Komarovsky Evgeny Olegovich jest znanym pediatrą i popularyzatorem medycyny. Dużą wagę lekarz przywiązuje do podnoszenia świadomości społeczeństwa na temat prawidłowego leczenia chorób wieku dziecięcego w domu. Wielu rodziców doceniło jego zalecenia dotyczące zapobiegania i leczenia przeziębień, bólu gardła i kaszlu. A co dr Komarovsky mówi o katarze?
Katar u dziecka według Komarowskiego nie jest powodem do paniki. To reakcja na kurz, alergeny, hipotermię, kontakt z nieznanymi wirusami. Dziecko może mieć katar bardzo często – do 10 razy w roku – i jest to całkiem normalne. Najważniejsze jest zapewnienie takich warunków, w których katar minie szybko i bez konsekwencji. Jak to zrobić? Przeczytaj o tym w naszym artykule.
O przyczynach przeziębienia
Jak i dlaczego pojawia się katar? Fizjologicznie nieżyt nosa to aktywna produkcja wydzieliny śluzowej przez komórki błony śluzowej nosogardzieli.
Celem nadmiernej produkcji śluzu jest oczyszczenie jamy nosowej z potencjalnie szkodliwego czynnika.
Wirus, bakterie, a także pyłki, wełna, kurz i wiele innych substancji drażniących mogą działać jako prowokator nieżytu nosa. W zależności od przyczyny przeziębienia pacjentowi podaje się określone leczenie.
Przyjrzyjmy się najczęstszym przyczynom kataru u dzieci.
Wirusy
Kiedy mówimy o przeziębieniu, zwłaszcza u dzieci, w większości przypadków mówimy o wirusowym nieżycie nosa.
Rzeczywiście, to wirusy zajmują pierwsze miejsce wśród czynników wywołujących infekcje wieku dziecięcego. Katar u dziecka może być spowodowany wieloma wirusami należącymi do grupy ARVI (ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych).
Z tego właśnie powodu pierwszemu rokowi w przedszkolu prawie zawsze towarzyszą częste przeziębienia. Nie przejmuj się tym zbytnio - to normalny etap powstawania układu odpornościowego. Wraz z wiekiem człowiek wytwarza przeciwciała przeciwko szczepom wielu wirusów, a katar martwi się znacznie rzadziej.
Jak zrozumieć, że katar dziecka jest wirusowy? Najpierw dziecko gwałtownie choruje, prawie natychmiast po hipotermii lub kontakcie z chorymi dziećmi/dorosłymi. Po drugie, pojawia się nie tylko katar, ale także kichanie, ból gardła – typowe objawy przeziębienia. Często wirusowemu nieżytowi nosa towarzyszy wysoka gorączka przez pierwsze kilka dni. Stopniowo objawy choroby ustępują, a dziecko wraca do zdrowia w ciągu 5-7 dni (katar i kaszel mogą przeszkadzać przez kilka dni, ale ogólny stan dziecka jest normalny).
Bakteria
Bakterie rzadko powodują katar u dzieci. Istnieje jednak ryzyko wtórnego zakażenia bakteryjnego wirusowym nieżytem nosa.
W przypadku reprodukcji mikroflory bakteryjnej na tle ARVI mówią o mieszanej postaci nieżytu nosa. Jakie objawy wskazują na ten stan? Rodzice powinni zwrócić uwagę na następujące zmiany:
- pojawienie się żółtego lub zielonego grubego smarka;
- gwałtowny wzrost temperatury przez 3-5 dni choroby;
- temperatura dziecka utrzymuje się na poziomie 38C i wyższym przez ponad 4 dni;
- konwencjonalne leczenie jest nieskuteczne.
Jeśli pojawią się takie objawy, dziecko powinno zostać zbadane przez pediatrę. Obserwuje się je również przy zapaleniu zatok - zapaleniu zatok przynosowych (czołowych lub szczękowych). Bardzo często występuje zapalenie zatok - niebezpieczne powikłanie pospolitego nieżytu nosa. W przypadku zapalenia zatok, oprócz wymienionych objawów, pacjenci martwią się ciężkością skroni, pod oczami, a także bólem głowy, który nasila się wraz z nagłymi ruchami głowy.
