Choroby nosa

Ciało obce w nosie dziecka

Nierzadko zdarzają się przypadki pojawienia się ciała obcego w nosie dziecka z jakiegokolwiek powodu. Najczęściej wynika to z nieuwagi rodziców, którzy zostawili dziecko bez opieki, kupili mu nieodpowiednie zabawki lub nie ograniczyli dostępu do drobnych przedmiotów. Dobrze, jeśli szybko znajdziesz i odzyskasz przedmiot. Ale czasami wnika zbyt głęboko i nie da się obejść bez pomocy specjalistów.

Jak dostaje się ciało obce?

Ciało obce może dostać się do nosa dziecka na kilka sposobów. Najczęściej wciska to sobie – przez przypadek lub celowo. Tak więc nos może zawierać małe części zabawek, nasiona, koraliki, kości, guziki i inne domowe drobiazgi. Małe dzieci mogą na ogół robić to nieświadomie, dlatego nie jest możliwe natychmiastowe wykrycie problemu.

Starsze dzieci mogą obawiać się kary i zwyczajnie nie mówić o tym rodzicom, ale samemu próbować wyciągnąć przedmiot. Nie rozumiejąc, jak to zrobić, zwykle popychają go jeszcze dalej iw tym przypadku nie można już obejść się bez pomocy medycznej. Co więcej, przedmiot głęboko utkwiony może uszkodzić błonę śluzową nosa i spowodować krwawienie lub ropne zapalenie.

Czasami podczas zabiegów lub zabiegów medycznych w nosie pozostają kawałki gazy, waty itp. Wacik może pozostać w nosie i podczas używania wacików w przewodach nosowych w domu (wystarczy zeskoczyć z wacika). Takie miękkie przedmioty nie są od razu wyczuwalne w nosie, dlatego często są wykrywane nawet w przypadku wystąpienia stanu zapalnego.

Innym powszechnym sposobem wprowadzania ciał obcych do jamy nosowej jest ostry oddech. Wlatują więc drobinki kurzu, brudu, małe owady, ziarenka piasku, ziarna itp. Chociaż podczas rekreacji na świeżym powietrzu są mrówki lub jeśli nie przestrzega się podstawowych zasad higieny w domu, karaluchy i małe robaki mogą same wpełzać do nosa. Trudno je wydobyć w domu, ale jest to możliwe.

Kawałki jedzenia czasami wylatują do nosa, gdy kaszlesz lub wymiotujesz. Jeśli są małe i niestałe, to po pewnym czasie rozpuszczają się i łatwo ulegają wydmuchaniu. Zatykają się duże i twarde kawałki, rozpoczyna się proces próchnicy, w wyniku którego dochodzi do ciężkiego zapalenia błony śluzowej nosa lub zatok. W takim przypadku będziesz musiał leczyć nie tylko przyczynę, ale także towarzyszące objawy.

Oczywiste objawy

Dzieci, które już dobrze mówią, zwykle mówią rodzicom, że coś dostało się do ich nosa. Niemowlęta poniżej 2 roku życia nie mogą tego zrobić, co więcej często nawet nie zdają sobie z tego sprawy. Dlatego warto się martwić, jeśli u dziecka nagle pojawią się następujące objawy:

  • stał się niespokojny, często kręci głową;
  • oddychanie jest utrudnione, nagle pojawił się świszczący oddech;
  • zmieniła się barwa głosu, słychać ton nosowy;
  • z jednego nozdrza stale płynie smark;
  • wycieki krwi z nosa lub tworzą się brązowe strupki;
  • dotykając nosa dziecko skarży się na ból lub płacze;
  • sen jest słaby, dziecko często się odwraca i budzi;
  • apetyt nagle spada, dziecko ciężko oddycha podczas jedzenia.

Bardziej oczywiste objawy pojawiają się nieco później, gdy ciało obce wywołuje aktywny proces zapalny. Są one zróżnicowane i zależą od rodzaju ciała obcego. Temperatura może gwałtownie wzrosnąć, może pojawić się ropny nieżyt nosa, obrzęk błon śluzowych.

