Leki z tej grupy są stosowane w leczeniu objawowym, ponieważ tymczasowo łagodzą przekrwienie błony śluzowej nosa. Wśród patologicznych przyczyn powodujących nieżyt nosa należy zauważyć:
- czynniki alergiczne;
- wirusowe, bakteryjne patogeny;
- ciężka hipotermia (w przeciągu, w chłodni);
- drażniący wpływ czynników środowiskowych (suche powietrze zanieczyszczone chemikaliami, kurz).
Klinicznie manifestuje się niefizjologiczny nieżyt nosa:
- objawy miejscowe w postaci zatkanego nosa, trudności w oddychaniu przez nos, obfity wyciek z nosa, obrzęk błony śluzowej, kichanie;
- bół głowy;
- bóle stawów, mięśni;
- hipertermia;
- kaszel;
- ból gardła;
- silny dyskomfort;
- objawy zapalenia spojówek (łzawienie, przekrwienie spojówek, swędzenie oczu).
Ponadto zaburzony jest apetyt, nastrój i węch.
Powikłania terapii zwężającej naczynia
Działanie leków z tej grupy skierowane jest na receptory adrenergiczne ściany naczynia. Po wchłonięciu roztworu w tkance nosowej dochodzi do skurczu naczyń, w wyniku którego zmniejsza się obrzęk tkanek i objętość wydzieliny śluzowej.
Stosowanie kropli zapobiega rozwojowi zapalenia ucha środkowego i zapalenia zatok. Wraz ze zmniejszeniem obrzęku błony śluzowej przywracany jest odpływ śluzu z zatok przynosowych, a wentylacja w uchu i jamach przynosowych zostaje znormalizowana.
Dlaczego leki są niebezpieczne podczas ciąży? Po przekroczeniu zalecanych dawek leki zwężające naczynia mają działanie ogólnoustrojowe, co powoduje cierpienie naczyń łożyskowych. Ich skurcz zaburza odżywianie i dostarczanie tlenu do zarodka, który jest obarczony wadami rozwojowymi i zahamowaniem wzrostu płodu. Dlatego kobiety w ciąży nie powinny często stosować tych leków, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży.
Objawy ogólnoustrojowe mogą również obejmować podwyższone ciśnienie krwi, tachykardię, drażliwość i drżenie.
Osobno warto podkreślić ryzyko rozwoju leczniczego nieżytu nosa. Jest to spowodowane zmniejszeniem wrażliwości naczyń krwionośnych na leki zwężające naczynia z powodu ich częstego stosowania.
Miejscowe reakcje niepożądane są reprezentowane przez suchość błony śluzowej nosa, co zmniejsza ich właściwości ochronne i predysponuje do infekcji.
Leki do nosa
Wszystkie leki zwężające naczynia można z grubsza podzielić na grupy:
- absolutnie przeciwwskazane. W czasie ciąży leki takie jak Naftyzyna, Tramazolin, Efedryna są zabronione. Faktem jest, że mogą zakłócać krążenie krwi w łożysku;
- stosunkowo przeciwwskazane - roztwory lecznicze na bazie ksymetazoliny, na przykład Xymelin, Otrivin, Xilen. Również w porozumieniu z lekarzem można zastosować Vibrocil;
- dozwolony. Do tej grupy należą leki homeopatyczne (Delufen, Edas-131, Euphorbium Compositum Nazentropfen C) i Pinosol (krople ziołowe).
Wibrocyl
Skład leku obejmuje dwa główne składniki, które mają działanie przeciwhistaminowe i zwężające naczynia krwionośne. Dzięki temu lek może być stosowany w nieżytach nosa typu zimnego, zakaźnego i alergicznego.
Zgodnie z instrukcją, Vibrocil nie powinien być przepisywany kobietom w ciąży, jednak jeśli do przewodów nosowych zostanie zaszczepiona minimalna dawka leku, nie będzie możliwe uszkodzenie płodu.
