Krew z uszu

Krwawienie z ucha (otorrrhagia) jest objawem sygnalizującym uszkodzenie naczyń krwionośnych w tkankach narządu słuchu. Pojawienie się objawu patologicznego może wiązać się z barotraumą, infekcjami i procesami przerostowymi zachodzącymi w uchu zewnętrznym i środkowym. Ignorowanie problemu w 35% przypadków jest przyczyną poważnych powikłań, które powodują upośledzenie słuchu i zaburzenia koordynacji ruchów.

Otorrhagia może wystąpić wraz z rozwojem patologii, które nie są bezpośrednio związane z analizatorem słuchu. Zasady leczenia są zdeterminowane współistniejącymi objawami, stopniem uszkodzenia tkanek i związanymi z nimi powikłaniami. Gdy pojawi się niepokojący objaw, eksperci zalecają, aby nie odkładać wizyty u otolaryngologa.

Powoduje

Jeśli pacjent krwawi z ucha, co to oznacza? Przyczyny krwawienia z uszu można podzielić na dwie grupy:

1. pourazowe – wystąpienie krwawego wydzieliny w przewodzie słuchowym w wyniku mechanicznego uszkodzenia tkanki (uraz ciśnieniowy, uraz czaszkowo-mózgowy);
2. spontaniczne - krwawienie z ucha, wywołane rozwojem infekcji, raka i przewlekłego stanu zapalnego.

A jeśli krwawienie z ucha? Przede wszystkim konieczne jest ustalenie przyczyny objawu patologicznego. Aby to zrobić, konieczne jest poddanie się badaniu przez otolaryngologa, który na pewno będzie w stanie określić rodzaj patologii i optymalny przebieg leczenia.

Ważny! Jeśli w przewodzie słuchowym pojawi się krwawa wydzielina, samodzielne płukanie jest niepożądane. Może to prowadzić do dalszego podrażnienia tkanek i infekcji narządu słuchu.

Uszkodzenie mechaniczne

W około 30% przypadków krew z ucha pojawia się w wyniku naruszenia integralności tkanek, co jest spowodowane ich mechanicznym uszkodzeniem. Jeśli wystąpią drobne uszkodzenia, regresję procesów patologicznych obserwuje się natychmiast po zatrzymaniu krwawienia. Jednak w przypadku poważnych obrażeń krwawienie może być obfite.

Główne przyczyny pourazowego krwawienia z uszu to:

• barotrauma - fizyczne uszkodzenie tkanek narządu słuchu, wywołane wzrostem różnicy ciśnień w jamach ucha wewnętrznego i środowisku zewnętrznym;
• urazowe uszkodzenie mózgu - uszkodzenie kontaktowe kości i tkanek miękkich czaszki, prowadzące do pęknięcia dużych naczyń;
• pęknięcie błony ucha - naruszenie integralności elastycznej błony, prowadzące do uszkodzenia sieci drobnych naczyń włosowatych, co prowadzi do pojawienia się drobnych krwotoków;
• stłuczenie błędnika - ciężkie stłuczenie w okolicy skroniowej, któremu towarzyszy otrhagia, zawroty głowy, nudności, dezorientacja przestrzenna itp.

Uszy często krwawią, jeśli nie są przestrzegane zasady higieny. Oczyszczanie kanału słuchowego wacikami i ostrymi przedmiotami prowadzi do naruszenia integralności skóry. Następnie w uchu zewnętrznym pojawia się niewielkie krwawienie.

Infekcje

Procesy zakaźne i zapalne w błonach śluzowych narządu słuchu przyczyniają się do niszczenia tkanek miękkich i uszkodzenia naczyń krwionośnych. Krew i ropa z ucha wskazują na rozwój patogennej flory w ogniskach zapalnych. Kiedy pojawiają się patologie ucha, często pojawiają się objawy towarzyszące, takie jak przekrwienie, swędzenie, obrzęk tkanek, ból itp. Przedwczesne tłumienie aktywności patogenów może powodować ropień mózgu, zapalenie błędnika lub posocznicę.

