Zapalenie czołowe: leczenie czy operacja?

Zapalenie czołowe to ostre lub przewlekłe zapalenie błon śluzowych wyściełających wewnętrzną powierzchnię zatok czołowych. Ostatnio choroba staje się coraz młodsza i częstsza. Na wczesnym etapie wystarczająco dobrze reaguje na leczenie, ale zaniedbane zapalenie zatok czołowych jest obarczone poważnymi powikłaniami. Nie ma jednego schematu leczenia zapalenia zatok czołowych - wybór metody zależy od stadium, postaci, charakterystyki przebiegu choroby i ogólnego stanu zdrowia pacjenta.

Rodzaje zapalenia zatok czołowych

Jak każda choroba zapalna, zapalenie zatok czołowych ma postać ostrą i przewlekłą. Postać ostra jest najczęściej wywoływana przez kontakt z błonami śluzowymi patogenów, a przy braku odpowiedniego leczenia stopniowo przechodzi w przewlekłą, w której choroba zanika lub ponownie się pogarsza.

Ponieważ zatoki czołowe są formacją sparowaną, prawostronne, lewostronne i obustronne zapalenie zatok czołowych dzieli się w zależności od lokalizacji. Ze względu na występowanie zapalenia zatok czołowych umownie dzieli się na: alergiczne, polipowate, zakaźne, obrzękowe. Podział jest warunkowy, ponieważ najczęściej choroba rozwija się pod wpływem kilku negatywnych czynników jednocześnie:

ostry i / lub znaczny spadek odporności, który może być spowodowany ciężką hipotermią, stresem, niedoborem witamin, niedawnymi chorobami;
silne lub długotrwałe podrażnienie błony śluzowej (fizyczne lub chemiczne): zanieczyszczone powietrze, silne zapachy, opary chemiczne, złe nawyki;
przewlekłe choroby układu oddechowego, zwłaszcza nieżyt nosa lub inne rodzaje zapalenia zatok: zapalenie zatok, zapalenie sit;
znaczna skrzywienie przegrody nosowej, prowadzące do naruszenia cyrkulacji powietrza w zatokach;
częste reakcje alergiczne, którym towarzyszy silny obrzęk i obfita produkcja śluzu;
przerost polipów powstałych w nosie lub zatokach czołowych, które blokują ujście śluzu do jamy nosowej;
aktywność drobnoustrojów chorobotwórczych (wirusów, grzybów, bakterii) wywołujących procesy zapalne.

Leczenie zależy przede wszystkim od tego, jak szybko i prawidłowo zostanie zdiagnozowane zapalenie zatok czołowych, gdyż powinno mieć na celu przede wszystkim wyeliminowanie wywołujących je czynników zewnętrznych i wewnętrznych.

Jeśli pierwotna przyczyna choroby nie zostanie całkowicie wyeliminowana, będzie postępować w powolnej formie i stanie się przewlekła, a ostatecznie rozprzestrzeni się na sąsiednie zatoki lub doprowadzi do rozwoju powikłań.

Objawy

W przypadku ostrej postaci zapalenia zatok czołowych charakterystyczne są dość wyraźne objawy, na podstawie których można postawić wstępną diagnozę:

ból głowy wyraźnie zlokalizowany w środkowej części czoła, który nasila się przy palpacji, stukaniu i przechylaniu głowy w dół;
objawy oczodołowe: zaczerwienienie wewnętrznego kącika oczu, łzawienie, światłowstręt, obrzęk powieki górnej;
zmiana koloru i temperatury skóry w strefie projekcyjnej zmiany;
wzrost temperatury ciała, którego zakres może wynosić od wartości podgorączkowych do 38-39 stopni;
trudności w oddychaniu przez jedno nozdrze, utrzymujący się zatkany nos;
obfita wydzielina śluzowa: przezroczysta lub żółto-zielona o charakterystycznym ropnym zapachu;
zauważalny spadek ostrości węchu lub jego całkowita utrata;
oznaki ogólnego zatrucia (szczególnie w postaci ropnej): nudności, wymioty, zaburzenia jelitowe.

W postaci przewlekłej występują te same objawy, ale dają niewyraźny obraz: okresowo boli głowa, wydzielina z nosa jest zwykle tylko rano, nie ma temperatury, częściowo przywraca się zmysł węchu.

Należy tutaj pamiętać, że nie ma resztkowego nieżytu nosa, a jeśli którykolwiek z objawów utrzymuje się dłużej niż 3-4 tygodnie, należy ponownie skonsultować się z lekarzem.

Zgodnie z dolegliwościami pacjenta i istniejącymi objawami można jedynie przypuszczać, że choroba jest obecna. Ale nie można postawić dokładnej diagnozy za pomocą oględzin - wymaga to badania sprzętu i testów laboratoryjnych. Dzięki temu lekarz będzie mógł uzyskać pełny obraz tego, jak postępuje choroba, jaka jest jej główna przyczyna i czy występują powikłania.

