Każda choroba objawia się różnymi objawami. Niektóre z nich od razu przyciągają uwagę pacjenta, inne mogą pozostać niezauważone lub przez długi czas ignorowane. Syczenie w uchu nie zawsze jest intensywne i często jest odnotowywane okresowo, ale potrzeba zrozumienia, co go wywołało, pozostaje aktualna we wszystkich przypadkach. Dlaczego syczy w uchu? Hałas może pojawić się w przypadku zaburzeń krążenia związanych z patologią kręgosłupa szyjnego, powstałych w wyniku urazu lub przejawu dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego. U części pacjentów występuje on w sytuacjach stresowych – warto jednak oddzielić hałas związany ze stresem psychoemocjonalnym od hałasu wywołanego patologiami różnych układów organizmu.
Powoduje
Syczenie w uchu może zgłosić pacjent w każdym wieku. Ten objaw zauważa młodzież, dorośli mężczyźni i kobiety oraz osoby starsze. Oczywiście nie możemy mówić o jedynym przyczynie - istnieje wiele chorób i stanów, którym towarzyszy syczący hałas w uszach. Konieczne jest ustalenie, co spowodowało syczenie w uchu w każdym konkretnym przypadku, opierając się na sumie obiektywnych objawów i obecności subiektywnego „tła szumowego”.
Kiedy pojawia się syczący dźwięk? Ten znak może być obecny w obrazie klinicznym takich patologii jak:
- miażdżyca;
- zespół dysfunkcji autonomicznej;
- zespół angiovertebrogenny błędnika.
Hałas z syczącym tonem występuje najczęściej w patologiach naczyniowych.
Pojawienie się syczącego dźwięku obserwuje się w obecności nowotworów mózgu, które ściskają duże naczynia, różnego rodzaju tętniaków wewnątrzczaszkowych, przetok tętniczych. Syczenie w uszach występuje czasami z powodu patologii w układzie tętnicy szyjnej. Wymieniony rodzaj szumu ucha jawi się jako jeden z „zwiastun” ostrego incydentu naczyniowo-mózgowego (przemijający atak niedokrwienny, udar).
Miażdżyca
Jedną z najbardziej prawdopodobnych przyczyn dolegliwości związanych z syczeniem w uszach jest miażdżyca. W takim przypadku objaw niekoniecznie będzie wiodący, ponieważ nie jest stale obecny, pojawia się tylko wraz ze wzrostem ciśnienia krwi.
Hałas jest spowodowany obecnością miażdżycowej przeszkody w przepływie krwi.
Zakłócenie przepływu krwi w tętnicy szyjnej wewnętrznej, odgałęzieniach tętnicy błędnika, może powodować syczenie w uszach. W przypadku braku leczenia u pacjentów dochodzi do utraty słuchu (pogorszenia ostrości słuchu), epizody pojawiania się „tła szumowego” stają się częstsze, a przy znacznym wzroście ciśnienia krwi może wystąpić zespół niszczącego błędnika naczyniowego. W tym przypadku hałas jest wielokrotnie wzmacniany.
Zaburzenia wegetatywne
Zespół dysfunkcji autonomicznej nie może być traktowany jako choroba niezależna. to
stan patologiczny, którego rozwój opiera się na naruszeniu autonomicznej regulacji funkcji narządów wewnętrznych, naczyń krwionośnych, procesów metabolicznych. Zespół dysfunkcji autonomicznej występuje bardzo często, a szum w uszach o charakterze syczącym może być zarówno objawem izolowanym, jak i objawem towarzyszącym zmianom ciśnienia tętniczego.
Wśród przyczyn naruszenia regulacji autonomicznej są:
- Stres psycho-emocjonalny.
- Zmeczenie fizyczne.
- Choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, układu hormonalnego itp.
Wszystkie warunki wymienione na liście mogą powodować hałas, ale nie we wszystkich przypadkach będzie on miał syczący ton. Pacjenci z dolegliwościami typowymi dla zespołu dysfunkcji autonomicznej powinni być badani pod kątem patologii somatycznych (choroby narządów wewnętrznych i układów, które mogą wyjaśniać pojawianie się szumów).
