Objawy przewlekłego zapalenia migdałków

Jedną z najczęstszych chorób laryngologicznych jest dusznica bolesna. Występuje szczególnie często u dzieci i młodzieży, u dorosłych i osób starszych rozpoznawana jest znacznie rzadziej. Tę podstępną dolegliwość można rozpoznać od pierwszego dnia, zwłaszcza jeśli ma ona postać przewlekłą. Istnieje jednak również przewlekłe zapalenie migdałków, którego objawy mogą być nieco zamazane.

Cechy choroby przewlekłej

W prawie wszystkich przypadkach przyczyną przewlekłej postaci zapalenia migdałków nie jest całkowicie wyleczona ostra postać choroby. Na samym początku dławica piersiowa objawia się bardzo wyraźnie, trudno pomylić ją z innymi chorobami. Pacjent odczuwa następujące objawy:

• bół głowy;
• bóle;
• wzrost temperatury ciała do 40 ° C i więcej;
• dreszcze;
• suchość w ustach i gardle;
• silny ból podczas przełykania i mówienia.

Podczas osobistego badania pacjenta lekarz widzi również wyraźne objawy dusznicy bolesnej. Migdałki podniebienne ulegają stanom zapalnym i powiększają się, mogą być pokryte jamkami z treścią ropną lub białym nalotem. Węzły chłonne na szyi i w okolicy potylicznej powiększają się i stają się bolesne, są wyczuwalne przy badaniu palpacyjnym. Podczas wykonywania badania krwi można stwierdzić, że liczba leukocytów wzrasta, co wskazuje na obecność infekcji bakteryjnej w organizmie.

Po badaniach laboratoryjnych wymazu z gardła staje się jasne, co wywołało chorobę: wirusy, grzyby lub bakterie.

Jeśli ostre zapalenie migdałków w ogóle nie jest leczone lub jest wykonywane nieprawidłowo, szybko staje się przewlekłe. Choroba może nawracać w różnym tempie, w zależności od stadium:

• skompensowany etap charakteryzuje się rzadkimi nawrotami;
• zdekompensowany - charakteryzuje się krótką remisją i zaostrzeniami, na które pacjent cierpi dość ciężko.

Różnice między postaciami ostrymi i przewlekłymi

Angina pojawia się po raz pierwszy ze względu na to, że bakterie chorobotwórcze atakują migdałki z zewnątrz. Bliski kontakt z osobą zarażoną lub korzystanie z jej rzeczy osobistych może prowadzić do tego stanu. Ponadto naruszenie jest przenoszone przez unoszące się w powietrzu kropelki.

Przy odpowiednim leczeniu infekcja jest całkowicie eliminowana z powierzchni migdałków i ciała.

Jeśli jednak pacjent nie ukończył całkowicie terapii, możliwa jest manifestacja przewlekłej postaci choroby. Wraz z nią same migdałki stają się ogniskiem infekcji - patogenna mikroflora stale w nich żyje, ale jest aktywowana tylko w określonych warunkach. W takim przypadku możemy mówić o samozakażaniu. Takie czynniki mogą to sprowokować:

• zła ekologia;
• alergia;
• obecność chorób zakaźnych w pobliskich narządach;
• naruszenie oddychania przez nos (polipy w nosie, nieprawidłowa struktura przegrody i innych części narządu);
• hipotermia ogólna i lokalna;
• palenie i picie alkoholu;
• spadek odporności;
• naprężenie.

Jak rozpoznać postać przewlekłą?

Oznaki przewlekłego zapalenia migdałków nie są łatwe do natychmiastowego rozpoznania. Sam pacjent może odczuć jedynie nieznaczne pogorszenie swojego stanu, zwłaszcza jeśli chodzi o wyrównany stan choroby. Jednocześnie temperatura pozostaje normalna, nie wzrasta powyżej stanu podgorączkowego, zespół bólowy nie jest silnie odczuwany podczas zaostrzenia, aw okresie remisji nie ma żadnych dolegliwości. Oznacza to, że infekcja jest powolna, nigdzie nie idzie, ale migdałki nie pozwalają jej dalej się rozprzestrzeniać.

Jednak w fazie zdekompensowanej wszystko jest znacznie bardziej skomplikowane. Zaostrzenia występują bardzo często, dają się odczuć następującymi objawami:

• silny ból gardła podczas połykania;
• gwałtowny wzrost temperatury ciała;
• uczucie suchości i ucisku w gardle, ciągła chęć zmoczenia go;
• kaszel bez wydzieliny plwociny;
• nieświeży oddech, który pojawia się z powodu namnażania się bakterii;
• zaburzenia snu;
• zmniejszona zdolność do pracy, zmęczenie;
• utrata apetytu;
• pragnienie.

Kiedy pacjent przychodzi do lekarza z podejrzeniem przewlekłego zapalenia migdałków w stanie zdekompensowanym, nie jest trudno ustalić diagnozę. Kolor błon śluzowych będzie jasny i błyszczący. Same migdałki zostaną powiększone, a na nich mogą pojawić się zagłębienia z białą lub żółtawą zawartością.

Migdałki są luźne, miejscowe węzły chłonne powiększają się podczas zaostrzenia, a przy palpacji pacjent odczuwa ból. Badania laboratoryjne potwierdzają obecność infekcji i określają jej rodzaj.