Konserwatywne metody

Leczenie zapalenia zatok czołowych u dorosłych, nawet przy ciężkim stopniu zaawansowania choroby, jest początkowo prowadzone zachowawczo. Na podstawie wyników badań lekarz wybiera najskuteczniejsze w tym przypadku leki i szczegółowo opisuje schemat. Zwykle przebieg leczenia obejmuje jednocześnie kilka obszarów:

Zmniejszona opuchlizna. Osiągnięty dzięki zastosowaniu leków przeciwhistaminowych lub leków zwężających naczynia krwionośne. Po ustąpieniu obrzęku otwiera się kanał, łączący zatoki czołowe z jamą nosową, a śluz zaczyna się aktywnie usuwać. Jednocześnie leki te zmniejszają ilość wytwarzanego śluzu, dzięki czemu nie gromadzi się on tak szybko.
Łagodzenie stanu zapalnego. Wszystko zależy od pierwotnej przyczyny. W przypadku infekcji zatok należy zastosować antybiotyki lub środki przeciwgrzybicze. Jeśli stan zapalny jest spowodowany przewlekłą alergią, wystarczą leki przeciwhistaminowe. W przypadku postaci polipowatości środki te będą miały tylko tymczasowy efekt. Większość nowoczesnych środków przeciwzapalnych jednocześnie łagodzi ból i obniża temperaturę ciała.
Oczyszczanie zatok. Najskuteczniejszym sposobem na to jest wypłukanie nosa. Aby to zrobić, możesz użyć roztworów antyseptycznych lub starannie napiętych wywarów z ziół leczniczych (rumianek, nagietek, eukaliptus). W warunkach szpitalnych można wykonać irygację cewnika, po czym błony śluzowe są nawadniane lekami. Ta procedura nie jest zbyt przyjemna, ale znacznie przyspiesza regenerację.
Rozrzedzony śluz. Lepki śluz jest trudny do wydostania się wąskim kanałem, dlatego zaleca się zmianę jego konsystencji. Można to łatwo zrobić za pomocą ogrzewania lub inhalacji parowej. Ale decyzję o zastosowaniu tych procedur może podjąć tylko lekarz: w przypadku ropnej postaci i niektórych rodzajów infekcji są one przeciwwskazane.
Dieta i reżim. Pacjentowi należy przepisać oszczędny codzienny schemat, przy złej pogodzie iw zimnych porach roku będzie musiał tymczasowo powstrzymać się od chodzenia. Jedzenie w czasie choroby powinno być lekkie i wysokiej jakości, bogate w witaminy, minerały, przeciwutleniacze. W takim przypadku będziesz musiał zrezygnować z produktów podrażniających błonę śluzową: wody gazowanej, ostrych przypraw i przypraw, zbyt gorących, słonych i kwaśnych potraw.

Zwykle leczenie zachowawcze zapalenia zatok czołowych u osoby dorosłej odbywa się w domu. Hospitalizacja może być oferowana tylko z zaawansowaną postacią ropną z zagrożeniem lub już rozpoczętymi powikłaniami, gdy istnieje możliwość, że konieczna będzie operacja.

Interwencja chirurgiczna

Wraz z nagromadzeniem dużej ilości ropy, która nie znajduje wyjścia, ryzyko wystąpienia poważnych powikłań gwałtownie wzrasta:

zapalenie opon mózgowych;
liczne ropnie mózgu;
ogólne zatrucie krwi (posocznica);
zapalenie kości i szpiku kości nosa i czaszki.

Aby szybko wyleczyć zapalenie zatok czołowych, w tym przypadku należy zastosować interwencję chirurgiczną - przebicie zatoki czołowej. Nakłucie z przodu pozwala wypompować ropną zawartość w jednym zabiegu, dokładnie przepłukać zatokę i leczyć błony śluzowe silnymi lekami.

Operacja nie jest trudna, ale wymaga umiejętności chirurga i uważnego przestrzegania warunków bezpłodności. Zabieg odbywa się w znieczuleniu miejscowym i trwa nie dłużej niż 15 minut.

Nakłucie zatoki czołowej można wykonać bezpośrednio na czole lub wprowadzając igłę przez kanał nosowy i dolną ścianę.Przy dużej ilości ropy, po wykonaniu wszystkich manipulacji, w zatoce umieszcza się drenaż, aby ułatwić przepływ płynu. Po 3-5 dniach jest usuwany, a miejsce nakłucia szybko zarasta.

Jeśli bez nakłucia leczenie dorosłych z ciężką postacią może trwać do 2-3 tygodni, to po nakłuciu stan znacznie się poprawia już o 2-3 dni, a po 7-10 dniach pacjent zostaje wypisany. Ale decyzję o potrzebie takiej procedury podejmuje tylko lekarz prowadzący, ponieważ wiąże się ona, jak każda operacja, z pewnym ryzykiem.

Aby zapobiec wzrostowi stanu zapalnego po nakłuciu, należy przepisać kurację antybiotykową.