Jeśli problem zostanie zignorowany, wówczas proces zapalny obejmuje coraz większy obszar, trafia do zatok. Stopniowo rozwija się zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych, przewlekły nieżyt nosa. Jeśli zapalenie rozprzestrzenia się na ucho środkowe, pojawia się ropne zapalenie ucha środkowego, a jeśli kości są uszkodzone, zapalenie kości i szpiku. Przy długotrwałym przewlekłym zatruciu w ciężkich przypadkach występuje zapalenie opon mózgowych i posocznica.

Nie należy samodzielnie próbować wykryć i usunąć ciała obcego z nosa dziecka. Podjęcie niewłaściwych działań może tylko pogorszyć sytuację. Dlatego jedynym właściwym wyjściem jest natychmiastowa konsultacja z lekarzem. Co więcej, często konieczne staje się przeprowadzenie dokładnego badania przy użyciu nowoczesnego sprzętu.

Metody diagnostyczne

Najłatwiejszym sposobem zlokalizowania przedmiotu utkniętego w przewodzie nosowym jest zbadanie go od wewnątrz za pomocą rhinoskopu. Ale ta metoda działa tylko w przypadku stałych ciał obcych, które nie wniknęły głęboko. Ale co, jeśli jest gdzieś nad górnym niebem? Tutaj potrzebna jest diagnostyka sprzętu.

Zwykle zaczyna się od prześwietlenia. Ale nie wszystkie przedmioty można na nim zobaczyć. Na zdjęciu wyraźnie widoczne są metale i stała materia organiczna (nasiona, nasiona itp.). Mniej rozpoznawalne są guma, plastik, silikon. Drobne owady, ziarenka piasku, ziarenka, drobinki jedzenia są na nim praktycznie niewidoczne. W takim przypadku konieczne jest zastosowanie tomografii komputerowej, która daje bardziej szczegółowe informacje.

W warunkach stacjonarnych kanał nosowy badany jest endoskopem. Pozwala na wyświetlenie obrazu z miniaturowej kamery na monitorze, a na końcu tuby znajduje się specjalna pętla, którą można od razu chwycić i w miarę możliwości usunąć.

Pierwsza pomoc

Jeśli ciało obce, które dostało się do nosa dziecka, nie spowodowało krwawienia, nie powoduje silnego bólu i nie uszkadza błony śluzowej, możesz spróbować samodzielnie je usunąć. Ale przed rozpoczęciem jakichkolwiek manipulacji musisz dobrze pamiętać, czego w żadnym wypadku nie należy robić:

  • spróbuj dotrzeć do obiektu pęsetą, wacikami, drutami, zapałkami, haczykami itp.;
  • dłubanie palcami w nos dziecka lub proszenie go o to;
  • przepłukać nos strumieniem wody (ze strzykawki lub strzykawki);
  • zakopać wszelkie krople, w tym zwężające naczynia krwionośne;
  • spróbuj wycisnąć przedmiot, naciskając nos wzdłuż grzbietu nosa;
  • daj dziecku jedzenie lub picie przed wyjęciem przedmiotu.

Co pozostało do zrobienia? Najpierw dokładnie umyj ręce. Następnie uszczypnij palcem „zdrowe” nozdrze, pochyl główkę dziecka w dół i poproś go o gwałtowny wydech przez nos. Jeśli w nosie znajdują się ziarenka piasku, ziarenka lub nasiona, to zwykle pomaga.

Możesz po prostu sprowokować kichanie, wsuwając szczyptę czarnego (mielonego!) pieprzu pod nos dziecka, wrzucając sok Kalanchoe do wolnego nozdrza, prosząc go, aby spojrzał na żarówkę lub jasne słońce. Podczas kichania wskazane jest również zamknięcie nozdrza, które nie jest zablokowane palcem. Jeśli te proste techniki nie działają, nie eksperymentuj dalej. Poproś malucha, aby spróbował oddychać przez usta, aby nie wciągnąć przedmiotu jeszcze głębiej, i udaj się z nim do szpitala.