Ksymelina
Podstawą leku jest ksymetazolina, która zapewnia silne działanie zwężające naczynia krwionośne. Efekt kliniczny obserwuje się 4 minuty po wkropleniu przewodów nosowych i utrzymuje się do 7 godzin. W związku z tym maksymalna częstotliwość stosowania nie powinna przekraczać trzech razy dziennie.
Wśród przeciwwskazań do leków na bazie ksymetazoliny warto podkreślić:
- jaskra;
- ciężkie nadciśnienie tętnicze;
- naruszenie rytmu serca;
- cukrzyca;
- indywidualna nadwrażliwość na składniki leku;
- nadczynność tarczycy, gdy występuje zwiększona produkcja hormonów;
- cardiopalmus;
- zdekompensowana niewydolność nerek;
- ciężka miażdżycowa choroba naczyń;
- cukrzyca;
- przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych i niektórych leków przeciwgruźliczych.
Roztwory lecznicze są dostępne w postaci sprayu lub kropli.
Leki do podawania donosowego mają różne stężenia, dlatego kobietom w ciąży lepiej jest wybierać leki o minimalnej zawartości substancji czynnej.
Działania niepożądane często pojawiają się, gdy nie są przestrzegane zalecane dawki i czas trwania kursu. Można je przedstawić:
- drżenie;
- bół głowy;
- zaburzenia dyspeptyczne (nudności, wymioty);
- zaburzenia psychoemocjonalne (drażliwość, zmienność nastrojów);
- zawroty głowy;
- wzrost częstotliwości skurczów serca;
- suchość, swędzenie, pieczenie w nosogardzieli;
- kichanie;
- wysypki skórne, zwiększony wyciek z nosa i przekrwienie błony śluzowej nosa, jako przejaw reakcji alergicznej.
Stosowanie kropli lub sprayu należy rozpocząć od najniższej dawki. Przy częstym wkraplaniu przewodów nosowych naczynia krwionośne cierpią, tracąc wrażliwość na składnik zwężający naczynia. Jest to obarczone występowaniem nieżytu nosa. Ponadto zaburzona jest fizjologiczna regulacja napięcia naczyniowego, dzięki czemu naczynia znajdują się w stanie rozszerzonym, co pogarsza przebieg przeziębienia.
Pinosol
Ten lek do nosa jest całkowicie bezpieczny dla kobiety w ciąży i zarodka. Jej ziołowy skład pozwala na łagodne działanie gojące, jednocześnie chroniąc błonę śluzową przed czynnikami drażniącymi. Pinosol zawiera sosnę, eukaliptus, olejek miętowy, tymol, witaminę E. Roztwór dozowany jest w kroplach, do których butelka wyposażona jest w specjalną końcówkę dozującą.
Płyn leczniczy ma lekko niebieskawy odcień i mentolowy zapach. Lek należy do grupy leków do podawania miejscowego o działaniu obkurczającym, przeciwzapalnym.
Należy pamiętać, że Pinosol nie działa zwężająco na naczynia krwionośne, więc nie ma co oczekiwać od jego stosowania szybkiego efektu poprawy oddychania.
Właściwości farmakologiczne każdego składnika nie są w pełni poznane, ale w połączeniu mają działanie przeciwdrobnoustrojowe, regenerujące.
Tymol ma właściwości antyseptyczne. Natomiast witamina E wpływa pozytywnie na proces regeneracji, przyspieszając gojenie zaatakowanych tkanek. Pinosol można stosować nie tylko do podawania donosowego, ale także do inhalacji.
Ograniczenia dotyczące stosowania dotyczą kobiet w ciąży z indywidualną nietolerancją składników leku, a także alergiczną postacią przeziębienia.
Pinosol jest powszechnie przepisywany nie tylko kobietom w ciąży, ale także w okresie laktacji. Dawka leku to 2 krople co godzinę, chociaż dla kobiety w ciąży nadal należy ograniczyć się do trzech razy dziennie.
