Lek na zapalenie krtani dla dziecka

Dość często rodzice zauważają pojawienie się u dziecka ochrypłego głosu po kilkudniowym katarze lub bólu gardła. Wskazuje to na rozprzestrzenianie się stanu zapalnego na struny głosowe i krtań wraz z rozwojem zapalenia krtani. Objawy pojawiają się szybko i mogą prowadzić do skurczu krtani. Jak leczyć zapalenie krtani u dziecka i jak uniknąć powikłań?

Często przyczyną choroby są wirusy lub bakterie, które powodują stan zapalny i obrzęk błony śluzowej krtani.

W większości przypadków lekarz diagnozuje zwężające zapalenie krtani, jeśli usłyszy chrypkę i świszczący oddech.

W samej koncepcji „zwężenia” wskazuje się, co dzieje się z krtanią. Na tle namnażania się patogennych mikroorganizmów i uwalniania toksyn błona śluzowa ulega uszkodzeniu wraz z rozwojem ciężkiego obrzęku. W rezultacie światło krtani zwęża się i oddychanie staje się utrudnione.

Nie warto liczyć na samodzielne wyleczenie choroby u dzieci, ponieważ istnieje duże ryzyko zadu. Rozwija się niezwykle szybko i prowadzi do postępującej niewydolności oddechowej i uduszenia.

Najczęstsze przyczyny zapalenia krtani to:

• infekcje wirusowe, które objawiają się bólami mięśni, katarem, stanem podgorączkowym i bólem gardła. Osobliwością chorób wirusowych jest temperatura powyżej 38 stopni, która trwa nie dłużej niż 2-3 dni, po czym można ją utrzymać na poziomie 37,3 stopnia;
• patogeny bakteryjne - wywołują silny ból w części ustnej gardła i suchy kaszel. Zwykle wyciek z nosa nie przeszkadza. Gorączka sięga 39 stopni i utrzymuje się przez długi czas;
• zanieczyszczone powietrze chemikaliami lub cząsteczkami pyłu. W wyniku podrażnienia krtani pojawiają się stany zapalne i obrzęki. Gorące suche powietrze może również powodować zapalenie krtani. Wynika to z silnego ogrzewania powietrza w pokoju dziecięcym lub w samochodzie przez nagrzewnicę;
• hipotermia miejscowa (picie zimnych napojów, lodów) lub ogólna (zamrożenie, zmoknięcie w deszczu);
• przeciążenie strun głosowych. Dotyczy to dzieci, które lubią krzyczeć, głośno płakać lub śpiewać na zajęciach przedszkolnych;
• reakcje alergiczne.

Kompleks objawów zapalenia krtani

Aby w porę podejrzewać zapalenie krtani, należy zwrócić uwagę nie tylko na dźwięczność głosu dziecka, ale także na jego zachowanie i apetyt.

W większości przypadków choroba zaczyna się szybko i charakteryzuje się następującymi objawami klinicznymi:

• zmienić barwę głosu. Chrypka wskazuje na obrzęk strun głosowych, ale ten objaw występuje rzadziej u niemowląt;
• słaby apetyt. Rodzice mogą zauważyć, że dziecko odmawia ulubionego jedzenia, a noworodek - od piersi;
• katar i ból gardła - pojawiają się prawie we wszystkich przypadkach zapalenia krtani spowodowanego infekcją;
• bezgłos i bezgłośny kaszel wskazują na rozległy stan zapalny i ciężki obrzęk, który wymaga natychmiastowej uwagi;
• świszczący oddech, który wskazuje na zwężenie dróg oddechowych. Świst jest szczególnie wyraźny podczas oddychania przez usta.
• Kaszel „szczekający” jest oznaką zwężenia krtani. Początkowo podczas kaszlu nie można odkrztusić flegmy, ale z czasem na tle leczenia kaszel staje się wilgotny;
• hipertermia podgorączkowa, ale możliwy jest brak wzrostu temperatury.