Etnonauka

Ostre ropne zapalenie zatok czołowych nie można wyleczyć tylko środkami ludowymi! Takie próby, zwłaszcza z wykorzystaniem zabiegów termicznych, doprowadzą jedynie do przyspieszonego rozwoju choroby i wzrostu ilości ropy ze wszystkimi wynikającymi z tego konsekwencjami. Dlatego w obecności charakterystycznego żółto-zielonego wydzieliny i wysokiej temperatury ciała należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i postępować zgodnie z jego zaleceniami.

Jeśli właśnie zacząłeś zapalenie zatok czołowych, leczenie środkami ludowymi jest dopuszczalne, ale tylko przy stałym monitorowaniu ogólnego stanu pacjenta i zmian w objawach choroby. Tradycyjne metody nie są tak skuteczne jak leki farmaceutyczne, więc widoczna poprawa powinna nastąpić po około 4-5 dniach od rozpoczęcia leczenia. Jeśli tak się nie stało, twoje działania są złe i potrzebujesz pomocy medycznej.

Z domowego arsenału do leczenia zapalenia zatok czołowych możesz użyć:

Inhalacja parowa. Dla nich odpowiedni jest roztwór sody (1 łyżeczka na szklankę wody) lub wywary z ziół leczniczych o działaniu przeciwzapalnym i antyseptycznym: ziele dziurawca, rumianek, szałwia, podbiał, eukaliptus, nagietek. Dobry efekt uzyskuje się dodając do wody olejki eteryczne z mięty, mentolu, cedru, sosny, tui i jałowca. Mają również właściwości antybakteryjne. Czas trwania inhalacji z przodu to 7-10 minut, można ją powtarzać do 2 razy dziennie. Po zabiegu zwykle zaczyna się aktywne wydzielanie śluzu, dlatego należy dobrze oczyścić nos.
Krople do nosa. Prawidłowo przygotowane i stosowane często mają jeszcze silniejsze działanie niż preparaty farmaceutyczne. Sok z buraka, korzenia cyklamenu, glistnika, Kalanchoe pomaga w walce z wszelkiego rodzaju zapaleniem zatok. Używaj soku z Kalanchoe ostrożnie - pobudza kichanie i dzięki temu aktywnie oczyszcza zatoki. Ale jeśli ujście jest zablokowane przez ropę, kichanie może powodować silny ból. Doskonałym lekarstwem na obrzęki jest sok ze świeżych ziemniaków. Ale wszystkie te krople należy wykonywać tylko bezpośrednio przed użyciem - w kontakcie z powietrzem szybko tracą swoje użyteczne właściwości.
Rozgrzewka. Może być stosowany w początkowej fazie choroby lub na etapie zdrowienia. Poprawiają krążenie krwi, rozrzedzają śluz i przyspieszają jego przejście, stymulują regenerację uszkodzonych błon śluzowych. Do rozgrzania należy użyć dowolnego suchego ciepła: niebieskiej lampy, soluksu, woreczka ryżu lub soli, ciepłych kamieni itp. Czas trwania zabiegu nie przekracza 15 minut, temperatura jest przyjemna, dzięki czemu nie dochodzi do poparzenia skóry. Wskazane jest, aby robić to w nocy, aby później nie wychodzić na zewnątrz. W trakcie leczenia unikaj przeciągów i trzymaj się z dala od działającego klimatyzatora.
Roztwory olejowe. Doskonały środek na odbudowę i nawilżenie błon śluzowych. Może być aplikowany w postaci kropli lub aplikacji. W przypadku aplikacji w oleju zwilżyć turundę z gazy i włożyć do kanału nosowego na 10-15 minut. Przed zabiegiem wskazane jest przepłukanie nosa solą fizjologiczną. Lepiej jest użyć olejowego roztworu chlorofilliptu, rokitnika lub oleju kamforowego rozcieńczonego na pół olejem słonecznikowym. Olejki eteryczne (takie same jak do inhalacji) można rozcieńczyć w bazie (oliwa, słonecznik itp.) w stosunku 1:10 - dobrze pomagają przy bakteryjnym lub wirusowym zapaleniu przedsionków.
Ziołowe herbaty. Dużo pije na jakąkolwiek chorobę układu oddechowego. Rozgrzewa drogi oddechowe, pomaga rozrzedzać śluz, neutralizuje i usuwa z organizmu toksyny i produkty rozpadu leków, wzmacnia system odpornościowy i przywraca równowagę witaminową. Warto zaparzyć gałązki i owoce malin, liście porzeczki, kwiaty czarnego bzu i lipy, można dodać trochę rumianku, skrzypu polnego, tymianku, szałwii, tymianku. Herbatę pije się na ciepło do 1,5 litra dziennie, z dodatkiem miodu i cytryny.

W porozumieniu z lekarzem środki ludowe można również stosować w ramach kompleksowej terapii z leczeniem farmakologicznym. Ale jednocześnie należy wziąć pod uwagę możliwość ich interakcji z tradycyjnymi lekami. Więc nawet przy leczeniu domowym konsultacja z lekarzem nie zaszkodzi.