Kardiologia

Opieka w nagłych wypadkach w przypadku kryzysu nadciśnieniowego

Aby skutecznie powstrzymać kryzys nadciśnieniowy, opieka w nagłych wypadkach musi być wykonywana kompetentnie i szybko. Obserwując istniejący algorytm działań, możesz zminimalizować konsekwencje niebezpiecznego ataku.

Co się dzieje z osobą?

Z każdym dniem wzrasta liczba osób cierpiących na nadciśnienie. Wszyscy pacjenci z nadciśnieniem, a także członkowie ich rodzin muszą wiedzieć, czym jest kryzys nadciśnieniowy, kiedy potrzebna jest pilna pomoc i jaki jest algorytm postępowania, który nie pomyli się w takiej sytuacji.

Gwałtowny skok ciśnienia, w wyniku którego pogarsza się samopoczucie pacjenta, jest głównym objawem stanu zwanego kryzysem nadciśnieniowym. Nie można przewidzieć jego wystąpienia. Wiadomo jednak jedno: ta podstępna dolegliwość zakłóca pracę najważniejszych narządów wewnętrznych i układu krwionośnego, a także jest przyczyną gwałtownego pogorszenia widzenia.

Opieka w nagłych wypadkach w przypadku kryzysu nadciśnieniowego jest ważna w ciągu pierwszych 24 godzin rozwoju patologii. Jego działanie ma na celu jak najszybsze zatrzymanie objawów, co może prowadzić do poważnych problemów.

Leczenie farmakologiczne powinno być prowadzone za pomocą leków normalizujących ciśnienie krwi. Samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne. Leki powinny być wybierane wyłącznie przez kompetentnych specjalistów.

Przyczyny, które mogą prowadzić do wystąpienia kryzysu nadciśnieniowego:

  • przeniesiony stres, aw rezultacie ciągły stres psychiczny;
  • gwałtowna zmiana pogody (nagłe zimno lub ocieplenie, silny wiatr, burza);
  • zatrucie alkoholem;
  • nadużywanie soli;
  • samodzielne wycofywanie leków niezbędnych do stabilizacji ciśnienia.

Osoba z nadciśnieniem, ciągłe doświadczanie dyskomfortu psychicznego związanego z lękami, paniką, lękiem, zalicza się do grupy ryzyka. Aby zminimalizować prawdopodobieństwo patologii, konieczne jest nauczenie się radzenia sobie ze stresem.

W praktyce medycznej istnieje kilka rodzajów kryzysu nadciśnieniowego, które charakteryzują się różnym stopniem nasilenia.

Pierwszy rodzaj kryzysu

Ten stan można nazwać krótkoterminowym. Trwa od 30 minut do dwóch godzin. W tym okresie pacjent staje się niezwykle poruszony, ma wzmożone uczucie niepokoju, lęku, który uzupełnia obsesyjny ból głowy. Często do wymienionych objawów dołączają zawroty głowy. Osoba zauważa ostry, uciskający ból w okolicy klatki piersiowej. Po oględzinach widać, że skóra twarzy i szyi ma czerwony kolor. W celu ustalenia przyczyny objawów pacjentowi przepisuje się testy biochemiczne. Z reguły wraz z rozwojem kryzysu nadciśnieniowego wzrasta liczba leukocytów. Analiza moczu osoby wskazuje na obecność białka w próbce. Pacjenci ci charakteryzują się wysokim ciśnieniem krwi z szybkim tętnem.

Pierwszy rodzaj kryzysu nie ma poważnych komplikacji na ciele, dlatego nazywa się go „nieskomplikowanym”. Jeśli pacjent ma taki problem, pierwsza pomoc powinna być na czas. Leczenie - przestrzeganie leżenia w łóżku i przyjmowanie leków stabilizujących ciśnienie, które przepisuje lekarz, indywidualnie dobierając każdy lek i jego dawkowanie.