Wymienione objawy są dość trudne do zauważenia u niemowląt, co stanowi jeszcze większe zagrożenie dla ich życia ze względu na niemożność postawienia na czas diagnozy.

Wszyscy rodzice muszą znać objawy zapalenia krtani i oznaki początku zadu. Umożliwia to szybkie wezwanie karetki i rozpoczęcie leczenia. Zad przechodzi przez 3 etapy, które charakteryzują się:

• chrypka głosu, która stopniowo przechodzi w afonię, a głos traci dźwięczność;
• Kaszel „szczekający” milknie;
• w miarę zwężania się światła krtani pojawia się duszność, która gwałtownie się zwiększa. Dziecku trudno jest wdychać, więc oddycha często i płytko;
• wraz ze wzrostem niedotlenienia mózgu dziecko staje się zaczyna się kapryśny, przestraszony, silny płacz, który jeszcze bardziej utrudnia oddychanie. Możliwe jest pojawienie się letargu;
• układ sercowo-naczyniowy reaguje na skurcz krtani szybkim biciem serca, które stopniowo przechodzi w bradykardię;
• niebieskie przebarwienie skóry. Rozpoczyna się na czubkach palców, nosie, płatkach uszu i ustach, następnie obejmuje szyję, klatkę piersiową, twarz i kończyny.

Pierwsza pomoc dla zadu

Niektórzy rodzice, wielokrotnie napotykając zad u dziecka, wiedzą, jak postępować, aby zapobiec pogorszeniu się stanu. Jeśli powikłanie rozwinie się po raz pierwszy, musisz wezwać karetkę i postępować zgodnie z następującymi zaleceniami:

• po pierwsze - musisz uspokoić rodziców i uspokoić dziecko, nie dopuszczając do histerii;
• po drugie, dziecko powinno otrzymywać do picia dużo alkalicznych płynów. Borjomi lub inną niegazowaną wodę alkaliczną można mieszać z ciepłym mlekiem (1:1). Możesz również dodać 1 g sody do szklanki mleka;
• trzeci to przewietrzenie pomieszczenia, aby zapewnić dostęp tlenu;
• jeśli nie ma gorączki, ciepłe kąpiele stóp. Pomoże to zwiększyć dostarczanie krwi do kończyn dolnych, zmniejszając w ten sposób obrzęk krtani;
• pozycja obowiązkowa - leki na zapalenie krtani u dzieci.

Jeśli nebulizator nie jest dostępny, inhalację można przeprowadzić w łazience. Aby to zrobić, wlej gorącą wodę do miski i dodaj sodę oczyszczoną. Dziecko może bawić się zabawkami lub oglądać obrazki w książkach wdychając opary alkaliczne.

Taktyki terapeutyczne na zapalenie krtani

Lekarz powinien leczyć zapalenie krtani u dzieci, dlatego przy pierwszych objawach choroby należy udać się do szpitala. Jeśli lekarz zezwala na leczenie w domu, rodzice muszą ściśle przestrzegać zaleceń i monitorować ich wdrażanie przez dzieci. Oczywiście nie zawsze można wyjaśnić dziecku zasady zachowania w okresie leczenia, ale nadal trzeba spróbować. Tak więc terapia lekowa jest prowadzona na tle zgodności:

• leżenie w łóżku, co jest szczególnie trudne dla dzieci;
• spoczynek głosu, który również u dzieci jest trudny do opanowania. Wskazane jest ograniczenie jego komunikacji i zakaz krzyczenia;
• kontrola wilgotności w przedszkolu. Można użyć specjalnego nawilżacza. Konieczne jest również regularne czyszczenie na mokro;
• obfity reżim picia. Płyn powinien być ciepły, niegazowany, aby nie podrażniać błony śluzowej jamy ustnej i gardła. Polecane mleko z miodem, sodą, wodą mineralną, galaretką, kompotem lub herbatą z malinami. Odpowiednie spożycie płynów pozwala przyśpieszyć eliminację toksyn i poprawić kondycję. Ponadto zmniejsza się lepkość plwociny i ułatwia jej wydalanie;
• odpowiednie odżywianie. W okresie choroby pokarm powinien być delikatny, lekki i nie podrażniać błony śluzowej.Buliony, świeże warzywa, owoce i nabiał należy wzbogacić w pożywną dietę. Zabronione są ostre, gorące, zimne potrawy oraz napoje gazowane.

