Fizjologiczną podstawą zatkanego nosa jest niedrożność (niedrożność) dróg oddechowych. Występuje z powodu zapalenia błon śluzowych, które może być wywołane przez alergeny lub czynniki chorobotwórcze. W tym przypadku "chrząknięcie" nosów u noworodków może być przejawem fizjologicznego nieżytu nosa, który nie wymaga terapii lekowej. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak leczyć niedrożność nosogardzieli u noworodków i starszych dzieci.
Opinia pediatry E.O. Komarowski
E.O. Komarovsky twierdzi, że zatkany nos u dziecka w ogóle nie wymaga leczenia. To tylko symptom wskazujący na rozwój ogromnej liczby chorób, z których część w ogóle nie jest związana z układem oddechowym. Możliwe jest powstrzymanie nieprzyjemnych objawów choroby tylko wtedy, gdy zostaną zidentyfikowane i wyeliminowane główne przyczyny patologii.
Pediatra zwraca uwagę rodziców, że trudności w oddychaniu przez nos u niemowląt w pierwszych 8-10 tygodniach życia najczęściej związane są z przystosowaniem nosogardzieli do warunków środowiskowych.
Fizjologiczny nieżyt nosa jest konsekwencją wadliwej pracy błon śluzowych dróg oddechowych. W ciągu pierwszych dwóch do trzech miesięcy życia mogą wytwarzać więcej śluzu z nosa niż powinny. Jednak z czasem przekrwienie błony śluzowej nosa jest eliminowane samoistnie i bez użycia leków.
Najczęściej niemowlęta mają zatkany nos z powodu rozwoju infekcji dróg oddechowych. Ciało dziecka jest praktycznie pozbawione odporności adaptacyjnej (specyficznej), która pomaga radzić sobie z atakiem patogenów - adenowirusów, gronkowców, rinowirusów, meningokoków itp. Wprowadzane do tkanek nosogardzieli wywołują stany zapalne i obrzęki, w wyniku czego upośledzona jest drożność dróg oddechowych.
Jeśli przekrwienie błony śluzowej nosa nie ustąpi w ciągu 2-3 tygodni, należy umówić się na wizytę u pediatry.
Jeśli dziecko skarży się na naruszenie oddychania przez nos, najpierw musisz dowiedzieć się, co spowodowało problem. Niedoświadczony rodzic prawdopodobnie nie będzie w stanie samodzielnie zdiagnozować choroby. Dlatego jeśli samopoczucie dziecka się pogorszy, należy zwrócić się o pomoc do doświadczonego specjalisty.
Zasady leczenia noworodków
Niewielu rodziców rozumie, że u noworodka nosogardło nie jest takie samo jak u dorosłych. Drogi oddechowe u niemowląt są bardzo wąskie, więc nawet najmniejszy wzrost funkcji wydzielniczej gruczołów jednokomórkowych w błonie śluzowej prowadzi do zatkania nosa. W większości przypadków matki próbują radzić sobie z „chrzęszczeniem” nosa za pomocą kropli zwężających naczynia krwionośne. Jednak konwencjonalne leki często powodują reakcje alergiczne u dzieci i jeszcze większy obrzęk nosogardzieli.
Oczyszczanie błony śluzowej z wydzieliny
Pierwszą rzeczą do zrobienia, gdy zapychanie nosa u niemowlęcia jest zmniejszenie lepkości śluzu. Wodnista wydzielina jest łatwo usuwana z dróg oddechowych, co ułatwia oddychanie. Aby oczyścić nosogardło z wydzieliny, Komarovsky zaleca wykonanie następujących czynności:
- połóż noworodka na plecach, podkładając pod głowę małą poszewkę na poduszkę lub ręcznik;
- wlać do nosa 3-4 krople „chlorku sodu” (roztwór soli można przygotować samodzielnie, rozpuszczając 1 łyżeczkę soli w 1 litrze przegotowanej gorącej wody);
- weź dziecko w ramiona, aby było trzymane w pozycji pionowej;
- włożyć końcówkę aspiratora do nozdrza i odessać nagromadzony śluz.
Ważny! Nie zakopuj kropli na bazie oleju w celu upłynnienia śluzu.
Preparaty tłuste do nosa, takie jak Pinosol, Eucasept i Pinovit, nie mogą być stosowane w leczeniu niemowląt. Ze względu na ciasnotę przewodów nosowych zalegają w nosogardzieli, co tylko pogarsza samopoczucie noworodka.