Drugi typ

W tym stanie pacjent odczuwa podobne objawy opisane powyżej, ale są one bardziej nasilone. Pacjenci doświadczają zawrotów głowy, ucisku w sercu, silnych nudności, wymiotów i problemów ze wzrokiem. Ten rodzaj kryzysu jest niebezpieczny z poważnymi powikłaniami, które kończą się zawałem serca, udarem, obrzękiem płuc. Biochemiczne badanie krwi wykazuje, że pacjent ma wysoką OB i zawyżoną liczbę leukocytów. Neurolodzy nazywają ten kryzys „skomplikowanym”. Ten stan wymaga natychmiastowego złagodzenia objawów i wdrożenia pewnych środków. Wykwalifikowana pomoc pacjentowi musi być udzielona tak szybko, jak to możliwe, ponieważ każde opóźnienie jest obarczone zapaścią, nieodwracalnymi procesami, zaburzeniami pracy układu krążenia, a nawet śmiercią. Kryzys nadciśnieniowy drugiego typu z reguły charakteryzuje się atakami o charakterze okresowym. Grupa ryzyka obejmuje osoby cierpiące na przewlekłe nadciśnienie. Pacjenci z tej kategorii muszą być stale monitorowani przez lekarzy specjalistów, aby zapobiec wystąpieniu kryzysu.

Niewłaściwe przyjmowanie i przedawkowanie leków powoduje różne komplikacje i problemy z prawidłowym ukrwieniem, w wyniku czego tkanki i narządy życiowe doznają niedotlenienia.

Lekarz przepisuje leki, biorąc pod uwagę takie czynniki jak wiek, górne i dolne granice ciśnienia oraz specyfikę choroby.

Kryzys nadciśnieniowy jest jednym z najczęstszych schorzeń. Około 30% dorosłej populacji naszej planety ma nadciśnienie, co oznacza, że ​​są zagrożone. Dlatego bardzo ważne jest prawidłowe rozpoznanie oznak kryzysu. Jej objawy i udzielona na czas pierwsza pomoc określą, jak poważne będą konsekwencje takiego stanu dla organizmu. Przyczyny, które mogą powodować kryzys nadciśnieniowy, mają charakter psychoemocjonalny: są to ciągłe doświadczenia, uczucie niepokoju, strachu.

Następujące objawy wskazują na rozwój ataku:

  1. Gwałtowny wzrost ciśnienia krwi. Osoby z nadciśnieniem nie mają na to ustalonej normy. Zwykłe parametry medyczne ciśnienia krwi obserwowane u zdrowych ludzi mogą mieć krytyczne znaczenie dla pacjentów z nadciśnieniem.
  2. Ostry, nawiedzony ból głowy z tyłu głowy, któremu mogą towarzyszyć zawroty głowy i utrata przytomności.
  3. Wymioty odruchowe lub gwałtowne wymioty wywołane nudnościami.
  4. Pogorszenie widzenia. Często pacjenci zauważają zmętnienie, rozmycie, czarne kropki przed oczami.
  5. Temperatura ciała wzrasta, osoba zaczyna marznąć, w całym ciele pojawiają się drżenia.
  6. Zaczerwienienie skóry twarzy i szyi.

Przyczyny kryzysu nadciśnieniowego leżą w stanie psychicznym osoby. Bardzo ważne jest radzenie sobie z zaburzeniami psychicznymi, w których częstość akcji serca znacznie wzrasta, pojawia się duszność i obfite pocenie się.

Jeśli wszystkie objawy wskazują na kryzys nadciśnieniowy, a pierwsza pomoc pacjentowi jest udzielana poza czasem, może to spowodować poważne patologie.

Bardzo często bóle i zawroty głowy mogą być wynikiem innych groźnych chorób, o których pacjent nie wie. Jeśli atak zawrotów głowy zostanie zaskoczony, musisz usiąść i spróbować skupić wzrok na jakimś przedmiocie. Jeśli atak się powtarza, pilna potrzeba skonsultowania się ze specjalistą. Ból głowy nie może być tolerowany przez zatapianie go tabletkami. U zdrowej osoby regularne bóle głowy nie muszą występować cały czas.