Manifestacja choroby u dzieci

Objawy przewlekłego zapalenia migdałków u dorosłych są znacznie mniej wyraźne niż u dzieci. Dzieciom szczególnie trudno jest znieść nawrót, w ciężkich przypadkach wskazana jest ich hospitalizacja pod ścisłym nadzorem lekarzy. Obawy powinny powodować takie objawy choroby:

• Zatyczki w szczelinach. Gruczoły dziecka pokryte są dziurami, w których gromadzi się korek. Są to złogi koloru białego, żółtego, a nawet szarego, składające się ze śluzu, nabłonka i drobnoustrojów. Mają specyficzny nieprzyjemny zapach, wypełniając ubytki powodują stan zapalny w sąsiednich tkankach. Zatyczki prowadzą do powstawania ran fizjologicznych, ponieważ przyczyniają się do złuszczania nabłonka luk i ich powiększania. Czasami mogą tworzyć całe „tunele”, jeśli wejdziesz sondą w jedną lukę, łatwo wpadnie ona w inną. Ciągła obecność przekrwienia może prowadzić do swędzenia i łaskotania w gardle, kaszlu, kołatania serca i bólu ucha.
• Ropne masy w szczelinach. Oprócz zatyczek w lukach mogą gromadzić się ropne masy, mają płynną konsystencję i można je łatwo wykryć, gdy ciało migdałowate zostanie obrócone specjalnym narzędziem. Ten stan jest szczególnie niebezpieczny, ponieważ powoduje nie tylko stan zapalny, ale także zatrucie.
• Połączenie migdałków z łukami. Najczęściej migdałki są zrośnięte z łukiem przednim. Dzieje się tak po tym, jak dziecko doznało ciężkiego stanu zapalnego. Naruszenie może prowadzić do rozwoju zrostów.
• Zmiany w węzłach chłonnych. Regionalne węzły chłonne dziecka z przewlekłym zapaleniem migdałków stają się gęstsze, twarde i łatwo wyczuwalne. Podczas badania każdy węzeł jest wyczuwalny z osobna, zwiększają swoją objętość i często powodują ból.
• Zmiana koloru łuku przedniego. W badaniu laryngologa widoczne jest silne zaczerwienienie łuku przedniego. W jego pobliżu stale zachodzi proces zapalny, dlatego pojawiają się zmiany w kolorze.
• Długotrwały wzrost temperatury ciała. Wyraźnym znakiem, że infekcja „złapała” migdałki, jest podgorączkowa temperatura ciała (37-37,5°C). Nie ustępuje bardzo długo i rzadko reaguje na konwencjonalne leki przeciwgorączkowe. Jednocześnie następuje ogólne pogorszenie stanu dziecka, staje się ospały, zmniejsza się apetyt, zaburzony jest sen.

Jak wyeliminować objawy

Objawy przewlekłego zapalenia migdałków mogą być uciążliwe dla pacjentów, zwłaszcza jeśli są wyraźne. Aby zrozumieć, jak je naprawić, musisz rozpoznać przyczynę naruszenia. Tylko leczenie systemowe mające na celu zniszczenie patogennej mikroflory może dać pożądany efekt. Osiąga się to poprzez przejście długotrwałej terapii ogólnoustrojowej, można do niej włączyć antybiotyki, immunomodulatory i inne silne środki.

Aby szybko złagodzić stan pacjenta, lokalne środki można stosować w połączeniu z lekami ogólnoustrojowymi. Prawie nie przenikają do ogólnego krwiobiegu, mają bezpośredni wpływ na migdałki i powstrzymują nieprzyjemne objawy choroby.

Leki mogą mieć następujące właściwości:

• łagodzi stany zapalne i podrażnienia;
• dezynfekować błony śluzowe;
• wyeliminować zespół bólowy;
• złagodzić obrzęk;
• nawilżają błony śluzowe;
• owinąć uszkodzoną tkankę folią ochronną;
• promować regenerację komórek;
• poprawić lokalną odporność.

Tylko lekarz powinien przepisać jakiekolwiek leki o działaniu miejscowym i ogólnoustrojowym. Silne antybiotyki można podawać domięśniowo, doustnie lub dożylnie.

Preparaty do stosowania miejscowego występują w różnych formach. Mogą to być pastylki, pastylki lub pastylki do ssania, roztwory do inhalacji lub leczenia migdałków, spraye.

W przypadku bardzo młodych pacjentów uwalniane są krople, a także można im przepisać czopki przeciwgorączkowe, jeśli temperatura ciała jest bardzo wysoka. Terapia dobierana jest indywidualnie dla każdego pacjenta.

Podsumowując

Czasami trudno jest od razu rozpoznać objawy przewlekłego zapalenia migdałków. Dorosłym trudniej jest zrozumieć, jakie mają zaburzenia, ponieważ zaostrzenia znoszą mniej boleśnie niż dzieci. Jednak wszelkie, nawet niewielkie, zmiany powinny wywoływać u pacjenta lęk i stanowić bezpośrednie wskazanie do wizyty u laryngologa. Podczas badania i badania testów laboratoryjnych lekarz może dokładnie określić rodzaj dławicy piersiowej i jej stadium. Po postawieniu diagnozy przepisuje się leki w celu leczenia choroby i złagodzenia stanu pacjenta.