Metody ekstrakcji

Oczywiście należy natychmiast skontaktować się z otolaryngologiem w celu uzyskania pomocy. Zna budowę i cechy nosa lepiej niż inni specjaliści, a także ma cały zestaw narzędzi i technik do jego badania. Pamiętaj, że dzieci z ciałami obcymi w nosie są badane poza kolejnością!

Po badaniu zewnętrznym lekarz decyduje, czy możliwe będzie natychmiastowe usunięcie ciała obcego, czy konieczne jest dodatkowe badanie lub zabieg chirurgiczny. Usunięcie płytko utkniętego małego przedmiotu odbywa się w znieczuleniu miejscowym (roztwór znieczulający wlewa się do nosa) za pomocą haczyka lub endoskopu. Cała manipulacja trwa kilka minut, matka otrzymuje niezbędne zalecenia i zabiera dziecko do domu.

Jeśli z nosa wypływa krew, a na zdjęciu znajdują się igły, mrowienie i inne traumatyczne przedmioty, interwencja chirurgiczna staje się nieunikniona.

Zabieg taki wykonuje się w znieczuleniu ogólnym w warunkach stacjonarnych, a po nim przez co najmniej 1-2 dni dziecko znajduje się pod stałą opieką lekarską.W razie potrzeby operacja jest wykonywana natychmiast. Ale jeśli nie ma zagrożenia dla życia i zdrowia dziecka, przed nią wykonuje się ważne testy (na krzepnięcie krwi itp.), A ona sama zostaje wyznaczona następnego dnia.

Opieka i profilaktyka

Po usunięciu ciała obcego z jamy nosowej dziecka wymagane są środki zapobiegające lub eliminujące proces zapalny. Jeśli już pojawił się ropny nieżyt nosa i inne powikłania, lekarz może uznać za konieczne zastosowanie leków przeciwbakteryjnych, doustnie lub w postaci kropli do nosa. W przypadku braku ciężkiego stanu zapalnego wystarczy leczyć kanały nosowe roztworem antyseptycznym 2-3 razy dziennie.

Krople do nosa na bazie roślinnej "Pinosol" mają dobre działanie przeciwzapalne. Zawarte w jego składzie olejki eteryczne mają silne działanie przeciwzapalne i antyseptyczne, dobrze nawilżają błony śluzowe, łagodzą podrażnienia i obrzęki. Ale na zalecenie lekarza możesz użyć innych leków. Jeśli ciało obce zostało wydmuchane w domu, warto zapobiegać kapaniu z nosa olejkiem z rokitnika.

Oczywiście nikt nie jest bezpieczny przed przypadkowym uderzeniem małymi przedmiotami w nos, zwłaszcza dziecko. Ale jeśli rodzice będą ostrożni i podejmą środki zapobiegawcze, ryzyko można znacznie zmniejszyć:

  • nie zostawiaj bawiącego się dziecka poniżej 2 roku życia bez opieki;
  • usuwaj ostre i bardzo małe przedmioty w miejscach niedostępnych dla dziecka;
  • nie pozwalaj dziecku jeść w biegu i podczas zabawy;
  • naucz go nie mówić, a tym bardziej śmiać się podczas jedzenia;
  • wyjaśnij dziecku, że ważne jest dokładne przeżuwanie pokarmu;
  • kupuj tylko zabawki odpowiednie do wieku dziecka;
  • sprawdź zabawki, które już tam są, pod kątem małych i niebezpiecznych części.

Porozmawiaj ze swoim dzieckiem o tym, jak ważne jest informowanie rodziców o wszelkich problemach. Powinien wiedzieć, że jeśli popełni błąd, otrzyma pomoc od rodziców, a nie karę. Im szybciej sytuacja się wyjaśni i dziecko otrzyma pomoc, tym mniej prawdopodobne jest, że pojawią się różne komplikacje.