Co roku większość wizyt u otolaryngologa wiąże się z ropnym nieżytem nosa. Pojawienie się ropnej wydzieliny z nosa predysponuje zła ekologia, niski poziom obrony immunologicznej i niewłaściwe leczenie ostrej postaci przeziębienia. Ropny nieżyt nosa jest w rzeczywistości powikłaniem zwykłego nieżytu nosa.
Wielu z nas nosi choroby na nogach, co sprawia, że organizm jest słaby i niezdolny do walki z chorobą. Przy normalnym poziomie odporności nieżyt nosa znika w ciągu 7 dni, ale jeśli pojawią się powikłania, patologia może ciągnąć się tygodniami.
Rozgrzewka z ropną postacią przeziębienia prowadzi do rozprzestrzeniania się infekcji, rozwoju zapalenia opon mózgowych i sepsy.
Oznaką zapalenia bakteryjnego jest gęsta, zielona wydzielina z nosa. Błona śluzowa nosa codziennie styka się z patogenami bakteryjnymi, ale nie wszystkie kontakty kończą się chorobą ropną. Chodzi o ochronę immunologiczną. Gdy tylko słabnie, drobnoustroje przenikają przez błonę śluzową i zaczynają się intensywnie namnażać, powodując zatrucie i pojawienie się objawów.
Najczęściej kultura bakteryjna ujawnia paciorkowce, paciorkowce, pneumokoki, Pseudomonas aeruginosa. Może pojawić się ropny smark:
- po hipotermii;
- z zaostrzeniem przewlekłej infekcji gardła lub nosogardzieli;
- po stresie;
- z zapaleniem migdałków;
- na tle wirusowego wycieku z nosa.
Ropny nieżyt nosa jest często diagnozowany u osób z niedoborem odporności, zdeformowaną przegrodą nosową, szkodliwymi warunkami pracy, a także mieszkających na obszarze o zanieczyszczonym powietrzu.
Objawy i diagnoza
Klinicznie ostry ropny nieżyt nosa objawia się:
- wydzielina z nosa o gęstym, żółto-zielonym odcieniu, o nieprzyjemnym zapachu;
- zatkany nos;
- zmniejszenie ostrości węchu i smaku;
- bół głowy;
- głos nosowy związany z zaburzeniami przewodzenia powietrza wzdłuż przewodów nosowych;
- ciężkość, pękanie lub ból w okolicy grzbietu nosa i zatok przynosowych.
Pojawienie się zapachu z jam nosowych wskazuje na gnicie martwych patogenów bakteryjnych, które spowodowały chorobę. Często dość trudno jest „wydmuchać nos” ropnym smarkiem, więc nie zawsze jest możliwe całkowite oczyszczenie przewodów nosowych z wydzieliny.
Często ropnemu katarowi towarzyszy złe samopoczucie, gorączka, drażliwość, słaby apetyt, ból głowy i zawroty głowy. Szczególnie często u dzieci ropny nieżyt nosa powoduje wzrost hipertermii do poziomów krytycznych.
Aby szybko poradzić sobie z chorobą, konieczne jest dokładne zdiagnozowanie i określenie taktyki leczenia. W diagnostyce stosuje się rhinoskopię, badanie mikroskopowe i bakteriologiczne wydzieliny z nosa. Konieczne może być również badanie endoskopowe nosogardzieli w celu oceny częstości występowania procesu zapalnego.
Za pomocą testów laboratoryjnych ustala się stopień zatrucia. Jeśli podejrzewasz skomplikowany przebieg choroby, wymagane jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego lub tomografii komputerowej.
Diagnoza choroby u dzieci jest trudna, dlatego należy skonsultować się z lekarzem, gdy pojawią się pierwsze objawy przeziębienia, nie czekając na zielony smark.
Ropny katar może powodować ozenę (zanikową postać nieżytu nosa). Choroba objawia się cuchnącym wydzieliną z nosa, obecnością ropnych strupów i zanikiem błony śluzowej nosa.
Kierunki terapii
Głównym zadaniem terapii jest wyeliminowanie przyczyny patologii, czyli patogenów bakteryjnych. Ponadto konieczne jest zapewnienie odpływu ropnej wydzieliny z zatok przynosowych, zmniejszenie obrzęku błony śluzowej i usunięcie strupów.
