Kardiologia

Objawowe nadciśnienie tętnicze

Objawowe nadciśnienie tętnicze to patologia występująca na tle innych niepowodzeń. W starszym wieku wiąże się to z degradacją organizmu, ale młodzi ludzie, gdy wykryją taki syndrom, będą potrzebowali dokładnej, długoterminowej diagnozy, aby zidentyfikować źródłową przyczynę choroby.

Przyczyny wystąpienia

Nadciśnienie objawowe - wysokie ciśnienie krwi wynikające z uszkodzenia narządów lub układów organizmu biorących udział w regulacji ciśnienia krwi.

W tym przypadku dochodzi do zablokowania wewnątrznaczyniowego przez blaszki miażdżycowe lub zwężenia naczyń ze względu na zwiększoną ilość enzymów regulujących średnicę tętnicy. Ten rodzaj choroby odnosi się do nadciśnienia wtórnego.

W przypadku wykrycia nadciśnienia w tej postaci wpływa to na ważne narządy osoby: mózg, nerki, serce, naczynia krwionośne, wątrobę.

Podwyższone ciśnienie wewnątrznaczyniowe jest konsekwencją procesów patologicznych zachodzących w tych narządach, w rzadkich przypadkach nadciśnienie może być źródłem patologii w narządach docelowych.

Na podstawie statystyk nadciśnienie wtórne w tej postaci objawia się w 5-15% przypadków zarejestrowanych przez lekarzy. Jednocześnie skargi osób z nadciśnieniem pierwotnym i objawowym były prawie identyczne.

W oparciu o etiologię choroby istnieje około 70 nazw diagnoz, które wywołują wzrost ciśnienia wewnątrznaczyniowego. Ten czynnik to nic innego jak objaw, dlatego należy skonsultować się z lekarzem, a nie samoleczenia. Rozważ najczęstsze zjawiska, w których ludzie rozwijają nadciśnienie:

  1. Najczęściej wtórne nadciśnienie wewnątrznaczyniowe występuje w postaci nerkowej, z powodu chorób narządów moczowych, nerek i naczyń nerkowych. Te odchylenia mogą być wrodzone i nabyte.

Wrodzone to: nieprawidłowy rozwój narządów, zespół policystycznych nerek, hipoplazja, ruchoma nerka, wodonercze, dystopia.

Do nabytych należą: układowe zapalenie naczyń, rozlane kłębuszkowe zapalenie nerek, kamica moczowa, choroby onkologiczne układu nerkowego, moczowego i naczyniowego, miażdżyca, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zakrzepica, gruźlica nerek, zator tętnic nerkowych.

  1. Postać endokrynna wtórnego nadciśnienia występuje na tle procesów patologicznych gruczołów dokrewnych. Tyreotoksykoza, zespół Itsenko-Cushinga, guz chromochłonny i zespół Conna są głównymi przykładami tego zjawiska.

Tyreotoksykoza to choroba wywołana naruszeniem funkcjonalności tarczycy. W takim przypadku do organizmu dostaje się nadmiar tyroksyny (hormonu). Choroba ta charakteryzuje się niezwykłym wzrostem ciśnienia wewnątrznaczyniowego, przy czym wartości rozkurczowe pozostają w normie, a wartości skurczowe znacznie wzrastają.

Guz chromochłonny odnosi się również do endokrynnej postaci nadciśnienia i powstaje z guza nadnerczy. Głównym objawem choroby jest wzrost ciśnienia wewnątrznaczyniowego. W tym przypadku wartości mogą się różnić dla każdej osoby z osobna: u jednego pacjenta utrzymywać się w określonych granicach, a u drugiego - powodować ataki nadciśnienia.

Aldosteroma lub zespół Conna pojawia się z powodu zwiększonego uwalniania hormonu do krwiobiegu - aldosteronu, który wywołuje przedwczesne wydalanie sodu z organizmu. Nadmierna ilość tego enzymu może negatywnie wpłynąć na osobę.

Zespół Itsenko-Cushinga najczęściej wywołuje wtórne nadciśnienie w postaci endokrynnej (prawie 80% przypadków). Głównymi objawami choroby są niedopasowanie twarzy i kończyn. W tym przypadku nogi i ramiona pacjenta pozostają niezmienione, a twarz przybiera kształt przypominający księżyc, opuchnięty.