W razie potrzeby inhalacja będzie wymagać litra gorącej wody i 2 ml roztworu leczniczego. Ważne jest, aby kontrolować temperaturę pary, aby uniknąć oparzeń błony śluzowej nosogardzieli.
W niektórych przypadkach po dostaniu się roztworu do oczu lub na powierzchnię skóry pojawiają się oznaki zapalenia skóry i podrażnienia spojówek.
Działania niepożądane po wkropleniu przewodów nosowych są niezwykle rzadkie, ale należy również mieć na nie świadomość. Do niepożądanych konsekwencji należą:
- reakcje nadwrażliwości, które objawiają się wysypką skórną, zaczerwienieniem, obrzękiem skóry, pokrzywką;
- swędzenie, pieczenie w przewodach nosowych;
- zwiększony obrzęk błony śluzowej;
- podrażnienie błony śluzowej nosa;
- skurcz oskrzeli;
- objawy zapalenia spojówek (łzawienie, zaczerwienienie, swędzenie oczu);
- kontaktowe zapalenie skóry.
Środki homeopatyczne
Krople do nosa zwężające naczynia dla kobiet w ciąży nie są przepisywane na dłużej niż 5 dni, więc można je zastąpić lekami homeopatycznymi. Są całkowicie bezpieczne, dlatego mogą być używane przez długi czas. Produkt zawiera składniki roślinne i mineralne.
Delufen
Lek ma właściwości przeciwzapalne, antyseptyczne, przeciwalergiczne i przeciwobrzękowe. Ponadto regularne stosowanie leku aktywuje procesy regeneracji i przyspiesza gojenie uszkodzonych tkanek. Działanie ochronne zmniejsza wrażliwość błony śluzowej na drażniące czynniki środowiskowe.
Delufen zmniejsza ryzyko rozwoju stanów zapalnych o charakterze ropnym, reguluje produkcję wydzieliny, normalizuje funkcję oczyszczania, wentylację, wzmacnia miejscową odporność i nawilża tkanki.
Uzależnienie od Delufenu nie rozwija się, więc lek można przepisywać w długim okresie.
Ograniczenia w stosowaniu dotyczą indywidualnej nietolerancji składników leku, a także zwiększonej produkcji hormonów tarczycy. Praktycznie nie ma działań niepożądanych. Teoretycznie możliwe jest zwiększenie wydzielania śliny, objętości wydzieliny śluzowej.
Dawka leku to dwa spraye trzy razy dziennie. W przypadku długotrwałego przechowywania leku roztwór może stać się mętny, co jest normalne. Zmiana odcienia wynika ze składu roślin.
Edas-131
Edas-131 to jeden ze skutecznych leków homeopatycznych. Lek stosuje się w bakteryjnym i alergicznym nieżycie nosa na:
- zmniejszenie obrzęku tkanek;
- wzmocnienie siły odporności lokalnej;
- sanitacja ogniska zakaźnego;
- przywrócenie wentylacji, funkcja drenażu;
- zmniejszenie objętości wydzieliny śluzowej.
Zaleca się stosowanie Edas-131 w początkowej fazie przeziębienia, dzięki czemu przyspiesza się jego przejście w fazę gęstego smarku. Lek stosuje się trzy krople do trzech razy dziennie. Jedynym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na składniki leku.
Euphorbium Compositum Nazentropfen C
Lek homeopatyczny ma następujące działanie:
- przeciwzapalny;
- zmniejszający przekrwienie;
- immunostymulujący;
- antyhistamina;
- środek przeciwwirusowy.
Lek jest przepisywany na drobnoustrojowe, naczynioruchowe, alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa. Oddzielnie należy zauważyć możliwość stosowania Euphorbium Compositum w przypadku zanikowego zapalenia błony śluzowej nosa, gdy wiele leków jest przeciwwskazanych.
Ciąża to szczególny okres w życiu każdej kobiety, którego nie powinno przyćmić przeziębienie. Aby złagodzić objawy choroby, warto wybierać sprawdzone leki o minimalnej liczbie skutków ubocznych.
