Wydzielina z ucha u dziecka

Zewnętrzny przewód słuchowy zdrowego ucha zawiera siarkę. Inne treści nie są typowe. Niektórym procesom patologicznym w uchu towarzyszy krwawa lub ropna wydzielina. Ten objaw można zaobserwować zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. W tym przypadku ropne wydzielanie jest częstsze w dzieciństwie.

Obecność krwi w uchu może być spowodowana urazowym uszkodzeniem małżowiny usznej, innych części ucha zewnętrznego, a nawet błony bębenkowej.

W takim przypadku wydzielina z ucha u dziecka może być spowodowana nieostrożnymi czynnościami podczas toalety ucha, próbami oczyszczenia go z siarki lub celowym wprowadzeniem ciała obcego do przewodu słuchowego zewnętrznego, co jest typowe dla dzieci w wieku od 2 do 5 lat. W takim przypadku możliwy jest rozwój zespołu bólowego o różnym nasileniu.

Przyczyny ropienia

Wydzielina ropna z ucha dziecka jest lepką, lepką, białawą lub żółtawą cieczą, której obecność jest spowodowana rozwojem ostrego ropnego zapalenia ucha. Zapalenie ucha środkowego u dzieci jest zwykle powikłaniem innej patologii, takiej jak:

• ARVI;
• zapalenie zatok;
• zapalenie migdałków;
• szkarlatyna;
• Odra.

Przy wszystkich tych patologicznych procesach dochodzi do obrzęku i tworzenia się śluzu w przewodzie słuchowym. Następnie zawartość wrzuca się do jamy ucha środkowego, co powoduje rozwój w niej procesu patologicznego. Na początku stan zapalny jest kataralny. Przy przedwczesnym, nieprawidłowym leczeniu, obecności innych czynników predysponujących, przekształca się w ropne zapalenie.

Wysięk śluzowy w jamie ucha środkowego gęstnieje i staje się ropny pod wpływem czynników zakaźnych. Nacisk wywierany na ściany jamy bębenkowej prowadzi do pęknięcia przegrody bębenkowej. W rezultacie z ucha dziecka wypływa żółta ciecz, czyli ropa.

Patognomonicznym objawem zapalenia ucha jest obecność bólu. Może również wystąpić zatkanie uszu, utrata słuchu. Typowy przebieg ostrego zapalenia ucha środkowego charakteryzuje się wzrostem temperatury do 38-39 stopni.

Pojawieniu się ropienia towarzyszą zmiany w obrazie klinicznym zapalenia ucha środkowego. Zauważono poprawę ogólny stan dziecka, zmniejszenie zespołu bólowego, spadek wskaźników temperatury. Jednocześnie wydzielina z ucha u dziecka bez bólu jest najbardziej typowym rozwojem procesu patologicznego.

Wartość paracentezy

Najczęściej wysięk jest żółtą lepką cieczą o charakterystycznym zapachu. Jeśli błona bębenkowa zostanie poważnie uszkodzona, dziecko może mieć brązową wydzielinę z ucha. Pomimo przerażającego wyglądu, pojawienie się otorrhea jest naturalnym rozwojem ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego. Ponadto w pewnych sytuacjach może zajść konieczność chirurgicznej perforacji błony bębenkowej. Wskazaniami do paracentezy są następujące czynniki:

• pogorszenie stanu dziecka;
• zwiększony ból w uchu;
• wzrost zjawiska zatrucia;
• pojawienie się objawów wskazujących na rozprzestrzenianie się procesu, takich jak zawroty głowy, brak koordynacji, nudności, wymioty.

Zabiegi chirurgiczne pomagają zapobiegać rozprzestrzenianiu się infekcji na kość skroniową wyrostka sutkowatego i błony oponowe.

Leczenie zachowawcze

Gdy wystąpi ropienie, kolejne środki powinny mieć na celu zwalczanie bakteryjnego czynnika wywołującego chorobę, w tym toaletę zewnętrznego przewodu słuchowego. Ponieważ stosowanie kropli do nosa zwężających naczynia krwionośne pomaga poprawić odpływ ropy z jamy ucha środkowego, ich stosowanie należy kontynuować.