Stosowanie kropli zwężających naczynia krwionośne
Jak już wspomniano, noworodkom nie można zaszczepić konwencjonalnymi lekami zwężającymi naczynia krwionośne. Zawierają zbyt wiele substancji czynnych, które mogą wywoływać reakcje uboczne - nudności, wymioty, biegunka itp. Jeśli naruszenie oddychania przez nos jest związane z zapaleniem narządów ENT, oszczędne leki dla dzieci pomogą wyeliminować obrzęki:
- Nazol Dziecko;
- „Naziwin”;
- Dziecko Otrivina.
Mogą być używane tylko w ostateczności i tylko zgodnie z zaleceniami pediatry. Należy pamiętać, że niemowlęta oddychają głównie przez nos, więc przedłużające się przekrwienie może spowodować poważne komplikacje.
Nawilżenie nosa
Jeśli dziecko chrząka nosem, może to być spowodowane strupami w przewodach nosowych. Są to wyschnięty śluz nosowy, który powstaje z powodu niewystarczającej wilgotności błony śluzowej. Suche lub zakurzone powietrze w pomieszczeniu może prowokować ich pojawienie się.
Nawilżające krople do nosa mogą pomóc w przywróceniu normalnego oddychania. Z ich pomocą można nie tylko zapobiec wysychaniu błony śluzowej, ale także zmiękczyć i bezboleśnie usunąć strupki w nosie. W leczeniu najmniejszych pacjentów można zastosować następujące leki:
- Aqua Maris;
- Humera;
„Marimer”;- Delfin.
„Marimer”;Aby zwiększyć lokalną odporność w narządach laryngologicznych, zaleca się zakopanie „interferonu” w nosie. Przekrwienie błony śluzowej nosa u noworodków ustępuje tylko wtedy, gdy lepkość wydzieliny z nosa w nosogardzieli jest stosunkowo niska.
Aby zapobiec gęstnieniu śluzu, E.O. Komarovsky zaleca utrzymanie odpowiednio wysokiej wilgotności powietrza w pomieszczeniu - co najmniej 60%.
Leczenie chorób zakaźnych
Najczęstszą przyczyną niedrożności dróg oddechowych jest infekcja dróg oddechowych. Chorobotwórcze grzyby, drobnoustroje i wirusy powodują stan zapalny w tkankach, co nieuchronnie prowadzi do obrzęku nozdrzy wewnętrznych (choanas). Aby naprawdę poradzić sobie z problemem, nie musisz leczyć skutków choroby, ale jej przyczyny - patogennej flory. Tylko w takim przypadku możliwe będzie całkowite wyleczenie.
Antybiotyki i leki przeciwwirusowe
Leczenie infekcji dróg oddechowych polega na stosowaniu leków niszczących patologiczną florę. Jeśli niedrożność nosogardzieli została sprowokowana przez wirusy, możliwe będzie jej wyeliminowanie za pomocą leków takich jak:
- Orvirem;
- Anaferon;
- „Cytowir-3”;
- Tamiflu;
- Izoprinozyna.
Należy rozumieć, że śluz gromadzący się w drogach oddechowych jest sprzyjającym środowiskiem dla rozwoju bakterii. A jeśli infekcja wirusowa nie zostanie wyeliminowana na czas, wkrótce dołączą do niej drobnoustroje. Możesz wyleczyć zapalenie bakteryjne u dzieci, przyjmując te antybiotyki:
- Augmentyna;
- „moksykam”;
- Flemoxin Solutab;
- „Cefazolina”;
- „Aveloks”.
Ważny! Takie leki jak „Minocyklina”, „Doksycyklina”, „Lewomycetyna” i „Tetracyklina” nie są zalecane w leczeniu dzieci.
Tylko lekarz może przepisać antybiotykoterapię dopiero po ustaleniu diagnozy. Z reguły, aby w 100% zniszczyć infekcję dróg oddechowych, konieczne będzie poddanie się terapii przeciwdrobnoustrojowej, która trwa co najmniej 7-10 dni.
Inhalacja
Wyeliminuj przekrwienie błony śluzowej nosa bez smarowania za pomocą inhalacji aerozolowej.Do zabiegu Komarovsky zaleca stosowanie inhalatorów kompresorowych lub ultradźwiękowych. Pediatra zwraca uwagę rodziców na to, że roztwory stosowane podczas inhalacji wnikną nie tylko do nosogardzieli, ale również do oskrzeli. Dlatego przy wyborze leków należy skonsultować się z lekarzem.