Jeśli pacjent ma ból ucha przez długi czas, a następnie krwawi, może to sygnalizować rozwój takich patologii:

• ropne zapalenie ucha środkowego - ostre zapalenie błony śluzowej ucha środkowego, charakteryzujące się ropno-krwawym wydzielaniem w perforowanym stadium choroby;
• zapalenie ucha - zakaźne zapalenie błony usznej z późniejszym powstawaniem pęcherzyków krwotocznych, po otwarciu, które krwawią z ucha;
• kandydoza ucha - grzybica oportunistyczna, której rozwój prowadzi do uszkodzenia skóry i błon śluzowych ucha;
• ograniczone zewnętrzne zapalenie ucha środkowego - powstawanie wrzodów w błoniasto-chrzęstnej części przewodu słuchowego, których otwarcie prowadzi do ewakuacji ropnej i krwawej wydzieliny z ucha.

Ważny! Otorrhagia nie zawsze towarzyszy bólowi, ale brak bólu nie oznacza, że ​​procesy patologiczne nie są poważne.

Nowotwory

Proliferacja guzów łagodnych i złośliwych prowadzi do uszkodzenia naczyń krwionośnych, w wyniku czego z ucha wypływa krew. Zatrzymując procesy hiperplastyczne w narządzie słuchu, stan pacjenta jest monitorowany nie tylko przez laryngologa, ale także przez onkologa. Typowe nowotwory obejmują:

• Rak płaskonabłonkowy to nowotwór złośliwy, który powstaje w wyniku niekontrolowanego podziału komórek nabłonka. Ze względu na nacisk nowotworu na naczynia krwionośne często pobierana jest krew z ucha;
• polipy - jedno z powikłań powolnego ropnego zapalenia w jamie ucha, charakteryzujące się powstawaniem narośli na powierzchni nabłonka śluzowego;
• guz kłębuszkowy - guz naczyniowy zlokalizowany w jamie ucha środkowego. Pęknięcie nowotworu prowadzi do utraty słuchu, pulsującego bólu i obfitego krwotoku.

Krew z uszu często pojawia się w wyniku przedwczesnego leczenia procesów zapalnych w tkankach. Zmiany morfologiczne w błonach śluzowych prowadzą do przerwania mitozy komórkowej i proliferacji komórek nabłonka. Następnie w ogniskach zapalnych pojawiają się łagodne guzy, których wzrost nieuchronnie prowadzi do uszkodzenia naczyń krwionośnych.

Farmakoterapia

Jeśli w uszach pojawi się krew, musisz zostać zbadany przez otolaryngologa. Dopiero po dokładnej diagnozie można wybrać optymalny przebieg leczenia patologii. W większości przypadków w celu złagodzenia objawu stosuje się następujące grupy leków:

• środki przeciwgrzybicze („klotrimazol”, „kandibiotyk”) - hamują rozwój pleśni i grzybów drożdżopodobnych, które wywołują rozwój kandydozy ucha;
• roztwory antyseptyczne ("Chlorheksydyna", "Miramistin") - zapobiegają występowaniu flora patogenna z mechanicznym uszkodzeniem tkanek w przewodzie słuchowym;
• antybiotyki ogólnoustrojowe („ceftriakson”, „amoksycylina”) - zapobiegają rozprzestrzenianiu się flory bakteryjnej w ogniskach zapalnych; stosowany w leczeniu ropnego zapalenia ucha środkowego, furunculosis itp.;
• leki przeciwzapalne ("Ibuprofen", "Nise") - przyczyniają się do ustępowania reakcji zapalnych i zmniejszania obrzęku uszkodzonych tkanek.

Ważny! Niepożądane jest stosowanie leków o działaniu ogólnoustrojowym bez zalecenia specjalisty. Niektóre z nich przyczyniają się do zmian składu chemicznego krwi, w wyniku czego osłabiona jest jej krzepliwość.

W przypadkach, gdy w uchu pojawia się krew z powodu rozwoju guzów, może być konieczne leczenie chirurgiczne. Aby usunąć nowotwory, można użyć:

• laseroterapia;
• elektrokoagulacja;
• terapia falami radiowymi;
• kriodestrukcja.

Terminowe zakończenie przebiegu terapii zapobiega nowotworom złośliwym, które opierają się na zaburzeniach proliferacji komórek.