Przyczyny niezakaźne
Nie tylko wirusy i bakterie mogą powodować nieżyt nosa. Tak więc bardzo częstą przyczyną przeziębienia jest alergia dróg oddechowych. Reakcja alergiczna może być spowodowana wdychaniem pyłków, sierści zwierząt, kurzu, chemii gospodarczej itp. Bardzo ważne jest, aby zidentyfikować alergen (może być ich kilka).
Dziecko z alergią będzie musiało unikać substancji wywołujących reakcję alergiczną. W przeciwnym razie leczenie będzie nieskuteczne.
Typowe objawy alergicznego nieżytu nosa:
- Śluz zaczyna być wytwarzany po inhalacji alergenu. Zwykle dzieje się to po raz pierwszy w nowych warunkach dla dziecka - zakwitły drzewa, zmieniłeś proszek do prania, dostałeś kota itp.
- Katarowi towarzyszy kichanie, zaczerwienienie oczu.
- Śluz jest wodnisty i przezroczysty.
- Krople zwężające naczynia szybko łagodzą objawy.
Oprócz reakcji alergicznych, katar dziecka może wiązać się z niekorzystnymi warunkami – nadmierną suchością i wysoką temperaturą powietrza, zapyleniem.
O nieżycie nosa u niemowląt
Pojawienie się wydzieliny śluzowej u niemowlęcia może mieć szczególne przyczyny. Po pierwsze, katar u rocznego dziecka może być wywołany nadmierną suchością powietrza. Aby rozwiązać ten problem, konieczne jest zapewnienie normalnego mikroklimatu w pokoju dziecięcym.
Komarovsky zaleca utrzymanie temperatury powietrza w domu + 20C przy wilgotności 60-70%.
Po drugie, u dziecka w wieku 1-2 lat często podczas ząbkowania pojawia się katar. Często lekarze tłumaczą to faktem, że wraz z ząbkowaniem zmniejsza się odporność, a odporność na wirusy spada. Jednak Komarowski kwestionuje ten pogląd. Pediatra twierdzi, że stałego pojawiania się kataru podczas ząbkowania nie można wytłumaczyć licznymi wirusami i infekcjami; najprawdopodobniej obfite wydzielanie śluzu w nosie jest konsekwencją zwiększonego przepływu krwi do dziąseł. Ząbkowany smar jest czysty i wodnisty. Ponadto mogą długo przeszkadzać, w przeciwieństwie do wirusowego nieżytu nosa. Nie wymagają specjalnego leczenia i mijają po zakończeniu wyrzynania się zęba.
Komarovsky podkreśla, że w przypadku przeziębienia u dziecka, zwłaszcza niemowlęcia, konieczna jest konsultacja z pediatrą. Leczenie można rozpocząć dopiero po dokładnym ustaleniu przyczyn choroby i zrozumieniu przez lekarza, co kryje się za nieżytem nosa - wirusem, alergią lub infekcją bakteryjną.
Leczenie
Komarovsky identyfikuje trzy główne elementy skutecznej terapii nieżytu nosa:
- Chłodne wilgotne powietrze - zapobiega wysychaniu błony śluzowej poprzez utrzymanie komfortowego środowiska w domu, wentylację, prywatne spacery.
- Reżim wodny - dostarczanie organizmowi wystarczającej ilości wody, dzięki czemu utrzymuje się normalna lepkość śluzu w drogach oddechowych.
- Stosowanie leków nawilżających nosogardło (przede wszystkim soli fizjologicznej), które pomagają rozrzedzić śluz i oczyścić nosogardło.
Jednocześnie, w zależności od rodzaju nieżytu nosa, opisany plan należy uzupełnić różnymi zabiegami i lekami. Porozmawiajmy o tym bardziej szczegółowo.
Wirusowy nieżyt nosa
Istnieje opinia, że w przypadku wirusowego nieżytu nosa konieczne jest stosowanie leków przeciwwirusowych. Jednak dr Komarovsky odrzuca takie zalecenia. Ponadto uważa, że dzieci powinny brać leki przeciwwirusowe tylko wtedy, gdy grozi im grypa, opryszczka i inne specyficzne infekcje wirusowe. W przypadku ARVI wyznaczanie leków przeciwwirusowych nie jest konieczne i można sobie poradzić z lekami miejscowymi.
Wyzwaniem numer 1 w leczeniu wirusowego nieżytu nosa u dzieci jest zapobieganie wysychaniu śluzu w nosogardzieli.