Ropny nieżyt nosa należy leczyć lekami przeciwbakteryjnymi. Bez antybiotykoterapii ropny nieżyt nosa może stać się przewlekły. Do leczenia można zastosować następujące grupy antybiotyków o działaniu ogólnoustrojowym:
- penicyliny - Flemoxin, Augmentin;
- makrolidy - klarytromycyna, azitrox;
- cefalosporyny - Zinnat, Ceftriakson;
- fluorochinolony - Lewofloksacyna, Ciprofloksacyna.
Po zakończeniu antybiotykoterapii przepisywane są probiotyki, które normalizują skład flory. Faktem jest, że leki przeciwbakteryjne mają szkodliwy wpływ nie tylko na patogenne mikroorganizmy, ale także na „mieszkańców” normalnej flory. W rezultacie rozwija się dysbioza i zmniejsza się odporność.
W przypadku leczenia miejscowego przepisywane są roztwory antyseptyczne do płukania lub wkraplania nosa:
- polideks;
- Bioparoks;
- Heksoral;
- furacylina;
- Miramistin.
W cięższych przypadkach, gdy ropna wydzielina gromadzi się w zatokach przynosowych, nie można jej usunąć metodami zachowawczymi, wskazane jest nakłucie zatok. Pozwala to oczyścić ją z ropnych mas, odkazić jamę i zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji.
Aby miejscowe środki przeciwbakteryjne miały maksymalny efekt terapeutyczny, wskazane jest ich podawanie na oczyszczoną błonę śluzową nosa. Do oczyszczania stosuje się roztwory soli na bazie soli morskiej (Marimer, Aqualor, Salin). W domu możesz przygotować roztwór z soli kuchennej. Wystarczy rozpuścić 5 g soli w ciepłej wodzie (270 ml).
Wyleczenie ropnego nieżytu nosa pomoże również:
- Rinofluimucil, którego działanie ma na celu zmniejszenie lepkości wydzieliny z nosa i przywrócenie odpływu z zatok przynosowych;
- krople, które zawierają srebro, na przykład Collargol, Protargol. Leki mogą wyeliminować infekcję bakteryjną;
- aerozole do nosa o działaniu zwężającym naczynia (Vibrocil, Lazorin, Tizin). Po ich zastosowaniu zmniejsza się obrzęk błony śluzowej, poprawia się odpływ ropnej wydzieliny z jam nosowych;
Maksymalny kurs terapeutyczny z zastosowaniem kropli do nosa zwężających naczynia krwionośne wynosi 7 dni.
- Sinupret to preparat ziołowy, który jest przepisywany w celu zmniejszenia nasilenia procesu zapalnego, objętości wydzieliny i ułatwienia ich wydalania;
- immunostymulanty, na przykład Imudon, IRS-19, preparaty interferonowe (Nazoferon);
- Pinosol - krople do nosa na bazie olejków (eukaliptusowy, miętowy, sosnowy). Działają przeciwzapalnie i antyseptycznie. Dzięki nawilżeniu i ochronie błony śluzowej przyspiesza regenerację tkanek;
- leki przeciwhistaminowe do użytku wewnętrznego (Diazolin, Zodak, Tavegil);
- leki przeciwzapalne z grupy NLPZ (Nimesil) - pomagają zmniejszyć proces zapalny, wyeliminować ból, hipertermię, a także ogólne objawy zatrucia;
- Ascorutin - jest przepisywany na zwiększoną kruchość naczyń krwionośnych;
- terapia witaminowa - Vitrum, Centrum.
Ludzie mówili
Przedłużający się ropny nieżyt nosa można leczyć lekami, uzupełniając terapię środkami ludowymi:
- płukanie jam nosowych naparem z szałwii, rumianku lub dziurawca. Do gotowania wystarczy zalać wrzątkiem (260 ml) 15 g trawy, odczekać pół godziny, po czym można rozpocząć zabieg;
- Soku Kalanchoe nie można rozcieńczać i wkraplać dwie krople trzy razy dziennie;
- sok z aloesu rozcieńcza się dwukrotnie i wkrapla dwie krople trzy razy dziennie;
- w równych ilościach wymieszaj sok cebulowy z olejem brzoskwiniowym. Zaszczepić dwie krople trzy razy dziennie;
- inhalacja z cebulą, czosnkiem. Do gotowania musisz zmielić składniki i owinąć je chusteczką. Wdychaj zapachy przez 15 minut.
Ropny nieżyt nosa jest poważną patologią, która szybko staje się powikłaniem przebiegu i może stać się przewlekła. Leczenie powikłań może zająć miesiące.Biorąc to pod uwagę, nie należy czekać na pojawienie się ropnej wydzieliny z nosa, ale pospolity nieżyt nosa należy leczyć w odpowiednim czasie.
