Wskazania do stosowania Plavix
Plavix pomaga w wielu stanach, gdy konieczne jest „rozrzedzenie” krwi, czyli zmniejszenie poziomu krzepnięcia poprzez blokowanie zdolności płytek krwi do sklejania się ze sobą. Jest to konieczne, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi - skrzepów krwi, które mogą zatykać naczynia i tym samym powodować niedokrwienie niektórych narządów.
Plavix stosuje się w zapobieganiu powikłaniom zakrzepowo-zatorowym w następujących patologiach:
- przebyty zawał mięśnia sercowego (od 5 do 35 dni) lub udar niedokrwienny na receptę od 1 do 25 tygodni.
- choroba zarostowa naczyń obwodowych;
- migotanie przedsionków (zwłaszcza migotanie przedsionków);
- zapobieganie powikłaniom po przezskórnym stentowaniu lub operacji pomostowania tętnic wieńcowych, wymianie rozrusznika lub zastawki serca.
Najczęściej „Plavix” jest zawarty w kompleksowym leczeniu wraz z innymi środkami przeciwpłytkowymi. Przykładem jest podwójna terapia przeciwzakrzepowa: klopidogrel i aspiryna (kwas acetylosalicylowy).
Sposób podawania i dawkowanie
Dawkowanie Plavix zależy od konkretnej patologii i stadium choroby. Tabletki należy przyjmować niezależnie od posiłku, o dowolnej porze dnia, najlepiej o tej samej porze. Dokładną dawkę i czas trwania leczenia ustala lekarz.
Jeśli z jakiegoś powodu przegapiłeś zażycie leku, zastosuj następującą zasadę:
- jeśli od poprzedniej dawki minął mniej niż dwanaście godzin, należy jak najszybciej przyjąć standardową dawkę, a następnie postępować zgodnie ze zwykłym schematem;
- jeśli minęło więcej niż 12 godzin, następną weź o zwykłej porze, zgodnie ze schematem. Dawka powinna być taka sama, nie ma potrzeby jej podwajania.
Tabletki 75 mg na zawał serca, udar tętnic mózgowych i zarostową chorobę naczyń obwodowych są przyjmowane raz dziennie.
W ostrym zespole wieńcowym bez uniesienia odcinka ST, a także w niestabilnej dławicy piersiowej stosuje się następujący schemat:
- Najpierw stosuje się dawkę nasycającą Plavix 300 mg / dzień (tylko dla pacjentów poniżej 75 lat, w przeciwnym razie zaczynają się od 75 mg);
- W przyszłości stosuje się dawkę 75 mg / raz dziennie wraz z aspiryną (75-325 mg / dzień). Niektóre badania sugerują, że ze względu na zwiększone ryzyko krwawienia dawka kwasu acetylosalicylowego nie powinna przekraczać 100 mg.
W przypadku zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST stosuje się ten sam schemat, tylko w tym przypadku można dodatkowo zastosować leki z klasy trombolitycznej.
Specjalne instrukcje i możliwe skutki uboczne
Przed użyciem tego leku należy zapoznać się z jego przeciwwskazaniami.
Używaj ostrożnie w następujących warunkach:
- niewydolność nerek;
- wrzody trawienne żołądka i dwunastnicy;
- nadciśnienie wrotne;
- zwiększone prawdopodobieństwo krwawienia po operacji.
Skutki uboczne Plavixu obejmują:
- ze strony układu hemostatycznego: zespół krwotoczny (krwawienie z błon śluzowych nosa, plamica, mikro- lub makrohematuria, krwotoki w czaszce lub gałce ocznej, krwiaki)
- ze strony układu krwiotwórczego: niedokrwistość, spadek poziomu neutrofili, leukocytów, granulocytów, płytek krwi, wzrost eozynofili;
- z układu nerwowego: zawroty głowy, ból głowy, upośledzona wrażliwość, świadomość, pojawienie się zespołu omamowego;
- dla narządów układu sercowo-naczyniowego: niedociśnienie, zapalenie naczyń;
- reakcje alergiczne: wstrząs anafilaktyczny, choroba posurowicza, pokrzywka;
- reakcje układu oddechowego: zapalenie płuc, skurcz oskrzeli;
- reakcje ogólne - gorączka, osłabienie.
W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się ze specjalistą.
Specjalne instrukcje
Instrukcje dotyczące stosowania „Plavix” należy przeczytać przed użyciem leku. Zaleca się również skonsultowanie się z lekarzem, aby uniknąć rozwoju powikłań.
Przed przyjęciem leku konieczne jest zebranie wywiadu pod kątem możliwych reakcji alergicznych, obecności oznak patologii krzepnięcia krwi. Prowadzone są badania laboratoryjne układu hemostazy.
W przypadku zastosowania tego środka po lub przed operacjami chirurgicznymi konieczne jest ścisłe monitorowanie stanu pacjenta, ponieważ istnieje wysokie prawdopodobieństwo krwawienia. Gdy pojawią się oznaki krwotoku, należy wykonać wszystkie niezbędne testy i badania instrumentalne w celu zidentyfikowania źródła. Wskazane jest zaprzestanie przyjmowania na tydzień przed zabiegiem. Ponadto stosując Plavix należy okresowo sprawdzać parametry czynnościowe wątroby.
Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku Plavix w połączeniu z następującymi lekami:
- Warfaryna i inne antykoagulanty;
- blokery receptorów glikoproteiny IIb lub IIIa;
- „Naproksen” (w odniesieniu do innych NLPZ nie przeprowadzono badań);
- "Heparyna"
- środki trombolityczne.
- inhibitory pompy protonowej (omeprazol).
W przypadku przedawkowania istnieje ryzyko krwotoków o różnej lokalizacji. Nie ma swoistego antidotum, leczenie polega na płukaniu żołądka, przyjmowaniu leków wchłaniających i wzywaniu karetki pogotowia. Jeśli wystąpi krwawienie, podejmuje się działania, aby je zatrzymać.
Wnioski
Lek „Plavix” jest klasycznym przedstawicielem klasy środków przeciwpłytkowych i pomaga zmniejszyć agregację płytek krwi, zapobiegając w ten sposób patologicznemu tworzeniu się skrzepów krwi.
Jest stosowany w leczeniu zawałów serca, ostrych zaburzeń krążenia mózgowego, zapobieganiu powikłaniom zakrzepowo-zatorowym, m.in. oraz po zainstalowaniu sztucznych implantów.
Lek jest uważany za wystarczająco bezpieczny, skutki uboczne są rzadkie. Zaleca się jednak skonsultowanie się z lekarzem przed użyciem.