Dzieci powyżej 1 roku życia mogą samodzielnie odkrztusić śluz, który gromadzi się w drogach oddechowych. Dlatego, aby rozrzedzić wydzielinę z nosa i złagodzić obrzęki, możesz użyć następujących leków:
- ksylometazolina;
- "Chlorek sodu";
- chlorofillipt;
- „Furacylina”.
Inhalacja to tylko sposób na upłynnienie i nawilżenie błony śluzowej, dlatego nie mogą być stosowane jako podstawa w leczeniu chorób laryngologicznych.
Krople do nosa
U dzieci powyżej 3-4 roku życia zatkany nos można leczyć preparatami miejscowymi, w tym kroplami do nosa. Niektóre leki pomagają usunąć obrzęk, inne pomagają przy infekcji, a jeszcze inne mogą pomóc złagodzić podrażnienie. W praktyce pediatrycznej w leczeniu młodych pacjentów zwykle stosuje się następujące rodzaje leków donosowych:
- zwężający naczynia krwionośne - „Snoop”, „Nazivin”;
- środek antyseptyczny - „Protargol”, „Collargol”;
- nawilżający - „Salin”, „Bez soli”;
- przeciwwirusowy - „Viferon”, „Grippferon”.
Jeśli zatkany nos utrzymuje się dłużej niż 7 dni, musisz pokazać dziecku pediatrę. Nie można stosować środków zwężających naczynia dłużej niż 5 dni z rzędu, ponieważ uzależniają i mogą przyczyniać się do rozwoju zanikowego nieżytu nosa.
Leczenie alergii
Jeśli dziecko nie ma smarków, a oddychanie przez nos jest upośledzone, może to być przejawem reakcji alergicznej. Kurz domowy, rośliny kwitnące, sierść zwierząt domowych, puch itp. mogą wywołać stan zapalny w narządach laryngologicznych. Pierwszą rzeczą do zrobienia podczas leczenia alergii jest wyeliminowanie substancji drażniących. Jeśli nie jest to możliwe, jest mało prawdopodobne, aby można było obejść się bez używania narkotyków.
W praktyce pediatrycznej w celu wyeliminowania alergicznego nieżytu nosa można zastosować:
- leki przeciwhistaminowe (Loratadin, Parlazin) - łagodzą obrzęki poprzez zmniejszenie wrażliwości receptorów histaminowych;
- kortykosteroidy donosowe (Nazarel, Aldecin) - przyspieszają regresję stanu zapalnego i przywracają integralność obszarów zapalnych błon śluzowych;
- leki barierowe („Prevalin”, „Nazaval”) - zapobiegają nawrotom reakcji alergicznej;
- enterosorbenty („Filtrum STI”, „Polysorb”) - usuwają toksyczne substancje i alergeny z organizmu dziecka.
Nie nadużywaj leków hormonalnych, ponieważ negatywnie wpływają na funkcję nadnerczy.
Jeśli objawy choroby nie znikną w ciągu miesiąca, najprawdopodobniej przyczyną niedrożności nosogardzieli nie jest reakcja alergiczna. W takim przypadku lekarz musi ponownie rozważyć diagnozę i opracować nowy schemat leczenia małego pacjenta.
Wniosek
Przekrwienie błony śluzowej nosa wiąże się z rozwojem wielu patologii alergicznych i zakaźnych. Dlatego schemat leczenia w każdym prawidłowym przypadku będzie zależał od przyczyn, które wywołały nieprawidłowe działanie nosogardzieli. U niemowląt zaburzenia oddychania przez nos są często związane z przyczynami fizjologicznymi, dlatego aby wyeliminować problem, wystarczy przestrzegać higieny jamy nosowej.
Przy zakaźnym zapaleniu układu oddechowego E.O. Komarovsky zaleca stosowanie leków o działaniu objawowym i etiotropowym. Te pierwsze mogą eliminować objawy choroby (glikokortykosteroidy, krople przeciwalergiczne i zwężające naczynia krwionośne), a drugie niszczą patogenną florę w drogach oddechowych (antybiotyki, środki przeciwwirusowe). Zapalenie alergiczne leczy się lekami przeciwhistaminowymi, glikokortykosteroidami i enterosorbentami.
