratę słuchu, przekrwienie, ból głowy. Jednak szum w uszach – niekoniecznie dzwonienie – nie zawsze jest obecny. Jest najbardziej wyraźny przy znacznym zatkaniu nosa, ustępuje po uwolnieniu jamy nosowej z wydzieliny, zastosowaniu kropli zwężających naczynia.
Dzwonienie może pojawić się z ostrym i niedokładnym wydmuchaniem obu nozdrzy jednocześnie.
Wywoływany przez guz „szum tła” stopniowo narasta i zanika wraz z usunięciem „mechanicznej bariery” dla dźwięku. Tak więc bezpośrednią przyczyną dzwonienia w uszach jest nowotwór, który powoduje pogorszenie ostrości słuchu.
Przy ocenie stanu pacjenta ważne jest wykonanie wywiadu. Nawyk dokładnego czyszczenia uszu za pomocą wacików lub zapałek jest w rzeczywistości szkodliwy. Siarka jest wstrzykiwana głęboko do kanału słuchowego, gromadzi się - pojawia się korek siarki. Dlatego zła higiena jest kolejnym możliwym powodem, dla którego dzwoni w lewym uchu lub po prawej stronie.
Odbiorczy ubytek słuchu
Aby sprowokować rozwój zmysłowo-nerwowego ubytku słuchu, są w stanie:
- Grypa i inne ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych.
- Odra, szkarlatyna, zapalenie opon mózgowych, zakażenie wirusem opryszczki.
- Kiła, świnka o charakterze zakaźnym.
- Choroba Meniere'a, otoskleroza, nerwiak słuchowy.
- Miażdżyca naczyń mózgowych, cukrzyca.
- Urazy (w tym barotrauma).
- Nadciśnienie, choroba niedokrwienna serca.
- Przyjmowanie leków.
- Długotrwała ekspozycja na hałas.
- Zmiany związane z wiekiem.
- Zatrucie.
Niedosłuch odbiorczy nie może być postrzegany jako choroba niezależna. Nie jest to odrębna forma nozologiczna, występuje na tle licznych procesów patologicznych. Dlatego odpowiedź na pytanie, dlaczego w uszach dzwoni, nie może być jedyna dla wszystkich pacjentów. Konieczne jest uwzględnienie wszystkich cech stanu pacjenta, dokładne zebranie wywiadu, ocena skarg.
Jeśli w uszach dzwonią, przyczyny są często przypisywane infekcji wirusowej lub bakteryjnej. Najwięcej powikłań ze strony narządu słuchu obserwuje się przy grypie, szkarlatynie, infekcji opryszczki. Może rozwinąć się wirusowe zapalenie zwojów nerwowych związane z uszkodzeniem pierwszego jądra analizatora słuchowego, a także zapalenie nerwu ślimakowo-przedsionkowego. Dlaczego dzwonienie w uszach przy chorobie Meniere'a? Dokładne przyczyny wystąpienia choroby obecnie pozostają nieznane, warunkiem wstępnym są procesy zapalne, zaburzenia naczyniowe, uraz głowy. Zmiany patologiczne postępują stopniowo. Początkowo pacjent martwi się hałasem z jednej strony, później staje się on obustronny. Hałas narasta podczas napadów, które można wielokrotnie powtarzać.
Ubytek słuchu typu zmysłowo-nerwowego może być konsekwencją terapii lekowej.Dlaczego dzwoni mi w uszach? Wynika to z toksycznego działania leków:
- antybiotyki należące do grupy aminoglikozydów (gentamycyna);
- leki przeciwmalaryczne (chinina);
- salicylany, cytostatyki, diuretyki itp.
Wiele trucizn domowych i przemysłowych może mieć działanie ototoksyczne. Głośny dźwięk ma również szkodliwy wpływ. Grupa ryzyka obejmuje pracowników przedsiębiorstw przemysłowych z „szkodliwych” branż, a także osoby pracujące w warunkach ciągłego narażenia na hałas. Jeśli dzwoni w lewym uchu, przyczyną jest czasami uraz akustyczny.
Istnieje wariant idiopatycznego niedosłuchu odbiorczego, który pojawia się nagle bez konkretnego powodu. Dzwoni w uchu, jednak nie da się powiązać objawu z obiektywnym zaburzeniem. Eksperci w tym przypadku mówią o prawdopodobieństwie wystąpienia dystonii neurokrążeniowej u pacjenta.
Inne powody
Dzwonienie w uszach może być spowodowane stresem. Mechanizmy patogenetyczne występowania tła szumowego są różne, ale podstawa etiologiczna pozostaje niezmieniona. Niepokój i stres emocjonalny mogą w rzeczywistości wywoływać dolegliwości związane z hałasem. Ten objaw obserwuje się głównie u tych pacjentów, którzy są w stanie ciągłego stresu emocjonalnego, nie śpią wystarczająco, mało odpoczywają.
U niektórych pacjentów pojawienie się hałasu tłumaczy się ostrą infekcją dróg oddechowych, zaostrzeniem przewlekłego zapalenia zatok. Co sprawia, że dzwoni ci w uchu? Słuch pogarsza się w wyniku silnego obrzęku błony śluzowej nosa, zaburzeń przewodu słuchowego. Warto zauważyć, że zatory i „hałas w tle” znikają wraz ze spadkiem aktywności procesu zapalnego.
Dlaczego czasami dzwoni mi w uszach? Przejściowy, samoistnie zanikający hałas może być związany z nieodpowiednią pozycją do spania. Jeśli utrzymuje się przez długi czas, nie ustępuje nawet po odpoczynku, trzeba pomyśleć o innych przyczynach jego wystąpienia.