Jeżeli po zażyciu leków zespół bólowy ulegnie zmniejszeniu, ale dyskomfort nadal utrzymuje się z tyłu głowy, pacjent powinien natychmiast skonsultować się z lekarzem. Po badaniu lekarz zaleci skuteczne leczenie.

Jak udzielić pierwszej pomocy?

Każda doświadczona osoba z nadciśnieniem jest z reguły dobrze świadoma swojej choroby i ma w domu leki, których używa w celu złagodzenia kryzysu nadciśnieniowego. Pierwszej pomocy można udzielić poprzez domięśniowe wprowadzenie leków, które złagodzą objawy nadciśnienia.

Należy pamiętać, że ta praktyka jest stosowana tylko w przypadku nieskomplikowanego kryzysu nadciśnieniowego pierwszego stopnia. Leki te obejmują: „Furosemid”, „Dibazol”, „Siarczan magnezu”, „Przeciskurczowe”, „No-shpa” i „Papaweryna”.

Często w przypadku przełomu nadciśnieniowego pierwszego stopnia domięśniowe podanie tych leków całkowicie łagodzi objawy ataku i normalizuje ciśnienie pacjenta.

Nie można przewidzieć pojawienia się patologii. Może się to zdarzyć w domu, w pracy, w restauracji, na ulicy. Bardzo ważne jest, aby kryzys nadciśnieniowy został szybko zniwelowany, dlatego pomoc w nagłych wypadkach musi być zapewniona niezwłocznie, jej algorytm jest opisany poniżej.

Ile jest czasu?

Jeśli u pacjenta rozwinie się skomplikowany kryzys nadciśnieniowy drugiego stopnia, wszystkie jego objawy są obserwowane, pierwsza pomoc polega na pilnym wezwaniu lekarzy. Bardzo ważne jest zatrzymanie ataku w ciągu pierwszych 24 godzin po wystąpieniu głównych objawów.

Pracownicy służby zdrowia zatrzymują kryzys nadciśnieniowy, kierując się protokołem medycznym. Opisuje standard opieki dla każdej konkretnej choroby. Zgodnie z protokołem torby ratowników pogotowia są nawet spakowane. Dlatego bardzo ważne jest, dzwoniąc po karetkę, aby powiedzieć, że pacjent ma objawy kryzysu nadciśnieniowego.

Działania karetek mają na celu szybkie obniżenie wysokiego ciśnienia krwi poprzez powolne podawanie leków likwidujących efekt nadciśnieniowy.

Ten lub inny lek stosuje się w zależności od ogólnego stanu pacjenta i wskaźników ciśnienia krwi. Przy wyborze leku duże znaczenie ma wiek pacjenta, jego waga, obraz kliniczny choroby, jakie leczenie pacjent stosował oraz ogólny stan organizmu.

Ratownicy pogotowia ratunkowego stosują w swojej praktyce następujące leki:

  • „Dibazol”;
  • furosemid;
  • „Klonidyna”;
  • Droperydol.

Leki te są podawane w jasnej kolejności i dawkach, które są potrzebne dla konkretnego stanu pacjenta. Jeśli karetka zostanie wezwana zbyt późno, a pacjent ma powikłania, zostaje natychmiast przyjęty do szpitala, gdzie zostanie mu przepisane odpowiednie leczenie.

Co robić w pomieszczeniu?

Pierwsza pomoc w przypadku kryzysu nadciśnieniowego w pomieszczeniu obejmuje wdrożenie określonego algorytmu działań.

  1. Zadzwonić po karetkę.
  2. Pomóż pacjentowi przyjąć pozycję półsiedzącą, podeprzyj go poduszkami.
  3. Rozpiąć ubranie, aby ofiara mogła swobodnie oddychać.
  4. Otwórz okna, aby świeże powietrze mogło dostać się do pomieszczenia.
  5. Połóż na czole okład z lodu, a na stopy ciepłą poduszkę grzewczą.
  6. Podaj poszkodowanemu jego zwykły lek na ciśnienie krwi (jeśli jest).
  7. Podać tabletkę Captopril do rozpuszczenia. W przypadku silnego bólu głowy pacjent może przyjąć jedną tabletkę „Furosemid”.