Leczenie farmakologiczne odbywa się przy użyciu kilku grup leków (leki przeciwhistaminowe, przeciwgorączkowe, antyseptyczne - do płukania, a także leki na kaszel). Przyjrzyjmy się teraz bliżej każdej grupie leków.

Przepisuje się lek przeciwalergiczny w celu zmniejszenia obrzęku strun głosowych i niewielkiej sedacji u dzieci:

• w postaci tabletek przepisywany jest Zodak, Suprastin lub Claritin;
• syrop mogą pić małe dzieci - Loratadin lub Zyrtec.

W celu zmniejszenia kaszlu można przepisać różne leki:

• Codeine, Tusuprex, Sinekod, Herbion (babka), Libexin - stosuje się na suchy kaszel. Syrop na zapalenie krtani u dzieci Sinekod przyjmuje się przed posiłkami. Jego działanie polega na rozszerzaniu oskrzeli, ograniczaniu kaszlu i ułatwianiu wydalania gęstej wydzieliny. Nawet niemowlęta są przepisywane;
• inhalacja z Berodualem - ze skurczem oskrzeli;
• Erespal stosuje się przy każdym kaszlu. Działanie polega na rozszerzeniu oskrzeli, zmniejszeniu obrzęku błony śluzowej oraz procesu zapalnego. Do 14 roku życia przepisuje się syrop, wtedy dozwolone są pigułki;
• przy mokrym kaszlu zaleca się Gerbion (pierwiosnek), Gedelix, ACC, Bromhexin i Lazolvan. Syrop Ascoril jest przepisywany w przypadku trudnej separacji plwociny. Dawkę oblicza się z uwzględnieniem wieku małego pacjenta;

Lek przeciwgorączkowy na zapalenie krtani u dziecka stosuje się, gdy gorączka przekracza 37,7 stopnia. Zalecane są leki na bazie paracetamolu, takie jak Efferalgan, Panadol czy Cefekon.

Do leczenia miejscowego stosuje się roztwory do płukania gardła (od 6 lat) - Miramistin, Chlorhexidine, Givalex lub Ingalipt. Od środków antyseptycznych w postaci aerozolu zaleca się Orasept, Tantum Verde i Miramistin. Jeśli dziecko nie potrafi rozpuścić lizaków, tabletkę Lisobakt można rozdrobnić na proszek i stopniowo posypywać nią błonę śluzową policzków dziecka. W starszym wieku przepisywane są Strepsils, Lizak, Faringosept lub Decatilen.

Inhalacja jest szczególnie ważna w leczeniu zapalenia krtani. Działają szybko i przyspieszają regenerację. Do zabiegu można użyć Lazolvan (środek mukolityczny), Berodual (lek rozszerzający oskrzela), Pulmicort (lek hormonalny) lub Dekasan (środek antyseptyczny).

Zabrania się w zabiegu:

• wykonywać inhalacje i zabiegi rozgrzewające (plastry musztardowe, kąpiele stóp) przy gorączce powyżej 37,5 stopnia;
• płukać gardło i wdychać gorące roztwory;
• podawać roztwory wykrztuśne niemowlętom bez konsultacji z lekarzem;
• samodzielnie zaprzestać przyjmowania leków przepisanych przez lekarza.

Jeśli zapalenie krtani nawraca częściej 4-5 razy w roku, warto podejrzewać przewlekły przebieg choroby. Aby tego uniknąć, konieczne jest odpowiedzialne leczenie ostrego zapalenia krtani.