Aby wykonać to zadanie, ponownie należy utrzymywać optymalną wilgotność i temperaturę powietrza, a także pić dużo wody. Jeśli w domu jest sucho, a dziecko odmawia picia, śluz zamienia się w lepki, gęsty smark, który bardzo trudno jest wydmuchać nos i są bliskie komplikacji bakteryjnych.
W celu rozluźnienia śluzu można stosować krople do nosa i spraye z wodą morską.Warto zauważyć, że zwykły roztwór soli fizjologicznej radzi sobie z tym zadaniem nie gorzej. Można go tanio kupić w dowolnej aptece lub samemu go przygotować. Sól fizjologiczna to słaby roztwór soli jadalnej. Aby zrobić to w domu, trzeba rozpuścić łyżkę soli w litrze przegotowanej wody (dokładnie 9 gramów, ale małe odchylenie nie wpłynie na skuteczność gotowego roztworu). Roztwór soli należy przechowywać w czystej butelce, a jeszcze lepiej codziennie przygotowywać nową; na szczęście jego składniki są łatwo dostępne.
Sól fizjologiczną można stosować do zakopywania nosa, płukania nosogardzieli, a także do inhalacji parowych - wszystkie te zabiegi mają korzystny wpływ na przebieg nieżytu nosa o dowolnej etiologii.
Co kapać?
Wybór leków zależy od rodzaju nieżytu nosa, a także od wieku dziecka. Prawie wszystkie krople do nosa mają ograniczenia wiekowe - są dozwolone od 3 roku życia. Wyjątkiem są krople izotoniczne (woda morska, sól fizjologiczna).
Komarovsky nie zaleca stosowania kropli i aerozoli zwężających naczynia krwionośne (naftyzyna, nos, tizin itp.) W przypadku wirusowego nieżytu nosa. Warto uciekać się do nich tylko przy silnym przeciążeniu, na przykład, gdy dziecko nie może spać lub jeść. Stosując je należy pamiętać, że:
- środki zwężające naczynia są uzależniające;
- mogą powodować obrzęk, pieczenie, mrowienie, suchość nosa i ust, a także poważniejsze skutki uboczne – zawroty głowy, ból głowy, zwiększone ciśnienie, bezsenność;
- dla dzieci w wieku poniżej 3 lat większość środków zwężających naczynia jest przeciwwskazana, ale istnieją również specjalne leki dla dzieci (Galazolin dla dzieci itp.);
- w zależności od dawki i czasu trwania leczenia, skutki uboczne są rzadkie.
O wiele bezpieczniej jest używać kropli na bazie oleju lub po prostu oleju. Otaczają błonę śluzową, zapobiegając jej wysychaniu i tworzeniu się strupów. Na przykład Komarovsky zaleca leczenie kataru lekami Ektericid, Tocopherol i Retinol. Mogą być używane do smarowania błony śluzowej 1-2 razy dziennie przez 4-7 dni.
Jak przyspieszyć powrót do zdrowia?
Komarovsky zaleca leczenie kataru u dziecka w domu, ale pod nadzorem pediatry. Wszelkie zabiegi lecznicze należy omówić z lekarzem prowadzącym (w tym stosowanie tradycyjnych metod leczenia). Niektóre z nich mogą być szkodliwe, np. wlewanie do nosa soków roślinnych, kładzenie miodu, wdychanie gorących oparów z ziemniaków itp. Komarowski często podkreśla, że te zabiegi nie mają nic wspólnego z cywilizowaną medycyną. Ale jak w takim razie można przyspieszyć powrót do zdrowia dziecka? Odpowiedź jest prosta – nie przeszkadzaj organizmowi w walce z infekcjami, a jeśli to możliwe, pomagaj. Na przykład spacery na świeżym powietrzu, zwłaszcza w pobliżu zbiorników wodnych, mają dobry wpływ na stan nosogardzieli.
Czy można kąpać dziecko z przeziębieniem? Komarovsky uważa, że jeśli dziecko nie ma temperatury, jest to nie tylko możliwe, ale także konieczne - jest to dodatkowy sposób nawilżenia błony śluzowej.
Zbyt długie siedzenie w łazience nie jest tego warte, ale nie musisz też rezygnować ze zwykłej kąpieli. Pływanie w morzu i spacery wzdłuż wybrzeża są szczególnie przydatne w przypadku przeziębienia.