Ten algorytm udzielania pomocy w nagłych wypadkach odnosi się do przedmedycznych metod przełomu nadciśnieniowego i nie zastępuje pełnego badania lekarskiego. Podstawową zasadą takiej pomocy jest nie krzywdzenie pacjenta. Dlatego wszystkie leki stosowane przez ofiarę muszą mieć jasną dawkę.

Na przykład przedawkowanie „kaptoprilu” może prowadzić do obrzęku naczynioruchowego, którego konsekwencje będą katastrofalne dla organizmu. Wydawałoby się, w jaki sposób „nitrogliceryna” może zaszkodzić? Zwiększona dawka leku może wywołać gwałtowny spadek ciśnienia krwi i poważne powikłania układu krążenia. W przypadku skomplikowanego kryzysu pacjent wymaga poważniejszej pomocy lekarskiej.

Co robić na zewnątrz?

Kryzys nadciśnieniowy może nastąpić w każdej chwili, dlatego każdy powinien wiedzieć, jak udzielić pierwszej pomocy. Ten stan często występuje z powodu zmian warunków pogodowych. Mróz świetnie wpływa na organizm pacjentów z nadciśnieniem, które obkurczają naczynia krwionośne, w wyniku czego wzrasta ciśnienie.

Jeśli atak złapał osobę na ulicy, a ty byłeś tego świadkiem, nie panikuj. Pierwszą rzeczą do zrobienia jest wezwanie karetki. W oczekiwaniu na przybycie lekarzy pacjent musi siedzieć na ławce lub na ziemi. Jeśli ma trudności z oddychaniem, rozepnij mu ubranie i napij się. Jeśli dana osoba ma przy sobie leki, które zwykle przyjmuje w celu ustabilizowania ciśnienia krwi, należy je jej podać do picia.

Jest to sytuacja awaryjna, ale nie ma co panikować i bać się udzielić pomocy, bo to może się przydarzyć każdemu z nas.

Profilaktyka

  1. Każdą osobę z nadciśnieniem należy poinformować o przyczynach, które mogą doprowadzić do wystąpienia przełomu nadciśnieniowego.
  2. Ściśle przestrzegaj przyjmowania wszystkich niezbędnych leków przepisanych przez lekarza. Zaniedbanie przyjmowania leków ratujących życie jest często przyczyną kryzysu.
  3. Przestrzegaj diety. Nadmierne spożywanie słonych pokarmów prowadzi do zatrzymania płynów w organizmie, a w konsekwencji do wzrostu ciśnienia krwi. Tłuste, smażone potrawy powodują gromadzenie się płytki nazębnej w cholesterolu. Te z kolei zatykają naczynia krwionośne i podwyższają ciśnienie krwi.
  4. Pacjentom z nadciśnieniem kategorycznie nie zaleca się spożywania napojów alkoholowych, które pobudzają układ nerwowy i powodują zwężenie naczyń.
  5. Regularnie zażywaj leki, które normalizują ciśnienie krwi.
  6. Wyeliminuj z diety napoje zawierające kofeinę.
  7. Pozbądź się całkowicie złych nawyków.
  8. Od czasu do czasu skorzystaj z masażu leczniczego.
  9. Regularnie zażywaj leki uspokajające.

Pacjenci cierpiący na nadciśnienie powinni regularnie monitorować ciśnienie krwi, w odpowiednim czasie uzupełniać własną apteczkę niezbędnymi lekami, a jeśli wystąpią powyższe objawy, natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Prowadzenie zdrowego stylu życia, rezygnacja ze złych nawyków, prawidłowe, racjonalne odżywianie i uprawianie sportu to przyczyny zewnętrznego i wewnętrznego zdrowia człowieka. Każdej chorobie można zapobiec, jeśli zadbasz o swój stan w odpowiednim czasie. Przestrzeganie tych prostych zaleceń pozwala pacjentom z nadciśnieniem utrzymać ciśnienie krwi pod kontrolą i cieszyć się pełnym życiem.