Dyskomfort w uchu, dyskomfort, zespół bólowy to subiektywne odczucia pacjenta. Tylko specjalista zajmujący się tym problemem może wyjaśnić ich naturę, potwierdzić ich obecność, określić taktykę leczenia. Jednak odczucia takie jak stukanie, klikanie, pulsowanie w uchu mogą być spowodowane zarówno chorobami ucha, jak i patologią innych narządów i układów. Aby otrzymać wykwalifikowaną pomoc, specjalista musi zebrać cały zakres towarzyszących reklamacji, zbadać obiektywne dane, przeprowadzić badanie instrumentalne i sprzętowe pacjenta.
Przyczyny i leczenie pulsacji w lewym lub prawym uchu zależą od tego, który narząd jest zaangażowany w proces, samo ucho lub naczynia głowy. Najczęstsze przyczyny pulsacji w uchu to:
- zapalenie ucha, zapalenie ucha środkowego i wewnętrznego;
- patologia naczyń mózgu;
- uraz pourazowy;
- działanie leków ototoksycznych;
- guz.
Zapalenie różnych części ucha
Głównym objawem procesów zapalnych w trąbce Eustachiusza i uchu jest zespół bólowy. W zależności od lokalizacji i charakteru zmiany może być uciskana, pękająca, może charakteryzować się lumbago, pulsacją itp. Proces zapalny charakteryzuje się obecnością obrzęku, powstawaniem wysięku. Czynniki te wpływają na ściany jamy bębenkowej i przewodu słuchowego, prowadząc do spadku ciśnienia w jamie bębenkowej. Efekt ten może skutkować pulsującym uczuciem bólu.
Proces zapalny jest często zlokalizowany po jednej stronie. Proces charakteryzuje się ostrym przebiegiem. Jeśli zauważy się jego rozprzestrzenianie, otolaryngolog może przepisać krople do uszu i, jeśli to konieczne, antybiotyki.
Zapalenie błędnika
W procesie zapalnym ucha wewnętrznego wyjaśnienie, dlaczego pulsowanie w uchu jest nieco inne. Zapalenie błędnika to trudny proces, który jest powikłaniem ropnego zapalenia ucha środkowego, zapalenia opon mózgowych lub może rozwinąć się w wyniku urazu. Narażenie na działanie bakterii, czynników toksycznych lub urazowe uszkodzenie zakończeń nerwowych ślimaka prowadzi do patologii części odbierającej dźwięk narządu słuchu. Powoduje to pulsowanie w uchu.
Ponieważ ucho wewnętrzne jest również narządem równowagi, porażce tej części ucha towarzyszy obecność szeregu dodatkowych objawów, które umożliwiają wyjaśnienie diagnozy i określenie taktyki terapeutycznej. Pomiędzy nimi:
- naruszenie chodu;
- zawroty głowy;
- niezdolność do stania prosto;
- zaburzenie równowagi;
- mdłości;
- wymiociny.
W zależności od stopnia uszkodzenia ucha wewnętrznego po uszkodzonej stronie może dojść do trwałej utraty słuchu. Oprócz otolaryngologa badaniem tej patologii zajmuje się neuropatolog. Środki terapeutyczne obejmują zarówno środki terapeutyczne, jak i leczenie chirurgiczne mające na celu odkażenie ogniska ropnego lub nawet usunięcie błędnika z dalszym drenażem jamy czaszki.
Działania terapeutyczne implikują wyznaczenie leków przeciwbakteryjnych i przeciwzapalnych, neuroprotektorów, leków poprawiających mikrokrążenie ucha wewnętrznego.
Z powodu przeniesionego zapalenia błędnika utracone funkcje nerwu słuchowego nie zostają przywrócone.
W przyszłości konieczne jest posiadanie aparatów słuchowych lub operacja przywracania słuchu.
Patologia naczyń
Choroby naczyniowe prowadzące do rozwoju pulsacji w uszach mogą być spowodowane miażdżycowymi zmianami naczyniowymi lub nieprawidłowościami rozwojowymi, gdy w pewnym odstępie występuje zwężenie tętnicy lub żyły, występuje ubytek ściany naczynia. To właśnie rozwój takich patologicznych procesów może wyjaśnić, dlaczego pulsuje w uszach. W przypadku zmian miażdżycowych naczyń charakterystyczne jest, że impulsy w uszach i na tętnicy promieniowej nie pokrywają się ze sobą. Rozwój patologii sercowo-naczyniowej charakteryzuje się zwiększoną pulsacją w uszach podczas podnoszenia ciężarów, przechylania głowy, wykonywania aktywności fizycznej.
Uraz pourazowy
Każdemu urazowi towarzyszy upośledzenie mikrokrążenia w ognisku, obecność obrzęku. To właśnie te czynniki determinują przyczyny pulsu w uszach i jego leczenie. Środki terapeutyczne zależą od rozległości zmiany, nasilenia innych objawów. Rozwój objawu jest często jednostronny, dominujący po stronie zmiany.
W przypadku tępego przedmiotu możemy mówić o wstrząsie mózgu, a jednym z jego objawów jest pulsacja w uchu. W takim przypadku należy bezwzględnie przeprowadzić konsultację z neurologiem. W przypadku rany kłutej lub szarpanej, gdy ważne są środki hemostatyczne, pomoc w nagłych wypadkach powinni zapewnić chirurdzy lub traumatolodzy z udziałem laryngologa i neuropatologa.
Guzy
Procesy nowotworowe charakteryzują się powolnym wzrostem objawów. W przeciwieństwie do patologii naczyniowej najczęściej obserwuje się pulsację jednostronną, głównie od strony rozwoju nowotworu.
Masa wolumetryczna wywiera nacisk na pobliskie tkanki, prowadząc do ucisku naczyń zasilających ucho wewnętrzne lub mózg. Czynniki te mogą być odpowiedzialne za rozwój pulsacji w uchu.
W przypadku guza kręgosłupa proces patologiczny może rozprzestrzenić się na oba uszy.
Ważną częścią leczenia w tym przypadku jest określenie lokalizacji formacji, jej wielkości, struktury. W związku z tym rozpowszechniły się techniki sprzętowe, obrazowanie metodą rezonansu komputerowego i magnetycznego oraz ultradźwięki naczyń krwionośnych. Dalsze działania terapeutyczne wynikają właśnie z wyników badań.
Leki ototoksyczne
Stosowanie kropli do uszu, a także antybiotyków o działaniu ototoksycznym, należy uzgodnić z lekarzem laryngologiem.
To nieuzasadnione stosowanie niebezpiecznych leków może doprowadzić do zniszczenia włókien nerwowych ucha wewnętrznego lub kości ucha środkowego. W ciężkich przypadkach stosowanie leków o działaniu ototoksycznym może powodować nie tylko naruszenie percepcji dźwięku i uczucie pulsacji w uchu, ale także przyczyniać się do trwałej utraty słuchu.
Dużym problemem dla pacjentów jest ciągłe uczucie pulsowania w uszach, które prowadzi do zaburzeń snu i drażliwości. Z biegiem czasu objaw ten może prowadzić do uporczywej depresji i rozwoju innych stanów patologicznych.