Najwłaściwszą metodą przepisywania antybiotyków jest określenie wrażliwości na nie patogennej mikroflory. Jednak takie badanie trwa kilka dni.

Terapię antybiotykową należy rozpocząć natychmiast po wyjaśnieniu rozpoznania ropnego zapalenia ucha środkowego.

W rezultacie lekami z wyboru są antybiotyki, które są najbardziej aktywne przeciwko prawdopodobnym czynnikom wywołującym chorobę. Są to leki z grupy amoksycylin:

• solutab Flemoksyny;
• Zinnat;
• Amoksyklaw;
• amoksyl;
• amozynę;
• Hikontsil;
• Ecobol.

Oprócz leków o działaniu ogólnoustrojowym, stosowanych w postaci tabletek, stosuje się również krople do uszu zawierające antybiotyk.

Cechy zastosowania kropli do uszu

Stosowanie kropli do uszu, gdy dziecko ma ból ucha i przepływ płynów, ma swoje własne cechy. Polegają na tym, że w celu zmniejszenia bólu postacie dawkowania w postaci kropli należy stosować w postaci ogrzanej, ponieważ procedury termiczne mają właściwość maskowania odczuć bólowych. Aby to zrobić, przed użyciem kropli należy trzymać je w dłoni lub zanurzyć butelkę w gorącej wodzie na kilka sekund.

Przed użyciem kropli należy oczyścić przewód słuchowy zewnętrzny z zawartości.

Wydzielinę z ucha u niemowląt należy usunąć za pomocą wacików i wici. Nie zaleca się używania do tych celów innych urządzeń. Dotyczy to patyczków do uszu, szpilek do włosów i innych przedmiotów, które mogą uszkodzić skórę, jeśli są obsługiwane niedbale. Aby ułatwić wchłanianie wysięku, można wstępnie zwilżyć bawełniane włókna w 3% nadtlenku wodoru lub soli fizjologicznej.

Po usunięciu żółtej wydzieliny z ucha u niemowląt zaleca się wykonanie wkraplania metodą iniekcji. Ta metoda zwiększa skuteczność zabiegu, pozwalając na zwiększenie stężenia leku w pożądanym miejscu. Pole wkroplenia przewodu słuchowego zewnętrznego należy przykryć wacikiem, który zapewni odpoczynek uszkodzonemu narządowi.

Przeciwbólowe

Tak popularnego środka jak Sofradex nie można stosować ze względu na obecność w jego składzie neomycyny, która ma działanie ototoksyczne. Stosowanie Otinum, Otipax jest również przeciwwskazane ze względu na niebezpieczne składniki zawarte w ich składzie. Fundusze te mogą zostać zatwierdzone do użytku tylko we wczesnym stadium zapalenia ucha środkowego, zanim płyn pojawi się w uszach dziecka.

Rodzaj leczenia składnikiem przeciwbólowym, który można zastosować w tym przypadku, zależy od nasilenia objawów klinicznych i wieku pacjenta.

W przypadkach, gdy pomimo rozwoju ropienia utrzymuje się wyraźny zespół bólowy, wskazane jest stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych u dzieci.

Leki z tej grupy, oprócz działania przeciwgorączkowego i przeciwzapalnego, mają również działanie przeciwbólowe. W zależności od wieku dziecka paracetamol, ibuprofen można stosować w postaci tabletek, syropu lub czopków.

Przy pierwszych oznakach zapalenia ucha zabiegi termiczne są dość skuteczne. Jeśli jednak z ucha dziecka wypływa żółty płyn, jest to bezwzględne przeciwwskazanie do jego postępowania. Ponadto każda procedura fizjoterapeutyczna jest uważana za niebezpieczną przed ukończeniem piątego roku życia.

Jeśli zapalenie ucha przybrało postać ropnego zapalenia ucha środkowego, nie powinno to wywoływać paniki u dziecka lub jego rodziców. Wykwalifikowana porada specjalisty, terminowe i prawidłowe leczenie pomogą w krótkim czasie znormalizować stan pacjenta.