Zespół angiovertebrogeniczny błędnika
Przyczynami rozwoju zespołu angiovertebrogenicznego błędnika, w którym syczy w uszach, są:
- spondyloartroza odcinka szyjnego kręgosłupa;
- osteochondroza kręgosłupa szyjnego;
- miażdżycowe zwężenie tętnic kręgowych;
- ucisk tętnic kręgowych;
- patologiczna krętość tętnic kręgowych.
Nieprawidłowości kręgosłupa szyjnego są częstą przyczyną szmerów, zwykle jednostronnych. Występuje po długotrwałym utrzymywaniu niewygodnej postawy, a także w godzinach porannych po śnie i jest uważany za składnik zespołu ślimakowo-przedsionkowego, zaliczanego do zespołu tętnic kręgowych. Ta patologia rozwija się wraz z mechanicznym uciskiem wymienionego naczynia lub odruchowym skurczem naczyń. Pacjenci cierpiący na osteochondrozę kręgosłupa szyjnego opisują szereg objawów, a „szum w tle” jest jednym z najbardziej uderzających objawów choroby.
Przyczyną hałasu w tym przypadku jest naruszenie przepływu krwi w naczyniach układu kręgowo-podstawnego.
Zmiany w charakterze strukturalnym i hemodynamicznym tętnicy kręgowej, w szczególności jej niedrożność (niedrożność) i zmniejszenie w niej przepływu krwi, mogą powodować niedostateczne krążenie krwi w naczyniach układu kręgowo-podstawnego. Znaczenie problemu szumu ucha w tym przypadku jest bardzo duże, ponieważ niedrożność tętnicy kręgowej i niewydolność kręgowo-podstawna są czynnikami ryzyka wystąpienia udaru mózgu.
Leczenie
Najbardziej palącym pytaniem dla każdego pacjenta, który ma syczenie w uchu, jest to, co robić i do którego lekarza się udać? Wybór metody leczenia zależy od tego, jaka diagnoza zostanie postawiona podczas badania. Aby zdecydować, jak postępować – leczyć się w warunkach ambulatoryjnych lub szpitalnych – należy skonsultować się z terapeutą. Po zebraniu wywiadu, ocenie skarg pacjenta i obiektywnym stanie, lekarz określa potrzebę konsultacji z wąskimi specjalistami - endokrynologiem, neuropatologiem, angiochirurgiem, neurochirurgiem, psychoterapeutą itp.
Pacjenci z miażdżycą wymagają diety, wyznaczenia dawki aktywności fizycznej, biorąc pod uwagę stan ogólny i współistniejące patologie. Wskazana jest farmakoterapia (Simwastatyna, Kwas acetylosalicylowy, Winpocetyna). Konieczne jest sprawdzenie założenia ubytku słuchu. Rozwój ubytku słuchu wymaga dodatkowej terapii lekowej, zastosowania metod fizjoterapeutycznych.
Pacjenci z potwierdzonym zespołem dysfunkcji autonomicznej wymagają następujących środków:
- dobór zbilansowanej diety;
- zapobieganie hipodynamii za pomocą wychowania fizycznego;
- mianowanie kompleksów witaminowych i mineralnych;
- powołanie ziołolecznictwa.
W tym przypadku nie można zajmować się wyłącznie syczącym hałasem, ponieważ jest to tylko przejaw zaburzeń czynnościowych pacjenta. Normalizację stanu osiąga się dzięki ich skutecznej korekcie.
Syczący dźwięk jest eliminowany po normalizacji przepływu krwi.
Przy niewydolności kręgowo-podstawnej nie będzie również możliwe uzyskanie pozytywnego wyniku, wpływającego tylko na jeden objaw - hałas. Potrzebna jest kompleksowa terapia, w tym stosowanie leków poprawiających krążenie mózgowe, statyn i leków przeciwpłytkowych, metod fizjoterapii, terapii manualnej i gimnastyki leczniczej. Niektórzy pacjenci są wskazani do interwencji chirurgicznej (angioplastyka itp.).