Menopauza może również powodować nadciśnienie z powodu zmniejszonej aktywności seksualnej.

  1. Neurogenna postać nadciśnienia tętniczego charakteryzuje się niewydolnością układu nerwowego. Przyczyną neurogennego wtórnego nadciśnienia tętniczego jest uraz czaszkowo-mózgowy, stany niedokrwienne, występowanie nowotworów, zapalenie mózgu w okolicy mózgu. W tym przypadku pojawia się wiele różnych objawów, więc ten rodzaj nadciśnienia można łatwo pomylić z chorobą serca (bez specjalnej diagnostyki).

Leczenie tego rodzaju nadciśnienia ma na celu przywrócenie funkcji mózgu i sprawności narządów.

  1. Hemodynamiczne objawy objawowe nadciśnienia tętniczego wynikają z uszkodzenia tętnic serca i samego narządu: wrodzone zwężenie aorty, miażdżyca, bradykardia, wrodzona wada zastawki mitralnej, choroba niedokrwienna, niewydolność serca. Bardzo często lekarze stwierdzają rozbieżność we wskaźnikach ciśnienia krwi w tej postaci choroby: wzrastają wartości skurczowe.

Nadciśnienie objawowe może również wynikać z połączenia kilku chorób serca lub układu krążenia.

Lekarze często odnotowywali objawowe nadciśnienie tętnicze, które pojawiło się w wyniku stosowania przez osobę leków zwiększających wewnątrznaczyniowe wartości tonometru, a mianowicie: środki antykoncepcyjne, leki zawierające glikokortykoidy, indometacynę w połączeniu z efedryną, lewotyroksynę.

Warto również zauważyć, że nadciśnienie objawowe dzieli się na przemijające, kochające, stabilne i złośliwe. Taka różnorodność przebiegu chorób nadciśnieniowych zależy od przyczyny ich wystąpienia, uszkodzenia narządów docelowych i zaniedbania choroby, dlatego zaleca się zwracanie uwagi na objawy związane z wewnątrznaczyniowym nadciśnieniem tętniczym i przy najmniejszym wzroście ciśnienia (w spokojnym stanie), skonsultuj się z lekarzem.

Objawy wtórnego nadciśnienia tętniczego

Oprócz wzrostu ciśnienia wewnątrznaczyniowego w nadciśnieniu wtórnym pacjent ma również inne objawy. Eksperci zarejestrowali objawy kliniczne objawowego nadciśnienia, składające się z 3 czynników: podwyższonych wartości ciśnienia krwi (wyrażonych utrzymywaniem się lub skokami wskaźników), pogorszenia stanu ogólnego i obecności objawów związanych z patologicznym procesem przebiegającym w hemodynamice, neurogennym, formy endokrynologiczne i nerkowe.

W niektórych przypadkach procesy patologiczne występują w postaci utajonej, ale wywołują jedyny objaw, który je wskazuje - wtórną chorobę nadciśnieniową. Dlatego nie należy słuchać opinii krewnych, przyjaciół i uciekać się do leczenia bez starannej diagnozy lekarskiej ani leczyć nadciśnienia wyłącznie środkami ludowymi.

Objawowa choroba nadciśnieniowa może objawiać się objawami, które mogą występować stabilnie w określonych granicach lub nagle pojawiać się i zanikać. Osoba z nadciśnieniem może zauważyć następujące dolegliwości:

  • Ból w okolicy, potylicy, skroniach, płacie czołowym.
  • Trudności w oddawaniu moczu.
  • Wirowanie głowy.
  • Nudności związane z wymiotami.
  • Konwulsje.
  • Upośledzona uwaga lub pamięć.
  • Zmęczenie i słabość, letarg.
  • Pojawienie się „much” na oczach.
  • Wzrost częstotliwości nocnych wycieczek do toalety.
  • Impotencja lub nieregularne miesiączki.
  • Nadmierne wydalanie moczu z organizmu.
  • Zwiększone zmęczenie.
  • Hałas w uszach.
  • Dyskomfort lub ból w okolicy serca.
  • Potrząsanie ciałem lub rękami.
  • Nagromadzenie włosów na ciele.
  • Kruche kości.
  • Stan gorączkowy.
  • Wzrost temperatury ciała nie spowodowany chorobą zakaźną.
  • Odchylenia od psychiki (ośrodkowego układu nerwowego), w postaci apatii lub pobudzenia psychicznego. Powstają w wyniku przeniesienia pacjentów z kryzysem nadciśnieniowym.

Biorąc pod uwagę, że ośrodkowy układ nerwowy doświadcza stresującego stanu wywołanego chorobą, może to bardzo niepokoić osobę z napadami lęku, paniki, lęku, lęku przed śmiercią.

Objawami o charakterze dodatkowym są szybkie bicie serca, zwiększone pocenie się i bladość skóry bez czynników mogących wpływać na te objawy.

Warto również zauważyć, że powyższe objawy są podobne do objawów nadciśnienia śródczaszkowego. Fakt ten po raz kolejny dowodzi konieczności badania lekarskiego.

Osobliwości

Na podstawie objawów nadciśnienia wiele osób myli wtórne nadciśnienie z pierwotnym. W tym przypadku niewłaściwe leczenie prowadzi do nieoczekiwanych konsekwencji: przełomu nadciśnieniowego, choroby niedokrwiennej serca, udaru mózgu, zawału mięśnia sercowego, co znacznie komplikuje przebieg choroby i prowadzi do przedwczesnej śmierci.

Nadciśnienie objawowe różni się od pierwotnego w następujący sposób:

  • Stosując leki przeciwnadciśnieniowe, ciśnienie krwi nie zawsze jest znormalizowane lub powrót do normy zajmuje dużo czasu.
  • Występują częste ataki paniki.
  • Skoki ciśnienia pojawiają się nagle, utrzymują się na tym samym poziomie lub na krótki czas wracają do normy.
  • Choroba postępuje szybko.
  • Obserwuje się go u osoby poniżej 20 roku życia lub powyżej 60 roku życia.

Jeśli masz powyższe objawy i oznaki wtórnej choroby nadciśnieniowej, powinieneś natychmiast udać się do lekarza. Należy pamiętać: im wcześniej postawiono diagnozę, tym łatwiej jest wyeliminować przyczynę ciśnienia wewnątrznaczyniowego i zapobiec powikłaniom.

Leczenie

Leczenie wtórnej postaci nadciśnienia tętniczego ma na celu obniżenie parametrów wewnątrznaczyniowych. Oczywiście stanie się to możliwe po wyeliminowaniu przyczyny ich pojawienia się - procesów patologicznych w ciele.

W tym celu stosuje się 2 rodzaje terapii:

  1. Operacja. Pozwala to wyeliminować nowotwory gruczołów dokrewnych, mózgu i nerek, wady serca wywołujące nadciśnienie. Jeśli to konieczne, podczas operacji wszczepia się człowiekowi sztuczne implanty lub usuwa dotknięte części narządów.
  2. Farmakoterapia jest wymagana, gdy po zabiegu utrzymuje się nadciśnienie z powodu nieuleczalnych zaburzeń hormonalnych. W takim przypadku pacjent musi stosować leki aż do śmierci (w sposób ciągły).

Do leczenia stosuje się leki - antagoniści, którzy blokują produkcję szkodliwych hormonów i powstrzymują rozwój nadciśnienia: diuretyki, sartany, inhibitory ACE, beta-blokery i blokery kanału wapniowego, leki działające ośrodkowo, alfa-blokery i leki blokujące receptory naczyniowe .
W konsekwencji nadciśnienie wtórne charakteryzuje się złożonym stanem ludzkim, w tym patologicznymi chorobami narządów docelowych, dlatego w tym przypadku samoleczenie jest niedopuszczalne. Zaleca się poddanie się corocznemu badaniu przez kardiologa, nawet jeśli objawy nadciśnienia są całkowicie nieobecne, ponieważ osoba może nie zwracać uwagi na łagodne złe samopoczucie (odpisać nadciśnienie jako zmęczenie) lub nie zauważyć pojawienia się nadciśnienia utajonego, co pozwala na zaistnienie choroby aktywnie nabiera rozpędu i skraca życie.